Пол Бирис / Getty Images
Содержание
Ключевые выводы
- Исследования показывают, что мокрота может быть наиболее надежным образцом для диагностического теста на COVID-19.
- Тесты продолжают совершенствоваться с течением времени.
- Независимо от типа образца возможны ложноотрицательные и ложноположительные результаты.
Хотя Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в настоящее время рекомендует мазки из носоглотки для тестирования на COVID-19, существует несколько различных типов образцов и мазков, которые можно использовать для диагностических тестов. Они включают:
- Мазок из носа (изнутри носа)
- Мазок из носоглотки (глубоко внутри носа, достигающий задней стенки глотки)
- Мазок из ротоглотки (горла, через рот)
- Слюна
- Мокрота (флегма)
Даже у людей с подтвержденным диагнозом COVID-19 вирус не обнаруживается в равной степени в этих местах, что ставит под сомнение наиболее точный результат.
Какой образец лучше всего подходит для тестирования на COVID-19?
Хотя пока еще слишком рано давать окончательный ответ на вопрос, какой тип образца позволяет получить наиболее точные результаты теста, предварительная публикация метаанализа 11 исследований от 19 мая показала, что тестирование мокроты было наиболее эффективным, выявив 71% положительных случаев. у каждого из 757 пациентов, участвовавших в анализе, был подтвержден диагноз COVID-19, это означает, что тестирование образца мокроты по-прежнему не выявило 29% случаев.
Что такое мокрота?
Мокрота , или слизь, — это слизистое вещество, выделяемое клетками нижних дыхательных путей дыхательного тракта. Вы можете получить образец мокроты, сильно кашляя в контейнер.
Метаанализ показал, что мазки из носоглотки были вторыми по точности с показателем положительности 54%. Мазки из ротоглотки были наименее точными с показателем положительности 43%.
Исследование, проведенное 26 мая и не вошедшее в этот метаанализ, показало, что мазки из носа почти так же эффективны для обнаружения вируса, как и мазки из носоглотки.
Что это значит для вас?
Трудно заставить большое количество людей пройти диагностический тест, требующий болезненного образца, такого как мазок из носоглотки. Образцы мокроты, которые можно собрать при кашле и сплевывании, безболезненны и просты в предоставлении. Знание того, что исследования показывают, что тесты на COVID-19 с использованием образца мокроты являются одними из самых точных, является дополнительным стимулом рассмотреть этот вариант, если вам нужно пройти тестирование.
Дополнительные исследования
Нормативный анализ, опубликованный учеными из Лаборатории клинической геномики Ратгерса, оценил эффективность их диагностического теста COVID-19 с использованием различных образцов и типов мазков. Используя 30 образцов, подтвержденных как положительные на COVID-19, ученые обнаружили, что 100% мазков из носоглотки подтвердили эти положительные результаты. Они также обнаружили, что самостоятельно собранные образцы слюны полностью совпали с результатами теста из носоглотки. По крайней мере одно другое исследование также показало, что тесты слюны дают схожие результаты с мазками из носоглотки.
Насколько точны тесты на COVID-19?
Точность теста на COVID-19 будет зависеть, по крайней мере немного, от конкретного используемого теста. В Соединенных Штатах большинство прямых тестов на вирус используют лабораторную технику, называемую ОТ-ПЦР , которая, в теории, может обнаружить даже небольшое количество вируса в образце. Однако чувствительность и специфичность будут различаться как в зависимости от конкретного используемого теста, так и от типа взятого тампона.
Чувствительность против специфичности
- Чувствительность — это процент инфицированных людей, у которых результат теста действительно положительный.
- Специфичность — это процент людей, которые не инфицированы и у которых результат теста на ВИЧ действительно отрицательный.
Небольшие ранние исследования людей, у которых в конечном итоге был диагностирован COVID-19, показали, что от 11% до 30% из них изначально ошибочно давали отрицательный результат теста, даже когда у них проявлялись симптомы.
К счастью, тесты, которые в настоящее время доступны в США, должны работать лучше. Например, расширенный панельный анализ NxTAG CoV, получивший экстренное разрешение на использование от FDA в марте, показывает низкие показатели ложноположительных и ложноотрицательных результатов, демонстрируя 97,8% чувствительности и 100% специфичности. В этом тесте используются образцы мазков из носоглотки.
Слово от Health Life Guide
Не все тесты на COVID-19 одинаковы. Исследования показывают, что мазки из носоглотки лучше, чем мазки из горла. Тесты мокроты могут быть даже лучше. Тем не менее, если ваш местный центр тестирования предлагает только мазки из горла, не уходите. Некоторая информация лучше, чем ничего.
Поскольку ни один тест не идеален, воспринимайте любые отрицательные результаты теста с долей скепсиса. Если вы чувствуете себя больным, изолируйте себя как можно лучше, чтобы не заразить других в случае, если ваши результаты окажутся неверными.
Информация в этой статье актуальна на указанную дату, что означает, что на момент прочтения вами этой статьи может быть доступна более новая информация. Для получения последних обновлений о COVID-19 посетите нашу страницу новостей о коронавирусе .