Почему CDC сократил изоляцию COVID-19 до 10 дней

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обновили свои рекомендации относительно того, когда человеку с COVID-19 можно безопасно прекратить изоляцию, предположив, что вирус перестает быть заразным через 10 дней после появления симптомов.

«Похоже, что вирусная нагрузка снижается, когда люди действительно начинают чувствовать себя плохо. К концу 10 дня должно остаться минимальное количество вируса, способного заразить других», — говорит Дэвид Ченнимо, доктор медицины , доцент кафедры инфекционных заболеваний в педиатрии Медицинской школы Ратгерса в Нью-Джерси, в интервью журналу Health Life Guide.

В прошлом CDC рекомендовал людям попытаться пройти повторное тестирование после улучшения симптомов, включая лихорадку. Более ранние рекомендации рекомендовали, чтобы кто-то имел два отрицательных теста на вирус, проведенных с интервалом в 24 часа, перед выходом из изоляции. С 22 июля CDC уменьшил акцент на повторном тестировании, вместо этого рекомендуя людям выходить из изоляции после того, как они соответствуют определенным критериям.

CDC также изменили свои рекомендации по выходу из изоляции на основе температуры человека. Ранее организация рекомендовала, чтобы человек не имел температуры без использования жаропонижающих препаратов в течение трех дней до окончания изоляции. Теперь организация сократила этот срок до одного дня без температуры.

Может быть сложно отслеживать все изменения и пытаться понять, почему они существуют. Вот что вам нужно знать.

Текущие рекомендации по выходу из изоляции

CDC сообщает, что люди с подтвержденным случаем COVID-19 могут покинуть изоляцию, если они соответствуют следующим критериям:

• Прошло не менее 10 дней с момента появления первых симптомов.
• У вас не было лихорадки в течение 24 часов без приема жаропонижающих препаратов.
• Ваши симптомы улучшились.

Если у вас положительный результат теста на COVID-19, но у вас нет симптомов, CDC утверждает, что вы можете выйти из изоляции через 10 дней после сдачи теста.

Симптомы могут не исчезнуть полностью

При оценке улучшения симптомов Ченнимо рекомендует обращать внимание на «значительное улучшение», но отмечает, что пациенты могут не чувствовать себя полностью лучше.

«Все больше статей показывают длительные симптомы после COVID-19, когда пациенты жалуются на такие вещи, как усталость в течение нескольких недель после заражения», — говорит он. «Мы также знаем, что кашель после вирусной инфекции может сохраняться в течение нескольких недель; особенно у пациентов, у которых в анамнезе есть респираторные заболевания».

Почему рекомендации изменились?

Рекомендация в 10 дней основана на недавнем исследовании, на которое ссылается CDC, которое показывает, что люди с легкими и умеренными формами COVID-19 не заразны в течение 10 дней. Однако люди с более тяжелыми формами вируса могут быть заразными в течение 20 дней после появления первых симптомов, сообщает CDC.

«Целью десятидневного срока является обеспечение возможности возвращения в общество незаразного человека», — говорит Томас Руссо, доктор медицинских наук , профессор и руководитель отдела инфекционных заболеваний в Университете Буффало .

Исследование по отслеживанию контактов, опубликованное в журнале JAMA Internal Medicine в мае, также показало, что люди, которые контактировали с пациентом с COVID-19, имели меньшую вероятность заражения вирусом, если они контактировали с пациентом в течение шести дней после того, как у него впервые проявились симптомы.

Меньший акцент на повторном тестировании, вероятно, основан на нескольких факторах, говорит Руссо. Задержки с тестированием являются проблемой в стране прямо сейчас, и в некоторых районах получение результатов для пациентов занимает до двух недель. По словам Руссо, ожидание результатов двух тестов может неоправданно продлить время, в течение которого человек находится в изоляции.

Кроме того, исследования показывают, что фрагменты вирусной РНК SARS-CoV-2 могут обнаруживаться в мазках в течение 7 недель, даже после того, как человек больше не считается заразным.  Это означает, что человек может получить положительный результат теста на вирус, даже если он больше не может заражать других, что неоправданно продлевает его изоляцию

CDC не объяснил изменение, согласно которому у пациентов не должно быть температуры в течение 24 часов до окончания изоляции. Однако это больше соответствует тому, что врачи обычно рекомендуют при других инфекциях, говорит Дэвид Катлер, доктор медицины, семейный врач в Providence Saint John’s Health Center в Санта-Монике, Калифорния, Health Life Guide .

« Традиционно мы рекомендуем это делать, когда у людей ангина или грипп: они, скорее всего, не заразны через 24 часа без температуры», — говорит он.

Почему изоляция так важна?

Изоляция используется для отделения людей, инфицированных SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19, от людей, которые не инфицированы. Цель состоит в том, чтобы предотвратить дальнейшее заражение.  Люди, находящиеся в изоляции, должны оставаться дома и быть максимально изолированными от других людей в своем доме, говорят CDC.

CDC настоятельно рекомендует людям, находящимся в изоляции, делать следующее:

• Следите за своими симптомами.
• По возможности оставайтесь в отдельной комнате от других членов семьи.
• По возможности пользуйтесь отдельной ванной комнатой.
• Избегайте контактов с другими членами семьи, включая домашних животных.
• Избегайте совместного использования личных предметов домашнего обихода, таких как чашки, полотенца и столовые приборы.
• Носите тканевую маску для лица, когда вам необходимо находиться среди других людей.

Информация в этой статье актуальна на указанную дату, что означает, что на момент прочтения вами этой статьи может быть доступна более новая информация. Для получения последних обновлений о COVID-19 посетите нашу страницу новостей о коронавирусе .