Sinais de anemia falciforme em seus olhos

A anemia falciforme é um distúrbio sanguíneo causado por uma mutação genética herdada. Pessoas com anemia falciforme desenvolvem glóbulos vermelhos em forma de crescente quando há níveis reduzidos de oxigênio. Esses glóbulos vermelhos falciformes tornam-se rígidos e não fluem facilmente através de pequenos vasos sanguíneos. Quando as células falciformes bloqueiam o fluxo de sangue através do corpo, ocorre dor extrema, devido aos tecidos carentes de sangue. Pessoas com anemia falciforme têm anemia extrema por causa da hemoglobina anormal em suas células sanguíneas. A hemoglobina é uma proteína presente nos glóbulos vermelhos que ajuda a transportar oxigênio por todo o corpo. 

Visão microscópica de células doentes causando anemia.

Imagens Stocktrek / Getty Images

Anemia falciforme e seus olhos

A doença falciforme pode afetar muitos órgãos do corpo, incluindo os olhos. Os sinais oculares podem incluir o seguinte:

  • Vermelhidão nos olhos causada por vasos sanguíneos em forma de vírgula
  • Hemorragia subconjuntival
  • Atrofia ou enfraquecimento da íris
  • Novo crescimento de vasos sanguíneos (neovascularização) da íris
  • Vasos sanguíneos em forma de cobra
  • Hemorragia retiniana
  • Pigmentações na periferia da retina
  • Depósitos brilhantes na retina
  • Mancha salmão (manchas de cor laranja-rosa) na retina
  • Estrias angioides
  • Oclusão dos vasos sanguíneos da retina
  • Neovascularização retiniana
  • Descolamento de retina

Uma das complicações oculares mais comuns associadas à anemia falciforme é uma “fronde em forma de leque marinho” de crescimento de novos vasos sanguíneos da retina. O leque marinho de vasos representa a tentativa do olho de reabastecer a retina com oxigênio. Isso parece uma coisa boa, mas os novos vasos sanguíneos que crescem são fracos e podem vazar fluido e sangue. Eles também podem criar tração na retina e possivelmente soltá-la.

Quando a anemia falciforme piora no olho, ela se torna retinopatia falciforme proliferativa . Essa piora pode criar hemorragias graves no olho e descolamento de retina. O objetivo de um especialista em retina é prevenir ou eliminar a neovascularização da retina antes que ela chegue ao ponto de destruição.

Exames oftalmológicos anuais

Exames oftalmológicos abrangentes devem começar no máximo aos 10 anos de idade. Estudos mostram que a retinopatia falciforme pode começar por volta dessa idade.  O exame oftalmológico deve ser um exame completo da retina dilatada. Os exames de acompanhamento dependerão dos achados. Normalmente, se o exame parecer normal, ele deve ser repetido anualmente.

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  1. Pinto VM, Balocco M, Quintino S, Forni GL. Doença falciforme: uma revisão para o clínico geral . Intern Emerg Med . 2019;14(7):1051-1064. doi:10.1007/s11739-019-02160-x

  2. Do BK, Rodger DC. Doença falciforme e o olho . Curr Opin Ophthalmol. 2017;28(6):623-628. doi:10.1097/ICU.0000000000000423

Leitura adicional

  • Suplemento à revisão de optometria, The Handbook of Ocular Disease Management, 13ª edição. 15 de abril de 2011, pp 62A-65A.

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