Tecido do doador é usado para muitos procedimentos ortopédicos diferentes. Frequentemente, esse tecido vem do cadáver de uma pessoa falecida que concordou em ter partes específicas de seu corpo doadas para necessidade médica. Esses tecidos do doador são chamados de tecidos de aloenxerto.
Após obter e esterilizar os tecidos de aloenxerto, eles são enviados para hospitais para implantação. Todos, tanto os profissionais de saúde quanto os pacientes, estão preocupados que esses tecidos de aloenxerto sejam seguros.
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Os riscos do tecido de cadáver são extremamente baixos
Sabemos que a chance de desenvolver uma infecção como resultado da transmissão de doenças de um aloenxerto implantado é extremamente baixa. De acordo com os Centros de Controle de Doenças, houve 63 casos registrados de transmissão de doenças como resultado de transplante de aloenxerto em um período de 10 anos, de meados da década de 1990 a meados da década de 2000. Como aproximadamente 1,5 milhão de implantes de aloenxerto são realizados a cada ano, há um risco aproximado de 1 em 120.000 de chance de infecção como resultado da transmissão de doenças.
O risco de infecção pelo HIV como resultado do transplante de tecido alogênico foi estimado em um em 1,67 milhões. Isso não quer dizer que isso não possa acontecer, mas o risco de outras complicações graves da cirurgia é muito mais provável do que o risco de transmissão da doença.
Quem precisa de tecido de doador?
Muitos procedimentos cirúrgicos ortopédicos exigem que uma parte danificada do corpo seja reconstruída cirurgicamente usando tecidos saudáveis. Se você não tiver tecidos disponíveis, ou se não quiser passar pela cirurgia necessária para obter o tecido necessário, uma opção é usar partes do corpo doadas de um doador cadáver. Tecido doado inclui tendões, ligamentos, ossos e cartilagens.
Os procedimentos cirúrgicos que podem ser realizados usando tecidos doados incluem:
- Reconstrução do LCA
- Transplantes de cartilagem
- Transplante de menisco
- Fusão espinhal
- Reparo de fratura
O transplante de aloenxerto para cirurgia ortopédica se tornou muito comum, com aproximadamente 1,5 milhão de procedimentos de aloenxerto sendo realizados a cada ano nos Estados Unidos.
Como o tecido do doador é obtido e testado para segurança
A transmissão de infecção pode ser resultado de uma doença que o doador tinha em seu corpo, ou contaminação do tecido durante o processamento. Esforços são feitos para garantir que o doador não tenha uma doença potencialmente transmissível e que os tecidos doados sejam manuseados de uma maneira que minimize a chance de contaminação.
Quando tecidos de doadores são coletados para um possível transplante, uma triagem significativa ocorre para garantir a segurança desses tecidos. Quando um possível doador é identificado, uma triagem do doador é realizada para determinar a causa da morte, possíveis comportamentos de alto risco que podem tornar o tecido do doador menos seguro (por exemplo, uso de drogas, etc.) e o histórico médico do doador. Exames de sangue são feitos para avaliar a infecção. Especificamente, os doadores são avaliados para HIV , hepatite B e C , encefalopatias espongiformes transmissíveis (por exemplo, “doença da vaca louca”) e sífilis , entre outras doenças.
Tecidos de aloenxerto que são determinados como apropriados para transplante são processados em ambientes de sala limpa. Eles recebem testes de esterilidade no momento em que o tecido é obtido, durante seu processamento e antes de sua liberação da unidade de processamento. A fase de processamento da preparação do tecido de aloenxerto inclui a esterilização dos tecidos.
Como o tecido de aloenxerto é processado para procedimentos ortopédicos
Quando o tecido é processado para procedimentos ortopédicos, os componentes celulares do tecido (incluindo células sanguíneas) são removidos para evitar a chance de rejeição do tecido. Durante esse processamento, a esterilização também ocorre. A esterilização não deve ser tão severa a ponto de enfraquecer os tecidos, mas suficiente para evitar contaminação bacteriana ou viral.
Os tecidos que foram preparados são então enviados para hospitais para implantação. Existem diferentes maneiras de armazenar tecidos, mas a maioria é congelada a -80 graus centígrados. Os tecidos têm uma data de validade dependendo do tipo de tecido e do tipo de armazenamento.
Perguntas a fazer ao seu médico sobre um aloenxerto
Seu médico deve saber exatamente de onde veio o tecido ; esta recomendação foi feita pela Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.
Pergunte ao seu provedor de saúde qual banco de tecidos está fornecendo o enxerto e por que esse banco de tecidos foi selecionado. Nem todos os bancos de tecidos são criados iguais, e alguns têm políticas de triagem mais rigorosas ao selecionar quais doadores são adequados para sua distribuição. Se o seu provedor de saúde não souber de onde seu enxerto está vindo, ele não saberá quão rigorosos foram os critérios usados para selecionar o enxerto.
Houve relatos nas notícias de bancos de tecidos que manipularam tecidos incorretamente ou obtiveram tecidos de forma imprópria. Seu provedor de saúde deve examinar os bancos de tecidos para garantir que os enxertos fornecidos sejam de alta qualidade e segurança ideal. Alguns bancos de tecidos têm sites para os pacientes aprenderem mais sobre suas técnicas de obtenção e processamento de tecidos. Seu provedor de saúde pode fornecer informações sobre de onde seu enxerto está vindo.