Os fatores que influenciam a sobrevivência do câncer retal

Quais fatores influenciam as taxas de sobrevivência do câncer retal e qual é a expectativa de vida atual com base nessas estatísticas?

Uma célula cancerígena retal

STEVE GSCHMEISSNER / Getty Images

Sobrevivência e expectativa de vida do câncer retal

Quando confrontado com a incerteza do câncer, é da natureza humana querer aprender o máximo possível sobre a doença e tentar descobrir como tudo vai se desenrolar. As taxas de sobrevivência ao câncer retal apresentadas aqui ajudarão a dar uma ideia do problema em questão, mas é importante lembrar que as taxas de sobrevivência são generalizações, e as chances individuais de sobrevivência podem ser bem diferentes.

Tenha em mente que esses números são estatísticas baseadas em taxas de sobrevivência passadas. Por exemplo, uma taxa de sobrevivência de cinco anos registrada em 2017 se aplicaria a pessoas que foram diagnosticadas a partir de 2012 ou antes. Como novos tratamentos se tornaram disponíveis nos últimos anos, essas taxas podem não refletir como uma pessoa com câncer retal se sairá hoje, empregando os tratamentos que temos agora.

Variáveis ​​que não podem ser controladas

Aqui estão algumas variáveis ​​sobre as quais não temos controle, mas que podem influenciar o prognóstico.

Onde você mora

De acordo com um estudo de 2018 no CA: A Cancer Journal for Clinicians, as taxas de sobrevivência ao câncer retal variam de acordo com o país.  Enquanto a taxa geral de sobrevivência de cinco anos para câncer retal na América é de 67%, na Europa a taxa é de 61%. A qualidade do atendimento pode ser um fator, mas outro pode ser o uso de programas de triagem de câncer colorretal . Em geral, quanto mais cedo o câncer retal for detectado, mais fácil será tratá-lo.

Estágio no Diagnóstico

O estágio no diagnóstico impacta muito as taxas de sobrevivência do câncer retal. A expectativa de vida média dependendo do estágio está listada abaixo, mas, novamente, tenha em mente que várias outras variáveis ​​desempenham um papel.

Raça e Gênero

Em geral, a taxa de sobrevivência de afro-americanos com câncer retal é menor do que a de brancos com a doença. Entre as variáveis ​​que podem contribuir para essa disparidade está a disponibilidade de seguro saúde.

Seu gênero é outro fator nas taxas de sobrevivência ao câncer retal. Estudos descobriram que, diferentemente de muitos outros tipos de câncer, as mulheres tendem a ter taxas de sobrevivência ao câncer retal mais baixas do que os homens.

Marcadores tumorais

Testes que detectam os chamados marcadores tumorais no sangue podem fornecer maiores informações sobre o prognóstico do câncer retal. Não entraremos nessas medidas específicas, mas é útil perceber que a composição molecular do seu tumor pode desempenhar um papel na sobrevivência. Determinar essas características moleculares provavelmente aumentará as estimativas de prognóstico, e elas orientarão a agressividade e os tipos de tratamento para câncer individual.

Variáveis ​​Controláveis

Os fatores que discutimos até agora estão, em sua maioria, fora do seu controle. Você mora onde
mora e desenvolveu câncer quando o desenvolveu. Então, o que você pode fazer para melhorar suas chances de sobrevivência? Concentrar-se nas seguintes variáveis ​​e como você pode ajustá-las pode não apenas ajudá-lo a lidar com sua doença, mas pode fazer a diferença em seu resultado.

Exercício

Pesquisadores do Instituto de Câncer Dana-Farber em Boston descobriram que exercícios moderados podem aumentar significativamente as taxas de sobrevivência de pacientes com câncer colorretal.  Saiba mais sobre o impacto dos exercícios na sobrevivência do câncer colorretal.

Cobertura de seguro

Aqueles que têm seguro médico geralmente tendem a ter melhores resultados do que aqueles que não têm seguro, em parte porque as pessoas sem seguro tendem a não receber cuidados de saúde preventivos e podem evitar os cuidados médicos necessários para problemas de saúde graves devido ao custo. Esta não é uma variável que pode ser alterada de acordo com a cobertura do seguro no início, mas aqueles que não têm seguro ou têm seguro insuficiente durante o tratamento devem considerar suas opções. O assistente social do seu centro de câncer pode ser um bom lugar para começar a determinar quais são suas opções.

Aspirina

Alguns estudos sugerem que tomar aspirina aumenta a taxa de sobrevivência ao câncer colorretal. No entanto, é muito importante conversar com seu médico: a aspirina pode interferir no seu plano de tratamento do câncer.

Vitamina D

Assim como a aspirina, alguns estudos sugerem que a vitamina D pode desempenhar um papel no aumento da sobrevivência ao câncer colorretal. Adicione a isso o fato de que a maioria dos americanos tem deficiência de vitamina D, e seu médico pode descobrir que seus níveis também estão baixos. Seu médico pode solicitar um simples exame de sangue para determinar se esse é o caso, e pode recomendar suplementos de vitamina D3, se necessário. Sempre converse com seu médico antes de tomar qualquer suplemento nutricional sem receita. Algumas preparações de vitaminas e minerais podem interferir nos tratamentos contra o câncer.

Comunidade de suporte

Embora não tenha sido estudado especificamente para pacientes com câncer retal, descobriu-se que pessoas com câncer de pulmão avançado tendem a viver significativamente mais quando têm mais apoio social.  Tenha em mente que você pode obter apoio mesmo se não estiver se sentindo bem o suficiente para sair de casa. Muitas comunidades de câncer retal online não só oferecem suporte profissional, mas também permitem que você converse com pessoas que estão enfrentando desafios semelhantes.

Coágulos sanguíneos

Coágulos sanguíneos nas pernas ( trombose venosa profunda ), que podem se desprender e viajar para os pulmões ( embolia pulmonar ), são uma causa significativa de doença e morte para aqueles que vivem com qualquer tipo de câncer. Aprenda sobre os sintomas de coágulos sanguíneos, bem como o que você pode fazer para diminuir o risco de coágulos sanguíneos com câncer .

Outras condições que influenciam a taxa de sobrevivência

Além das variáveis ​​acima, outros fatores podem influenciar a taxa de sobrevivência de uma pessoa com câncer colorretal. Eles podem incluir:

  • Sua idade: Em geral, pessoas mais jovens tendem a se sair melhor do que pessoas mais velhas com a doença — embora isso possa ocorrer de ambas as maneiras. Pessoas mais jovens podem ter mais probabilidade de ter uma predisposição genética e, portanto, tumores mais agressivos, mas sua saúde geral pode ser melhor e, portanto, podem tolerar os planos de tratamento mais agressivos. 
  • Seu status de desempenho: O status de desempenho é uma maneira de determinar o quão bem um paciente é capaz de conduzir atividades normais da vida diária. Embora seja usado com mais frequência para determinar se uma pessoa se qualifica para participar de um ensaio clínico, também está associado ao prognóstico.
  • Sua saúde geral: sua saúde, além do câncer, pode determinar quais tratamentos você pode tolerar e também pode influenciar se você consegue se exercitar — um hábito que melhora a sobrevivência.
  • Tratamentos recebidos e como seu tumor responde ao tratamento.
  • O perfil molecular e o grau (agressividade) do seu câncer.
  • A perfuração ou obstrução do intestino devido ao câncer está associada a uma menor sobrevida. 

Por que as estatísticas não são preditores

Mesmo levando em conta todas as variáveis ​​acima, é difícil saber quanto tempo uma pessoa viverá com câncer colorretal.

Estatísticas podem dar médias, mas pessoas não são números. Em geral, estatísticas nos dizem como os pacientes se saíram com câncer colorretal na história recente. As estatísticas abrangentes mais recentes que temos geralmente têm quatro ou cinco anos, mas desde então, a medicina fez progressos significativos no tratamento do câncer. Em essência, então, as taxas de sobrevivência podem dizer como alguém com um diagnóstico semelhante se saiu com um tratamento mais antigo para a doença, mas os resultados de tratamentos que foram aprovados desde então podem não ser conhecidos por mais alguns anos.

Estatísticas de expectativa de vida para câncer de cólon e reto

O câncer retal é frequentemente associado ao câncer de cólon nas estatísticas de sobrevivência ao câncer; no entanto, eles têm taxas de sobrevivência diferentes.

De acordo com o programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER) do Instituto Nacional do Câncer, as taxas de sobrevivência de cinco anos para câncer de cólon (com base em pessoas diagnosticadas entre 2009 e 2015) são:

  • Localizado: 90%
  • Regionais: 71%,
  • Distante: 14%
  • Todos os estágios combinados: 63%

As taxas de sobrevivência de cinco anos para câncer retal são:

  • Localizado: 89%
  • Regionais: 71%,
  • Distante: 15%
  • Todos os estágios combinados: 67%

Observe que as estatísticas do SEER se aplicam apenas ao estágio do câncer quando ele é diagnosticado pela primeira vez, não se o câncer cresce, se espalha ou retorna após o tratamento. Também tenha em mente que as taxas de sobrevivência são agrupadas com base em quão longe o câncer se espalhou, mas sua idade, saúde geral, a resposta do câncer ao tratamento e outros fatores também afetarão seu prognóstico. E mais uma vez, lembre-se de que as pessoas que agora estão sendo diagnosticadas com câncer de cólon ou retal podem ter uma perspectiva melhor do que esses números mostram, porque os tratamentos melhoram com o tempo.

Conclusões sobre as taxas de sobrevivência do câncer de cólon e reto

Muitos estudos apontam os múltiplos fatores em jogo na sobrevivência ao câncer. Novos tratamentos foram aprovados nos últimos anos, e outros estão em ensaios clínicos. As opções de tratamento em ensaios clínicos devem ser avaliadas antes de serem disponibilizadas ao público. O National Cancer Institute sugere que os pacientes considerem se um ensaio clínico seria uma opção para seus cuidados.  Existem muitos mitos sobre ensaios clínicos , mas a verdade é que muitos dos melhores tratamentos disponíveis daqui a cinco anos podem estar disponíveis em ensaios clínicos somente hoje.

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  1. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Estatísticas globais de câncer 2018: estimativas do GLOBOCAN de incidência e mortalidade em todo o mundo para 36 cânceres em 185 países . CA Cancer J Clin . 2018;68(6):394-424. doi:10.3322/caac.21492

  2. Sociedade Americana do Câncer. Fatos e números sobre o câncer para afro-americanos .

  3. Kim SE, Paik HY, Yoon H, Lee JE, Kim N, Sung MK. Disparidades específicas de sexo e gênero no risco de câncer colorretal . World J Gastroenterol . 2015;21(17):5167-75.

  4. Sociedade Americana do Câncer. Testes para diagnosticar e estadiar o câncer colorretal .

  5. Guercio BJ, Zhang S, Ou FS, et al. Associações de atividade física com sobrevivência e progressão no câncer colorretal metastático: resultados do grupo de câncer e leucemia B (Alliance)/SWOG 80405 . J Clin Oncol . 2019;37(29):2620-2631. doi:10.1200/JCO.19.01019

  6. Tolbert J, Orgera K, Singer N, Damico A. Principais fatos sobre a população sem seguro . Kaiser Family Foundation.

  7. Garcia-Albeniz X, Chan AT. Aspirina para a prevenção do câncer colorretal . Best Pract Res Clin Gastroenterol ; 25(4-5):461-72.

  8. Morales-Oyarvide V, Meyerhardt JA, Ng K. Vitamina D e atividade física em pacientes com câncer colorretal: evidências epidemiológicas e implicações terapêuticas . Cancer J. 2016;22(3):223-31. doi:10.1097/PPO.0000000000000197

  9. Johnson LA, Schreier AM, Swanson M, Moye JP, Ridner S. Estigma e qualidade de vida em pacientes com câncer de pulmão avançado . Oncol Nurs Forum . 2019;46(3):318-328. doi:10.1188/19.ONF.318-328

  10. Centers for Disease Control and Prevention, Division of Cancer Prevention and Control. Efeitos colaterais do tratamento do câncer: coágulos sanguíneos (trombose venosa profunda) .

  11. Mauri G, Sartore-bianchi A, Russo AG, Marsoni S, Bardelli A, Siena S. Câncer colorretal de início precoce em indivíduos jovens . Mol Oncol . 2019;13(2):109-131. doi:10.1002/1878-0261.12417

  12. Chen TM, Huang YT, Wang GC. Resultado do câncer de cólon inicialmente apresentando-se como perfuração e obstrução do cólon . World J Surg Oncol . 2017;15(1):164. doi:10.1186/s12957-017-1228-y

  13. Sociedade Americana de Oncologia Clínica. Compreendendo estatísticas usadas para orientar o prognóstico e avaliar o tratamento .

  14. Sociedade Americana do Câncer. Taxas de sobrevivência para câncer colorretal .

  15. Instituto Nacional do Câncer. Informações sobre ensaios clínicos para pacientes e cuidadores . Atualizado em fevereiro de 2020.

Leitura adicional

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