Você provavelmente já ouviu falar de uma condição chamada rosácea , mas sabia que ela pode afetar os olhos? A rosácea é uma condição que comumente afeta o nariz, o rosto e o peito. A rosácea pode ser crônica e ter períodos de remissões e surtos. Pode ser muito perturbadora às vezes, fazendo com que as bochechas, o nariz, o queixo e a testa desenvolvam vermelhidão e inchaço. Com o tempo, a pele desenvolve um espessamento frequentemente chamado de “complexo de pele avermelhada”. Pequenos vasos sanguíneos começam a crescer e se tornam mais visíveis. Com o tempo, a pele também pode ficar irregular e o nariz pode ficar maior e inchado. Pústulas ou espinhas também podem surgir de vez em quando.
A rosácea geralmente aparece na faixa dos 30 anos. É a condição de pele que deu a WC Fields, o falecido comediante, seu nariz reconhecível.
Índice
Rosácea do olho
A rosácea ocular pode ocorrer sem os sinais e sintomas faciais, mas na maioria das vezes é uma extensão da condição. A rosácea ocular afeta cerca de 20% das pessoas com rosácea. As pálpebras podem parecer inchadas e vermelhas e desenvolver detritos com crostas. Os olhos geralmente parecem vermelhos ou injetados de sangue e podem ficar irritados. Algumas pessoas reclamam de sentir como se um corpo estranho ou pedaço de areia estivesse no olho. Os olhos podem lacrimejar e lacrimejar ou podem realmente ficar muito secos.
A rosácea ocular pode se expressar de várias maneiras. As seguintes condições oculares podem se desenvolver como parte da rosácea ocular:
- Blefarite
- Terçol
- Síndrome do olho seco
- Ceratite
- Irite
- Conjuntivite
Tratamentos
O tratamento da rosácea ocular é centrado no controle das complicações mencionadas acima, especialmente a blefarite posterior, que parece ser a expressão mais comum e crônica da rosácea ocular. A maioria dos médicos acredita em educar os pacientes e explicar a eles que a rosácea pode afetar os olhos de muitas maneiras e que essas coisas podem ser tratadas.
As opções de tratamento podem consistir no seguinte:
- Suplementação do filme lacrimal: O uso agressivo de lágrimas artificiais que estabilizam a camada oleosa das lágrimas, como Soothe XP (Bausch & Lomb), FreshKote (Focus Laboratories) e Systane Balance (Alcon), são usados para tratar a flutuação no filme lacrimal e minimizar a síndrome do olho seco. O importante a ter em mente é que lágrimas artificiais comuns e genéricas podem não ajudar. Você precisará procurar por colírios recomendados por médicos ou semelhantes aos colírios mencionados acima.
- Higiene das pálpebras: Uma limpeza direta das pálpebras com um detergente suave demonstrou ser benéfica. Compressas mornas usadas em conjunto com esfoliantes de pálpebras preparados comercialmente são a base da higiene das pálpebras. No passado, os médicos recomendavam esfoliantes de pálpebras com Johnson & Johnson Baby Shampoo. No entanto, pesquisas recentes mostraram que os ingredientes do xampu de bebê podem alterar o filme lacrimal e a química das pálpebras, agravando a condição em algumas pessoas.
- Hipertermia da pálpebra: A hipertermia da pálpebra é a aplicação direta de calor (entre 105-110 graus Fahrenheit). Quando aplicado com segurança, o calor diminui a espessura das secreções da glândula da pálpebra e ajuda a controlar o crescimento bacteriano.
- Medicamentos tópicos: Embora antibióticos tópicos e esteroides antibióticos possam ajudar, eles apresentam maiores riscos de complicações. Hoje, a azitromicina tópica (AzaSite) é o pilar do tratamento tópico. Embora o AzaSite não seja aprovado pela FDA para esta indicação, demonstrou melhorar os sinais e sintomas da blefarite e das condições associadas à rosácea ocular. A vantagem do AzaSite é que ele é um antibiótico com propriedades anti-inflamatórias e não contém esteroides.
- Suplementos: Para casos mais graves, os médicos recomendam suplementos de ácidos graxos. O ômega-3 nos suplementos de ácidos graxos atua para estabilizar as glândulas meibomianas nas pálpebras, que são afetadas pela rosácea. Esses suplementos devem ser usados somente sob a supervisão de um médico. Deve-se ter cuidado com pacientes que também tomam anticoagulantes, como aspirina ou varfarina.
- Medicamentos orais: Derivados orais de tetraciclina, como doxiciclina e minociclina, demonstraram diminuir os sintomas ao reduzir a produção de lipases por bactérias, substâncias químicas que podem alterar a consistência do óleo nas glândulas meibomianas. Tetraciclinas orais também produzem um efeito anti-inflamatório semelhante ao AzaSite. No entanto, às vezes o curso do tratamento pode durar muitos meses.
- Luz pulsada: A luz pulsada é um tratamento realizado principalmente por dermatologistas para reduzir pigmentações da pele e remover pelos. No entanto, recentemente foi investigado para uso no tratamento da rosácea ocular. A luz pulsada atua para contrair os vasos sanguíneos e reduzir a inflamação da pele.