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Índice
Principais conclusões
- O FDA aprovou Palforzia para mitigar reações alérgicas em pessoas com alergia confirmada ao amendoim.
- Palforzia, um pó feito de amendoim, tem como objetivo expor o corpo a quantidades específicas de proteína de amendoim.
- O medicamento deve ser tomado diariamente e não substitui uma EpiPen.
A Food and Drug Administration (FDA) aprovou um pó feito de amendoim para diminuir reações alérgicas em pessoas com alergia confirmada a amendoim. A notícia da aprovação de Palforzia como imunoterapia oral foi detalhada na edição de 14 de julho do Journal of the American Medical Association .
Palforzia é para pessoas de 4 a 17 anos. Deve ser tomado todos os dias e não foi projetado como um tratamento para eventos de emergência. Em vez disso, tem a intenção de tornar quaisquer reações — incluindo anafilaxia — menos graves se alguém com alergia a amendoim consumir amendoim acidentalmente. Pessoas falando sobre Palforzia ainda devem evitar amendoim e produtos de amendoim.
O que isso significa para você
Se você ou alguém próximo tem alergia a amendoim, este pó aprovado pela FDA pode ser uma solução para ajudar a diminuir as reações alérgicas à exposição ao amendoim ao longo do tempo.
Como costuma ser o tratamento para alergia ao amendoim?
As alergias ao amendoim são uma das alergias alimentares mais prevalentes nos Estados Unidos, afetando cerca de 2,2% das crianças. Uma alergia ao amendoim pode ser uma condição com risco de vida e tradicionalmente requer evitar completamente a exposição ao amendoim para evitar uma reação.
Em caso de exposição a esta leguminosa, pessoas com alergia confirmada geralmente têm uma caneta injetora de epinefrina (EpiPen) com elas o tempo todo para tratar os sintomas de uma reação.
Embora a EpiPen pareça funcionar bem para combater uma reação alérgica, ela requer uma injeção e pode ser estressante de usar, especialmente em crianças.
Especialistas sugeriram anteriormente que a exposição precoce às proteínas do amendoim na infância pode reduzir o risco de desenvolver alergia ao amendoim. Em teoria, isso pode ajudar a desenvolver tolerância a essas proteínas, especialmente em bebês de alto risco com histórico familiar de alergia.
Como as alergias são desencadeadas por proteínas e não por outros macronutrientes, como carboidratos e gorduras, a proteína é o foco na redução do risco de alergia. A Academia Americana de Pediatria (AAP) agora afirma que os bebês devem ser expostos a proteínas de amendoim cedo e frequentemente para reduzir o risco de desenvolver alergia a amendoim.
Em crianças mais velhas com alergia estabelecida ao amendoim, a exposição oral diária à proteína do amendoim com um produto composto de amendoim demonstrou diminuir as reações alérgicas em estudos anteriores.
Exposições repetidas e pequenas à proteína do amendoim podem ensinar o corpo a parar de rotular a proteína como “estranha” e prevenir uma resposta imunológica (uma reação alérgica).
Como funciona o pó de Palforzia
Palforzia é projetado em torno do conceito de construir uma tolerância à proteína de amendoim. Este pó oral deve ser tomado continuamente pelo paciente, e a dose é titulada para fornecer mais proteína de amendoim com o passar do tempo. As primeiras doses de Palforzia devem ser administradas sob a supervisão de um médico devido ao risco aumentado de desencadear uma reação alérgica.
A dosagem consiste em três fases:
- Escalonamento da dose inicial: Os pacientes recebem doses crescentes de pó de alérgeno de amendoim com intervalos de 20 a 30 minutos em um único dia em um ambiente de saúde.
- Aumento da dosagem: quando o paciente consegue tolerar 3 miligramas (mg) do pó de amendoim, a fase de aumento da dosagem inclui 11 doses crescentes de até 300 mg, tomadas uma vez ao dia durante duas semanas por dose.
- Manutenção: Os pacientes tomam 300 mg de pó de amendoim diariamente.
Palforzia é fornecido em cápsulas contendo doses variadas do pó. Para tomar o pó, o conteúdo das cápsulas é simplesmente adicionado a alimentos frios ou em temperatura ambiente.
Em um ensaio clínico avaliando este pó, 496 crianças entre 4 e 17 anos com alergia a amendoim foram tratadas com pó de alérgeno de amendoim ou placebo. Esses participantes foram então expostos a uma quantidade maior de proteína de amendoim (pelo menos a quantidade encontrada em um amendoim). Os resultados sugerem que aqueles que receberam Palforzia toleraram a exposição melhor do que o grupo placebo.
É importante que as famílias observem que um suprimento anual deste medicamento custará mais de US$ 10.000.
Palforzia é prática?
Embora seja emocionante saber que pode haver uma maneira de reduzir a gravidade de uma reação caso ocorra exposição acidental ao amendoim, essa nova inovação não entusiasma todos os especialistas em saúde.
“No geral, em seu estado atual, Palforzia provavelmente não é prático, dada a despesa”, Pegah Jalali, MS, RD, CNSC, CDN, nutricionista registrada e professora adjunta na Universidade de Nova York, conta à Health Life Guide. “Além disso, os pacientes ainda precisarão aderir a uma dieta rigorosa sem amendoim e carregar uma EpiPen.”
Jalali também se pergunta se crianças menores realmente consumirão o pó.
“Como nutricionista pediátrica, me preocupo com o tratamento, já que a criança precisa comer o pó misturado à comida”, diz ela. “Todos nós sabemos que você não pode forçar uma criança a comer algo. [Pesquisadores] só têm dados sobre o que acontece se você perder dois dias de terapia, não mais.”
Outros produtos de exposição de amendoim
Embora não sejam medicamentos, existem outros produtos que ajudam a aumentar a exposição e a tolerância da criança ao amendoim, especialmente aquelas consideradas de alto risco.
“Pais e cuidadores devem determinar como fornecer esses tipos de alimentos com segurança em uma idade tão jovem”, Stephanie Hodges, MS, MPH, RDN, nutricionista dietista registrada e proprietária do The Nourished Principles , conta à Health Life Guide. “Empresas de introdução precoce, como a Lil Mixins , fornecem pós que contêm alimentos alérgenos comuns, tornando mais fácil para os pais saberem quanto deve ser dado ao bebê e com que frequência.”
Junto com Lil Mixins, outros produtos alimentícios como SpoonfulOne , Happy Family Nutty Blends , comida para bebês Square Baby e lanches de amendoim Puffworks estão aparecendo em supermercados para apoiar famílias que desejam seguir a recomendação da AAP de exposição precoce.