Embora os avanços em tratamentos médicos e tecnologias modernas sejam impressionantes, há situações em que os pacientes não podem ou não querem buscar esforços para curar uma doença, enfermidade ou condição que limita a vida. Este artigo explica o que é o cuidado paliativo , os serviços que ele geralmente fornece e como determinar se buscar cuidados paliativos é apropriado para você ou um ente querido.
Índice
Visão geral
Hospice é uma forma especializada de assistência médica que busca fornecer conforto e manter a qualidade de vida do paciente (na maior extensão possível) para aqueles que enfrentam uma doença, enfermidade ou condição terminal que limita a vida. O cuidado paliativo geralmente se concentra no bem-estar geral ou holístico de um paciente, abordando não apenas sua condição física, mas também quaisquer necessidades emocionais, sociais e até espirituais/religiosas conforme a morte se aproxima.
Além disso, os cuidados paliativos podem fornecer suporte, recursos e informações à família e aos entes queridos do paciente durante esse momento difícil — principalmente ao familiar que cuida do paciente — bem como assistência após a morte do paciente.
É importante entender que, embora os cuidados paliativos não busquem uma cura para uma doença, enfermidade ou condição que limite a vida de um paciente, os cuidados paliativos também não aceleram a morte ou “ajudam alguém a morrer”. A missão geral dos cuidados paliativos geralmente afirma a vida e considera a morte parte de um processo natural para ajudar os pacientes a passar o resto de suas vidas da forma mais plena e confortável possível.
O atendimento paliativo é normalmente fornecido na casa do paciente, mas alguns pacientes podem receber atendimento hospitalar temporário em uma unidade de cuidados paliativos. Além disso, o atendimento paliativo não fornece atendimento de enfermagem 24 horas, “24 horas por dia”, então membros da família, cuidadores contratados ou equipe de asilos podem fornecer serviços de assistência.
Cuidados paliativos vs. cuidados paliativos
Em contraste com os cuidados paliativos tradicionais , os cuidados paliativos são apropriados quando há uma expectativa de vida de seis meses ou menos. Quando os tratamentos curativos não funcionam mais e/ou um paciente não deseja mais continuá-los, então os cuidados paliativos se tornam a forma preferida de cuidado. Os cuidados paliativos, por outro lado, podem ser dados a qualquer momento durante o curso de uma doença e em conjunto com tratamentos curativos e/ou outros tratamentos agressivos.
Serviços de cuidados paliativos
A maioria dos hospícios fornece os serviços listados abaixo, conforme definido pelo Medicare Hospice Benefit , que foi aprovado nos Estados Unidos em 1982:
- Serviços de enfermagem : Um paciente de hospice é designado a um enfermeiro gerente de caso, que normalmente visita de um a três dias por semana. Pacientes de hospice e seus cuidadores também podem acessar um enfermeiro de plantão 24 horas por dia.
- Participação médica : o médico regular de um paciente de cuidados paliativos geralmente fornece cuidados, em cooperação com um diretor médico do cuidado paliativo.
- Serviços sociais médicos : Os pacientes recebem um assistente social para ajudá-los com suas necessidades emocionais e/ou sociais.
- Serviços de aconselhamento : Pacientes de cuidados paliativos e/ou seus entes queridos podem precisar de serviços dietéticos, conforme apropriado; apoio pastoral ou espiritual; e aconselhamento de luto para familiares e cuidadores após a morte do paciente.
- Auxiliar de saúde domiciliar : Esses auxiliares podem ajudar os pacientes com seus cuidados pessoais e normalmente os visitam de duas a três vezes por semana.
- Medicamentos : Os cuidados paliativos geralmente cobrem todos os medicamentos relacionados ao diagnóstico de cuidados paliativos e aqueles destinados a controlar ou aliviar a dor e os sintomas.
- Equipamento médico : O hospice fornece o equipamento necessário para fornecer um ambiente seguro, confortável e atencioso na casa do paciente. Esses suprimentos podem incluir, por exemplo, uma cama de hospital, uma cadeira de rodas e oxigênio, bem como fraldas para adultos, bandagens e luvas de látex.
- Estudos laboratoriais/outros diagnósticos
- Assistência temporária : esta forma de assistência temporária e de curto prazo pode ajudar a aliviar ou evitar o esgotamento e o estresse do cuidador .
- Terapeutas : Se for apropriado, o hospice pode fornecer um fisioterapeuta, um terapeuta ocupacional e/ou um fonoaudiólogo.
- Assistência adicional : Algumas agências de cuidados paliativos individuais também podem fornecer serviços adicionais por meio de programas de voluntariado e/ou caridade.
Os cuidados paliativos são adequados para você ou para um ente querido?
Os cuidados paliativos são geralmente apropriados para um paciente terminal com uma expectativa de vida de aproximadamente seis meses ou menos. Embora tais diagnósticos sejam meramente estimativas (ou seja, alguns pacientes morrem mais cedo e outros vivem muito mais), é geralmente aceito que quanto mais cedo um paciente puder acessar os serviços de cuidados paliativos, maior será o benefício que ele receberá dos cuidados paliativos.
Um paciente geralmente está pronto para cuidados paliativos quando decide buscar tratamentos destinados apenas a promover/proporcionar conforto em vez de buscar uma cura para sua doença, enfermidade ou condição. Esses tratamentos de cuidados paliativos podem incluir medicamentos para aliviar a dor, náusea, falta de ar (dispneia) , perda de apetite, cãibras musculares, coceira, soluços e outros sintomas. Tratamentos mais agressivos, como transfusões de sangue, quimioterapia e/ou radiação, também podem ser apropriados durante os cuidados paliativos quando o objetivo é aliviar a dor e o desconforto do paciente, mas não curar sua doença.