Polifarmácia é o uso concomitante de vários medicamentos. Embora quase sempre haja boas intenções por trás disso — tratar várias condições crônicas ao mesmo tempo, por exemplo — isso pode causar efeitos colaterais e até mesmo problemas de saúde adicionais. Idosos, que são mais propensos a tomar muitas prescrições diferentes, correm o maior risco de efeitos adversos da polifarmácia. Embora você nunca deva parar de tomar um medicamento por causa disso sem a aprovação do seu médico, você pode desempenhar um papel ativo para garantir que reduza quaisquer riscos possíveis.
Índice
Efeitos
O conselho de dizer a qualquer profissional de saúde que você vê todos os medicamentos e suplementos que você está tomando, prescritos ou de venda livre, é crítico. Embora um medicamento possa ser recomendado a você por causa de uma finalidade específica, os medicamentos não agem isoladamente em seu sistema. Como tal, tudo o que você está tomando deve ser considerado ao fazer escolhas de tratamento.
A polifarmácia levanta várias preocupações:
- Efeitos colaterais excessivos conhecidos, especialmente para idosos, pois a sensibilidade aos medicamentos aumenta com a idade
- Efeitos colaterais aditivos quando vários medicamentos induzem respostas físicas semelhantes
- Interações medicamentosas perigosas, que podem produzir novos efeitos colaterais normalmente não associados a nenhum dos medicamentos
- Eficácia diminuída de um medicamento devido à ação metabólica de outro medicamento
- Confusão em relação ao uso de medicamentos, resultando em doses perdidas, doses extras ou outros erros
Por que isso ocorre
A polifarmácia é muito comum. Frequentemente, idosos ou pessoas com muitos problemas de saúde precisam tomar vários medicamentos para controlar múltiplas condições médicas. Embora esses medicamentos, individualmente, possam ser garantidos, há momentos em que o número de medicamentos prescritos para um determinado problema é maior do que o necessário. Há uma variedade de outras razões pelas quais a polifarmácia também pode ocorrer, incluindo:
- Cascata de prescrições: Se você tem vários problemas de saúde, pode passar pelo que é descrito como uma “cascata de prescrições”, na qual você recebe uma receita para neutralizar os efeitos colaterais de outro medicamento ou para neutralizar uma interação entre dois ou mais medicamentos prescritos.
- Assistência médica desconectada: É mais provável que isso ocorra se você ou seu ente querido for cuidado por vários provedores de saúde, incluindo especialistas ou profissionais que podem vê-lo apenas por um curto período de tempo, como durante uma hospitalização urgente. Um provedor de saúde pode lhe dar uma receita que agrava ou neutraliza o efeito de um medicamento que você já toma, principalmente se você estiver recebendo cuidados em um centro de saúde diferente do habitual.
- Mudanças na farmácia: Se você preenche suas receitas em várias farmácias, é provável que nenhuma tenha uma lista completa do seu regime de medicamentos (a menos que você tenha visitado vários locais de uma rede de farmácias). Interações entre medicamentos podem passar despercebidas quando a combinação teria levantado uma bandeira vermelha se você estivesse obtendo todas as suas receitas no mesmo lugar.
Prevenção
A polifarmácia pode ser administrada como um esforço de equipe entre profissionais de saúde, pacientes e familiares.
O que você pode fazer (ou ajudar alguém querido):
- Escolha uma pessoa de contato: certifique-se de selecionar um clínico geral ou um geriatra com quem você se sinta confortável e agende consultas regulares com esse profissional de saúde líder. Normalmente, quando você consulta um especialista, seu profissional de saúde primário recebe uma nota de consulta, junto com todas as recomendações de novos medicamentos, do seu especialista. Quando você consulta seu profissional de saúde primário, ele ou ela deve saber todos os seus problemas médicos, quais outros profissionais de saúde você consulta e quais medicamentos você toma. Esse profissional de saúde pode reconhecer sinais e sintomas de polifarmácia e pode descontinuar medicamentos redundantes ou desnecessários se você estiver tomando algum.
- Acompanhe os medicamentos: Liste todos os seus medicamentos e suplementos e revise-os regularmente para atualizações necessárias. Leve esta lista para todas as suas consultas e mostre-a aos seus prestadores de cuidados. Peça a eles para verificar a lista para quaisquer complicações possíveis e lembre-se de discutir todos os seus sintomas médicos, pois alguns podem ser efeitos colaterais dos seus medicamentos.
- Fale com seu farmacêutico: Os farmacêuticos são treinados para procurar interações medicamentosas e outros problemas, mas eles só podem fazer isso se tiverem todas as suas informações. Entregue a eles sua lista de receitas e peça para que a examinem. Isso é especialmente importante se você obtém seus medicamentos em mais de uma farmácia. As consultas são gratuitas.
- Não pare de tomar seus medicamentos sem a aprovação do seu médico. Você pode receber mais de um medicamento para o coração ou diabetes porque um não é suficiente para controlar sua condição. Embora a polifarmácia possa ser prejudicial, a adesão à medicação também é importante.
Os sistemas de saúde estão continuamente buscando maneiras de fazer sua parte. Soluções sistêmicas incluem:
- Registros rigorosos e atualização: O rastreamento de prescrições pode permitir que sua equipe médica encontre sua lista de medicamentos mais facilmente. Esse tipo de lista pode ser gerado dentro de um sistema de clínica médica ou hospital, não entre sistemas.
- Sistemas “inteligentes” que reconhecem e sinalizam interações medicamentosas perigosas e prescrições redundantes
- Informações amigáveis ao paciente descrevendo os riscos e benefícios de cada medicamento a ser fornecido junto com as prescrições
Uma palavra de Health Life Guide
Qualquer pessoa pode ficar confusa e sobrecarregada com terminologia e instruções médicas, especialmente ao tomar vários medicamentos para muitos problemas de saúde. Se esse for o seu caso, mantenha um familiar ou amigo de confiança informado sobre seus cuidados de saúde. Você pode até pedir para essa pessoa comparecer às consultas com o profissional de saúde com você, para que você possa ter um segundo par de ouvidos para informações importantes que podem ser compartilhadas — e uma mente reserva para ajudá-lo a lembrar de coisas que você também deve mencionar.