Substituição de válvulas cardíacas

Depois de tomar a decisão de fazer uma cirurgia de substituição de válvula cardíaca , você, junto com seu cirurgião, precisará decidir qual tipo de válvula de substituição é melhor para você. Existem vários tipos de válvulas disponíveis atualmente para os cirurgiões usarem, mas há benefícios e desvantagens para cada tipo.

Cirurgiões cardíacos durante uma operação de válvula cardíaca

Westend61 / Getty Images

Seu cirurgião deve ajudar a guiá-la pelo processo de tomada de decisão. Informações importantes como idade, sua condição única de coração e válvula, gênero e o desejo de engravidar desempenharão um papel na decisão final.

O que é uma substituição de válvula cardíaca artificial?

Uma válvula artificial também é conhecida como válvula cardíaca mecânica ou válvula cardíaca protética. É uma válvula feita pelo homem e pode ser composta de plástico, metal, policarbonato e outros materiais. Existem muitos tipos e marcas disponíveis. Se você escolher uma válvula artificial, seu cirurgião pode ter uma preferência pessoal quanto à marca usada.

Prós da substituição de válvula artificial

  • Não se desgasta e é improvável que precise de cirurgia adicional para ser substituído no futuro.
  • Muito forte.

Contras da substituição de válvula artificial

  • Aumento do risco de endocardite.
  • É necessário o uso de anticoagulantes por toda a vida após a cirurgia.
  • Aumento do risco durante a gravidez.
  • Pode haver um clique audível a cada batimento cardíaco, o que alguns pacientes consideram muito irritante.

O que é uma substituição de válvula cardíaca biológica?

Uma válvula cardíaca biológica é uma válvula cardíaca recuperada de um doador ou criada a partir de tecido do doador. Uma válvula cadavérica vem de um doador humano. Válvulas bovinas são recuperadas de vacas e válvulas suínas vêm de porcos. A válvula pode ser uma válvula real recuperada de um doador ou é fabricada a partir de tecido do doador, como o pericárdio, o saco que envolve o coração.

Independentemente da fonte da válvula, uma vez recuperada, ela é tratada para remover quaisquer células vivas que poderiam fazer com que seu corpo rejeitasse a válvula. Essas válvulas também são testadas para garantir que sejam fortes e duráveis ​​o suficiente para serem usadas em cirurgia, passando por rigorosos testes de qualidade. 

Prós da substituição biológica da válvula cardíaca

  • Uma válvula ligeiramente maior pode ser usada em crianças para acomodar mais crescimento entre as cirurgias de substituição de válvula.
  • Normalmente não é necessário tomar anticoagulantes após a cirurgia.
  • Mulheres em idade fértil (ou meninas que desejam ter filhos no futuro) terão menor risco durante a gravidez em comparação com uma válvula artificial que requer anticoagulantes.

Contras da substituição biológica da válvula cardíaca

  • Ela pode se desgastar como uma válvula cardíaca normal e requer cirurgia adicional para ser substituída quando desgastada.
  • Não tão forte quanto as válvulas artificiais.

Substituições de válvulas cardíacas híbridas

A válvula híbrida é um tipo adicional de válvula que combina partes de uma válvula artificial com partes de uma válvula biológica. Elas variam amplamente nos materiais de que são feitas e no tipo de componentes biológicos usados, e os prós e contras de cada tipo também diferem entre as marcas. Seu cirurgião é sua melhor fonte de informação se você estiver considerando usar esse tipo de válvula, pois cada tipo é único.

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  1. Mathew P, Kanmanthareddy A. Válvula cardíaca protética . Em: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.

  2. Singhal, P, Luk, A, Butany, J. Impacto da implantação de válvulas cardíacas bioprotéticas em biomateriais . ISRN Biomateriais . 2013. doi:10.5402/2013/728791

Leitura adicional

  • Substituição de válvula cardíaca. Edwards Lifesciences. http://www.edwards.com/procedures/replacement/aorticmitralproducts.htm
  • Reparo ou Substituição de Válvula. Texas Heart Institute no St. Luke’s Episcopal Hospital. http://www.texasheartinstitute.org/hic/topics/proced/vsurg.cfm

Por Jennifer Whitlock, RN, MSN, FN


Jennifer Whitlock, RN, MSN, FNP-C, é uma enfermeira de família certificada. Ela tem experiência em cuidados primários e medicina hospitalar.

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