Problemas hormonais podem causar estragos na saúde. A glândula tireoide pode ser particularmente importante na forma como afeta o sono. Como a disfunção da tireoide, incluindo condições como hipotireoidismo e hipertireoidismo, pode causar problemas de sono? Considere seu papel no ronco , apneia obstrutiva do sono , suores noturnos, insônia e outros sintomas. Descubra como os exames de sangue podem revelar a causa e como os tratamentos, incluindo a resolução do hipotireoidismo com a substituição da tireoide, podem ajudar.
Índice
Hipotireoidismo vs. Hipertireoidismo
Dois dos principais problemas da glândula tireoide incluem hipotireoidismo e hipertireoidismo. Hipotireoidismo se refere à secreção inadequada de hormônios tireoidianos pela glândula tireoide no pescoço. Isso às vezes é chamado de ter uma tireoide hipoativa. Quando o hipotireoidismo está presente, pode haver várias alterações que podem ocorrer. Algumas pessoas podem apresentar alterações nas vias aéreas superiores que levam a dificuldades respiratórias durante o sono. O tratamento do hipotireoidismo com um medicamento geralmente reverte esse problema.
Hipertireoidismo refere-se à superprodução de hormônios da tireoide pela glândula tireoide. Isso pode ocorrer devido a nódulos hiperfuncionantes ou bócio da tireoide, doença de Graves ou tireoidite. Cirurgia ou tratamento com iodo radioativo podem ser necessários para corrigir a condição.
Sintomas de hipotireoidismo
Os sintomas do hipotireoidismo podem ser sentidos rápida ou gradualmente, dependendo de quão baixos os níveis da tireoide se tornam e quão abruptamente eles diminuem. Há uma série de sintomas que podem tornar um diagnóstico de hipotireoidismo mais provável. Estes incluem:
- Sensibilidade ao frio
- Constipação
- Pele seca
- Unhas quebradiças
- Perda de cabelo
- Ganho de peso inexplicável
- Colesterol alto
- Irritabilidade
- Disfunção sexual
- Frequência cardíaca lenta
- Sangramento uterino irregular
É importante observar que nem todos esses sintomas precisam estar presentes para fazer o diagnóstico.
Sintomas de hipertireoidismo
No outro extremo, quando a glândula tireoide está produzindo muito hormônio tireoidiano (às vezes chamado de tireoide hiperativa), sintomas diferentes podem estar presentes. Estes incluem:
- Excesso de suor
- Intolerância ao calor
- Pele quente
- Fome excessiva
- Perda de peso
- Mudanças de humor
- Ataque de pânico
- Irritabilidade
- Hiperatividade
- Inquietação
- Nervosismo
- Ritmo cardíaco anormal
- Frequência cardíaca rápida
- Palpitações
- Fadiga
- Insônia
- Menstruação irregular ou menstruação curta e leve
- Protrusão anormal dos olhos ou olhos inchados
- Diarréia
- Perda de cabelo
- Fraqueza muscular
- Tremor
Como antes, nem todos esses sintomas precisam estar presentes para que a condição seja diagnosticada.
Disfunção da tireoide e problemas de sono
Tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo podem ter impactos no sono, incluindo:
Apneia Obstrutiva do Sono
Assim como o hipotireoidismo, a apneia obstrutiva do sono é um distúrbio relativamente comum na população em geral. Pacientes com apneia obstrutiva do sono frequentemente apresentam sintomas incluindo sonolência diurna excessiva, apatia e sensação de letargia. Esses sintomas também são comuns no hipotireoidismo, tornando os dois distúrbios difíceis de separar com base no histórico e no exame físico do paciente.
Além disso, pacientes com hipotireoidismo podem ter maior risco de desenvolver apneia obstrutiva do sono, devido a múltiplos fatores envolvendo a respiração, como danos aos nervos ou músculos envolvidos na respiração. Além disso, o hipotireoidismo pode contribuir para a apneia obstrutiva do sono por meio do aumento da língua (chamado macroglossia) ou da ruptura dos músculos que controlam as vias aéreas superiores. Finalmente, pacientes com hipotireoidismo correm risco de obesidade, outro fator que contribui para a apneia obstrutiva do sono.
Insônia
Algumas pessoas com hipotireoidismo e apneia do sono terão insônia. A apneia do sono pode causar respiração interrompida, o que leva a despertares repentinos do sono. Isso pode ser caracterizado por despertares frequentes durante a noite, especialmente pela manhã, durante o sono REM. O sono pode ser leve e pouco revigorante.
Devido à má qualidade do sono, o tempo na cama pode ser prolongado. Ir para a cama cedo ou ficar na cama até muito tarde pode levar a problemas para adormecer no início da noite. Se o tempo na cama exceder a quantidade de sono necessária para se sentir descansado, a insônia crônica pode garantir.
Por isso, pode ser importante procurar por apneia do sono se os sintomas de insônia forem sentidos no contexto de disfunção tireoidiana.
Suores noturnos
No contexto da dificuldade de regular a temperatura do corpo no hipertireoidismo, suores noturnos podem ocorrer com mais frequência e podem atrapalhar o sono. A menopausa é comumente associada a suores noturnos. Também pode haver um papel para a respiração desordenada do sono em causar esse fenômeno.
Diagnóstico e Tratamento
Problemas de tireoide são relativamente fáceis de diagnosticar e tratar com base nos resultados de exames de sangue que medem vários indicadores da função da tireoide. Para aqueles já diagnosticados com hipotireoidismo e sintomas de apneia do sono, um estudo do sono pode ajudar a determinar se a apneia do sono está presente. Durante um estudo do sono, os profissionais de saúde monitorarão seu sono em um laboratório ou em sua casa usando um equipamento portátil de teste de apneia do sono.
Pacientes com sintomas de apneia do sono que são encaminhados para testes ou foram oficialmente diagnosticados podem desejar pedir aos seus profissionais de saúde para solicitar um exame de sangue para analisar seus níveis de tireoide, especialmente se seus sintomas persistirem apesar dos tratamentos apropriados para apneia do sono. A apneia do sono é mais comumente tratada com terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP). As alternativas incluem aparelhos orais de dentistas, cirurgia, terapia posicional e perda de peso.
Se você tiver alguns dos sintomas listados acima, pode ser hora de falar com seu médico sobre fazer um exame de sangue para avaliar a função da sua tireoide. Geralmente, pode ser útil avaliar o hormônio estimulante da tireoide (TSH). Se ele estiver anormalmente elevado, sugerindo que a tireoide não está funcionando corretamente para produzir hormônio tireoidiano suficiente, os níveis de T3 e T4 também podem ser testados. O nível de TSH pode estar anormalmente baixo com altos níveis de T3 e T3 no contexto de hipertireoidismo.
Felizmente, se o hipotireoidismo estiver causando apneia do sono ou dificuldades respiratórias, ele melhorará com a reposição do hormônio tireoidiano. Isso normalmente é tomado como uma pílula chamada Synthroid (levotiroxina). Existem também alternativas naturais, derivadas de fontes animais, como Armour thyroid. Conforme observado acima, cirurgia ou iodo radioativo podem ser usados para tratar o hipertireoidismo, e a reposição da tireoide pode ser necessária posteriormente para fornecer o que o corpo não pode mais produzir.
Uma palavra de Health Life Guide
É muito comum ter problemas de tireoide e esses problemas podem impactar negativamente o sono. Também é muito comum ter apneia do sono. Pode haver uma relação entre as duas condições. Se você tiver sintomas persistentes, apesar da normalização dos seus níveis de hormônio tireoidiano nos exames de sangue, considere o papel da apneia do sono. Pode ser útil fazer um estudo do sono após uma avaliação por um especialista em sono certificado. Se a apneia do sono for descoberta e tratada de forma eficaz, você poderá desfrutar de melhorias em sua saúde e bem-estar.