Parar de fumar antes da cirurgia e continuar a abster-se após a cirurgia é uma das mudanças mais benéficas que qualquer paciente cirúrgico pode fazer. Os benefícios para a saúde de parar antes da cirurgia são imediatos e substanciais. Fumantes submetidos à cirurgia podem diminuir drasticamente o risco de complicações durante e após a cirurgia.
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Riscos cirúrgicos conhecidos para fumantes
Um grande estudo internacional publicado em 2013 mostrou as diferenças dramáticas em complicações entre pacientes fumantes e aqueles que eram ex-fumantes. Este estudo mostrou que fumantes atuais têm um risco notavelmente maior de morrer nos 30 dias seguintes à cirurgia. Mais comumente, essas mortes podem ser atribuídas a ataque cardíaco, derrame, incapacidade de desmame do ventilador , insuficiência respiratória que requer intubação e suporte ventilatório e pneumonia.
Embora o estudo tenha comparado fumantes (definidos como aqueles que fumaram no ano anterior à cirurgia) com ex-fumantes (histórico de tabagismo por mais de um ano), o paciente que parou de fumar até um dia antes da cirurgia apresentou menor risco em termos de complicações cirúrgicas.
Além das complicações graves conhecidas por acompanhar o tabagismo, há outras complicações que podem prejudicar a capacidade do paciente de se recuperar após a cirurgia. Fumantes são conhecidos por terem uma tendência a uma cicatrização mais lenta, maior formação de cicatrizes e maiores taxas de infecção. Ossos quebrados cicatrizam mais lentamente e tosse durante a fase de recuperação é mais provável, o que pode aumentar a dor.
Quando parar de fumar antes da cirurgia
Quanto mais cedo você puder parar de fumar antes da cirurgia, melhor. A cada dia sem fumar que passa, seu risco geral de complicações diminui. Parar de fumar até 12 horas antes da cirurgia pode fazer a diferença, mas parar oito semanas antes da cirurgia pode ter um impacto dramático em sua cirurgia e recuperação.
Quando você desiste importa:
- 12 horas antes da cirurgia: melhora da oxigenação, pressão arterial e frequência cardíaca
- 2 semanas antes da cirurgia: menos problemas respiratórios durante a cirurgia
- 3 semanas antes da cirurgia: melhora da cicatrização da ferida
- 8 semanas antes da cirurgia: diminuição do risco de problemas relacionados com coágulos (ataque cardíaco e acidente vascular cerebral) e risco de infecção ; melhoria da imunidade e resposta aos medicamentos anestésicos
Fumar após a cirurgia
Continuar a abster-se após a cirurgia melhorará o tempo de recuperação e continuará a diminuir o risco de complicações. Ao abster-se de fumar após a cirurgia, a cicatrização da ferida é melhorada, o risco de pneumonia é reduzido e o tempo geral de recuperação é minimizado.
Os benefícios a longo prazo de não fumar após a cirurgia são enormes, incluindo redução dos riscos de câncer, problemas respiratórios graves e morte precoce por outras causas.
Como parar de fumar
Parar de fumar não é fácil, mas vale a pena o esforço, especialmente antes da cirurgia. Para alguns pacientes, parar de fumar “de repente”, sem medicação ou reposição de nicotina, é a resposta. Para outros, as reposições de nicotina são eficazes. Reposição de nicotina significa que você obtém nicotina de uma fonte diferente de cigarros, como goma de mascar de nicotina, adesivos, pastilhas e sprays nasais.
Medicamentos também são uma opção. Existem dois medicamentos comumente prescritos para ajudar fumantes a largar o hábito. O primeiro é o Wellbutrin, também conhecido como Zyban ou Bupropion, que é um medicamento originalmente usado como antidepressivo, mas que diminui o desejo por cigarros. O outro medicamento é o Chantix, um medicamento que imita baixas doses de nicotina para ajudar a reduzir os sintomas de abstinência. O Chantix também bloqueia os receptores cerebrais que criam uma sensação de prazer ao fumar, tornando a experiência de fumar sem graça.
Alguns pacientes relatam benefícios de terapias que não incluem medicamentos ou nicotina, enquanto outros usaram com sucesso a hipnose ou a acupuntura para reduzir a vontade de fumar.