Os probióticos podem ajudar com eczema?

Probióticos são um tipo de bactéria benéfica que está sendo explorada para aliviar o eczema , um distúrbio comum que resulta em pele vermelha, inchada e com coceira. O uso de suplementos probióticos em particular é supostamente para proteger contra disfunção imunológica e reduzir  inflamação —dois fatores-chave no desenvolvimento do eczema.

Kombucha em tábua de corte com frutas variadas

ThitareeSarmkasat / Getty Images

Naturalmente presentes no corpo humano, os probióticos também são encontrados em alimentos como iogurte, kefir e certos alimentos fermentados , além de suplementos alimentares. Existem mais de 400 cepas diferentes de probióticos. Lactobacillus rhamnosus e Bifidobacteria estão entre as cepas comumente usadas para eczema.

Probióticos orais e eczema

Alguns pesquisadores acreditam que o eczema começa no intestino, o que significa que os microrganismos coletivos que vivem no sistema digestivo (o microbioma intestinal) estão desequilibrados. Alguns estudos mostraram que pessoas com eczema têm um microbioma intestinal menos diverso em comparação com aqueles que não têm a condição. 

Há uma teoria de que a falta de diversidade de bactérias no intestino pode reduzir a imunidade e deixar as pessoas predispostas a condições inflamatórias, como eczema.

Probióticos podem influenciar o microbioma intestinal. Uma mudança no microbioma intestinal nem sempre se correlaciona com uma melhora do eczema, então muito mais pesquisa precisa ser feita a esse respeito.

O que a pesquisa diz

Até agora, pesquisas sobre o uso de probióticos no tratamento de eczema produziram resultados mistos.

Uma meta-análise publicada no Annals of Allergy, Asthma, and Immunology descobriu que os probióticos mostram alguma promessa para a prevenção e tratamento da dermatite atópica , o tipo mais comum de eczema. Observando as descobertas de ensaios clínicos publicados anteriormente sobre probióticos e dermatite atópica, os autores do relatório descobriram que os probióticos (especialmente Lactobacillus sp. ) parecem ser eficazes na prevenção da condição.

No entanto, embora alguns estudos mostrem que os probióticos ajudam a reduzir a gravidade dos sintomas do eczema, a maioria dos ensaios descobriu que os probióticos não conseguiram reduzir a inflamação.

Outra revisão de pesquisa publicada no  Cochrane Database of Systematic Reviews descobriu que os probióticos não eram mais eficazes do que um placebo quando se tratava de reduzir a gravidade dos sintomas do eczema. A revisão, que incluiu 39 ensaios controlados com um total de 2.599 participantes, também descobriu que o uso de probióticos “carrega um pequeno risco de eventos adversos”, como infecções e disfunção intestinal.

Probióticos tópicos e eczema

Pesquisas mostram que as colônias de bactérias que vivem na pele são diferentes em quem tem eczema em comparação com quem não tem. Assim como no intestino, parece que o microbioma da pele não é tão diverso em pessoas com eczema. Isso pode deixá-la vulnerável à proliferação
das chamadas bactérias “ruins”, como Staphylococcus .

O estafilococo tem sido associado a surtos de eczema, pois pode desencadear uma resposta inflamatória na pele. Pessoas com eczema tendem a ter populações muito maiores de estafilococos na pele.

A ideia por trás da terapia probiótica tópica para eczema é construir um microbioma de pele mais saudável e diverso, introduzindo mais das cepas certas de bactérias na pele. A multidão de bactérias “boas” ajuda a manter as cepas “ruins” de bactérias prejudiciais sob controle.

O que a pesquisa diz

Nos últimos anos, pesquisadores têm analisado mais de perto como os probióticos tópicos podem afetar a pele. Embora a exploração disso ainda seja relativamente nova, a pesquisa até agora tem sido promissora.

Uma possível cepa probiótica que pode ser útil no tratamento tópico de eczema é a Roseomonas mucosa. Essa bactéria é naturalmente encontrada na pele humana saudável.

Um pequeno estudo publicado em 2018 descobriu que uma loção contendo Roseomonas mucosa reduziu a quantidade de Staph na pele. Também melhorou a gravidade do eczema em quem a usou.

Várias cepas de Lactobacillus também tiveram resultados positivos. Por exemplo, um estudo publicado em Clinical, Cosmetic, and Investigational Dermatology descobriu que a loção contendo Lactobacillus johnsonii criou uma melhora clinicamente significativa do eczema e reduziu o Staph na pele.

As principais desvantagens de todos esses estudos são seus tamanhos de amostra muito pequenos. Muito mais pesquisa é necessária para entender completamente o impacto que os probióticos tópicos têm no eczema.

Probióticos tópicos não são aprovados como tratamentos para eczema. Na verdade, não está completamente claro o quão eficazes eles são para melhorar o eczema. Mesmo nos estudos em que os probióticos tópicos mostraram-se promissores, houve aqueles que não viram nenhuma melhora do eczema ao usá-los.

Embora os probióticos tópicos possam, em alguns casos, ajudar a melhorar a gravidade do eczema, eles não devem ser usados ​​como substitutos dos tratamentos convencionais para eczema e da hidratação regular.

Se você estiver interessado em experimentar um probiótico tópico para o seu eczema ou o do seu filho, converse primeiro com seu médico para obter conselhos e recomendações.

Probióticos e prevenção de eczema infantil

O eczema é comum em bebês e crianças , possivelmente devido ao fato de seus sistemas imunológicos ainda estarem em desenvolvimento e, portanto, serem mais vulneráveis ​​a essa condição.

Embora a pesquisa sobre o uso de probióticos como tratamento para eczema infantil seja um tanto limitada, os estudos disponíveis produziram resultados conflitantes.

Em uma revisão publicada na Pediatric Allergy and Immunology , por exemplo, cientistas analisaram 19 ensaios clínicos sobre a eficácia dos probióticos no tratamento da dermatite atópica em crianças e concluíram que não há evidências suficientes para apoiar seu uso.

Um estudo publicado na Pediatrics em 2017 examinou o efeito dos probióticos no eczema, asma e rinite em bebês de alto risco. Os recém-nascidos receberam Lactobacillus rhamnosus GG (uma dose diária de 10 bilhões de unidades formadoras de colônias) por seis meses. Os pesquisadores descobriram que a suplementação precoce com Lactobacillus rhamnosus GG não preveniu o desenvolvimento de eczema ou asma aos 2 anos de idade.

No entanto, há algumas evidências de que crianças cujas mães usaram suplementos probióticos durante a gravidez podem ter um risco reduzido de eczema. Em uma revisão de pesquisa publicada no British Journal of Nutrition , os pesquisadores analisaram sete ensaios clínicos publicados anteriormente e descobriram que o uso de certos probióticos durante a gravidez ajudou a prevenir eczema em crianças de 2 a 7 anos.

Os autores da revisão observaram que, embora as bactérias Lactobacilli parecessem proteger contra o eczema, os suplementos contendo uma mistura de várias cepas probióticas não afetaram o desenvolvimento do eczema.

Efeitos colaterais e segurança

Os suplementos não foram testados quanto à segurança e, devido ao fato de que os suplementos alimentares são amplamente desregulamentados, o conteúdo de alguns produtos pode diferir do que está especificado no rótulo do produto. A contaminação de suplementos probióticos com bactérias, fungos ou outras substâncias também é possível.

Mulheres grávidas ou amamentando devem consultar um profissional de saúde antes de tomar probióticos. Não dê probióticos a um bebê ou criança sem consultar seu pediatra primeiro.

Se você tem um sistema imunológico comprometido (devido a uma condição médica ou medicamento), você deve evitar suplementos probióticos devido ao risco aumentado de efeitos adversos. Suplementos probióticos podem interagir com certos medicamentos, como imunossupressores.

Além disso, se você estiver pensando em usar suplementos probióticos em combinação com outros medicamentos, é importante consultar um médico antes de tomar os suplementos.

Tenha em mente que automedicar uma condição e evitar ou adiar o tratamento padrão pode ter consequências sérias.

Como escolher um probiótico

Há muitas maneiras diferentes de incluir probióticos na sua dieta ou rotina diária de cuidados com a pele. Considere o seguinte após obter o OK do seu profissional de saúde.

Alimentos

Uma maneira fácil de obter probióticos é por meio dos alimentos que você come. Alimentos fermentados como chucrute, kimchi e missô contêm probióticos naturalmente. Além disso, os probióticos são encontrados em laticínios cultivados, como iogurte ou kefir.

Devido às diferenças nos métodos de processamento, o número de organismos vivos pode variar muito de produto para produto.

Embora os probióticos em quantidades normais nos alimentos sejam geralmente considerados seguros, alguns consumidores podem apresentar problemas digestivos leves, como gases e inchaço .

Suplementos

Suplementos probióticos são vendidos sem receita (OTC) em muitas lojas de produtos naturais e em lojas especializadas em suplementos alimentares.

Em geral, é preferível obter probióticos de alimentos em vez de suplementos, pois os alimentos geralmente têm mais probióticos por porção.  Mas se você não gosta de alimentos cultivados ou fermentados, os suplementos são uma boa alternativa.

A força dos suplementos probióticos é medida em unidades formadoras de colônias, ou UFC. A UFC é a quantidade de probiótico que você obterá por porção.

Preparações Tópicas

Produtos de cuidados com a pele que contêm probióticos estão se tornando mais populares. Você pode encontrá-los sem receita em lojas de cosméticos e beleza, salões e spas, e até mesmo em algumas lojas de departamento.

Todos os produtos probióticos tópicos OTC disponíveis hoje são considerados cosméticos pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Embora os cosméticos sejam regulamentados pela FDA, a agência não exige que os fabricantes provem que seus cosméticos correspondem às suas alegações. A quantidade de probiótico em qualquer produto pode variar amplamente de marca para marca.

Não espere que um probiótico tópico cure seu eczema. Lembre-se, probióticos tópicos não são classificados como medicamentos, o que significa que não podem tratar eczema.

Se você decidir experimentar um probiótico tópico, escolha um como faria com qualquer produto de cuidados com a pele. Idealmente, procure um que seja sem fragrância e hipoalergênico para não irritar seu eczema.

Resumo

Mais pesquisas precisam ser conduzidas antes que os probióticos possam ser recomendados como tratamento para eczema. No entanto, é possível que aumentar sua ingestão de alimentos ricos em probióticos possa ser benéfico para sua saúde geral. Se você estiver considerando o uso de suplementos probióticos para o tratamento de eczema (ou qualquer outra condição crônica), certifique-se de consultar seu médico antes de começar.

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