Uma articulação séptica ocorre quando uma infecção bacteriana ocorre dentro de um espaço articular. Uma articulação é uma conexão entre dois ossos. As articulações incluem o joelho, quadril, ombro e dezenas de articulações na coluna. Qualquer articulação pode ser infectada, mas algumas são mais comuns do que outras.
As articulações sépticas são mais comuns em bebês e crianças pequenas, pacientes imunocomprometidos e pessoas com próteses articulares.
Uma articulação séptica é problemática por dois motivos:
- O corpo tem dificuldade em combater a infecção devido à falta de defesa imunológica nas articulações.
- A cartilagem articular pode ser danificada irreversivelmente por infecções articulares.
Índice
Sinais de uma articulação séptica
O diagnóstico de uma articulação séptica é normalmente feito procurando por um dos vários sinais diferentes de infecção articular:
- Sintomas do paciente: Os sintomas comuns de infecção incluem febre, calafrios, suor e dor nas articulações.
- Movimento restrito da articulação: movimento repentino e restrito de uma articulação é motivo de preocupação, assim como dificuldade em colocar peso sobre a articulação.
- Inchaço da Articulação: Articulações infectadas geralmente parecem inchadas, quentes e sensíveis. Sentir ou ver um quadril ou tornozelo inchado é mais fácil do que algumas articulações profundas dentro do corpo, como o quadril ou a coluna.
- Exames de sangue anormais: os exames de sangue geralmente são anormais, incluindo a contagem de glóbulos brancos (um sinal comum de infecção), a velocidade de hemossedimentação (VHS) ou a proteína C-reativa (PCR).
- Exames de imagem anormais: raios X , ultrassons ou ressonâncias magnéticas podem mostrar acúmulo de líquido na articulação ou inflamação dos tecidos circundantes.
- Amostra de fluido: O teste definitivo para uma infecção articular é obter uma amostra de fluido da articulação.
A amostra de fluido pode ser obtida no momento de um procedimento cirúrgico, mas é mais frequentemente feita para confirmar a infecção antes da cirurgia, inserindo uma agulha na articulação para obter a amostra de fluido. O fluido pode ser analisado para procurar infecção ou sinais de infecção. A contagem de glóbulos brancos da amostra de fluido é tipicamente anormalmente elevada. No entanto, às vezes isso pode ser anormal em problemas que não são uma infecção, como gota ou artrite . O teste mais definitivo é uma cultura do fluido, onde um patologista cultiva bactérias da amostra de fluido para determinar exatamente o que está causando a infecção. Além de confirmar o diagnóstico de uma articulação séptica, a cultura do fluido pode ajudar seu profissional de saúde a determinar os melhores antibióticos para o tratamento da doença.
Tratamento de Infecção
As articulações sépticas exigem tratamento urgente. O tratamento consiste em drenar a infecção para fora do espaço articular, geralmente cirurgicamente, juntamente com antibióticos intravenosos. O tempo é essencial no tratamento de uma articulação infectada, pois deixar pus dentro de uma articulação pode levar à rápida deterioração da cartilagem da articulação. Isso é especialmente preocupante em pacientes jovens com articulações saudáveis. Nesse cenário, o risco de problemas de longo prazo é alto, mesmo com o tratamento adequado.
Quando uma infecção é tratada cirurgicamente, seu cirurgião abrirá a articulação ou usará instrumentos para entrar dentro da articulação, circulará fluido para irrigar o espaço articular. É impossível remover todas as bactérias de uma articulação infectada, mas ao lavar a maior parte da infecção, seu corpo tem uma chance de combater a infecção restante com a ajuda de antibióticos. Às vezes, as infecções são tratadas com desbridamento cirúrgico aberto. Isso significa que uma incisão cirúrgica é feita sobre a articulação e seu cirurgião olhará diretamente dentro da articulação. Outras vezes, a irrigação artroscópica da articulação pode ser realizada. Neste caso, um artroscópio será inserido na articulação, e o fluido pode ser circulado sem fazer grandes incisões.
Uma palavra de Health Life Guide
Infecção dentro da articulação é um problema muito sério que requer tratamento urgente. Às vezes, identificar uma infecção pode ser difícil, mas há exames laboratoriais que podem ser realizados para ajudar a determinar se você tem uma infecção articular. Se uma infecção articular for diagnosticada, normalmente cirurgia e antibióticos intravenosos serão usados para resolver o problema.