Возраст является известным фактором риска гипертонии (высокого кровяного давления), и с возрастом у людей кровяное давление имеет тенденцию повышаться. Многие из этих изменений типичны и, в некотором смысле, ожидаемы. По этой причине поставщики медицинских услуг будут регулярно контролировать показания вашего кровяного давления и корректировать лечение по мере необходимости, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний .
Содержание
Мониторинг артериального давления
Ваше кровяное давление измеряется с помощью прибора, называемого сфигмоманометром , который исторически оценивал циркулирующее кровяное давление на основе высоты столбика ртути в трубке, похожей на термометр. По этой причине кровяное давление по-прежнему описывается в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), хотя современные тонометры либо цифровые, либо не содержат ртути.
Показания артериального давления описываются верхним и нижним значением:
- Систолическое артериальное давление — это верхнее значение, которое измеряет давление в момент максимального сокращения сердца, когда камеры сердца сокращаются, чтобы протолкнуть кровь по сосудам.
- Диастолическое артериальное давление — это нижнее значение, измеряющее давление в кровеносных сосудах между ударами сердца, в момент, когда камеры заполняются кровью.
Показания, описанные в значениях, относятся к систолическому давлению по сравнению с диастолическим . Систолическое значение 120 мм рт. ст. и диастолическое значение 80 мм рт. ст. сообщаются как 120/80 мм рт. ст. и описываются как «120 на 80».
Согласно действующим нормам, нормальным показателем артериального давления является систолическое значение менее 120 и диастолическое значение менее 80.
Гипертония в настоящее время обычно определяется как систолическое давление 130 или выше или диастолическое давление 80 или выше. Раньше это было 140/90.
С другой стороны, гипотония (низкое артериальное давление) обычно диагностируется, если ваше артериальное давление ниже 90/
Типичные изменения с возрастом
Как систолическое, так и диастолическое артериальное давление важны для диагностики и мониторинга гипертонии. Но они могут меняться по-разному с возрастом.
В частности, систолическое артериальное давление будет иметь тенденцию к повышению с возрастом, в то время как диастолическое артериальное давление имеет тенденцию к снижению. Это справедливо как для людей с уже существующим высоким артериальным давлением, так и для тех, у кого ранее не было гипертонии.
У людей с уже имеющейся гипертонией эти изменения могут возникнуть даже в том случае, если артериальное давление хорошо контролируется антигипертензивными препаратами .
У пожилых людей с диагнозом гипертония часто наблюдается изолированная систолическая гипертония . Это тип гипертонии, при котором только систолическое артериальное давление повышается выше 129 (а диастолическое артериальное давление остается ниже 90).
Изолированная систолическая гипертензия обычно наблюдается у людей с атеросклерозом (затвердением артерий) и проблемами с сердечными клапанами , оба из которых, как правило, возникают у пожилых людей.
Гипотония и возраст
Гипотония также распространена среди многих пожилых людей, особенно ее форма, называемая ортостатической гипотензией , при которой вы чувствуете головокружение всякий раз, когда встаете со стула или из положения лежа.
Для диагностики ортостатической гипотензии (также известной как постуральная гипотензия) требуется снижение систолического давления на 20 и снижение диастолического давления на 10 в течение трех минут после вставания из положения сидя или лежа.
Ортостатическая гипотензия распространена среди взрослых в возрасте 65 лет и старше и имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Она связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности, с каротидным стенозом (сужением сонных артерий в области шеи).
Кроме того, рецепторы, называемые барорецепторами (которые регулируют артериальное давление, когда человек меняет положение или выполняет физические упражнения), с возрастом становятся менее чувствительными. В тяжелых случаях ортостатическая гипотензия может привести к синкопе (обмороку) и травмам от падений.
Уход
Если вы лечитесь от гипертонии, вашему лечащему врачу может потребоваться скорректировать ваше лечение с учетом возраста. Это включает поддержание вашего артериального давления на достаточно низком уровне, чтобы снизить риск сердечных заболеваний, но достаточно высоком, чтобы предотвратить ортостатическую гипотонию.
Текущие рекомендации Американского колледжа кардиологии и Американской кардиологической ассоциации (ACC/AHA) рекомендуют целевое артериальное давление ниже 130/80 для взрослых в возрасте 65 лет и старше со стабильным заболеванием сердца .
Напротив, рекомендации ACC/AHA не рекомендуют систолическое давление ниже 130 и диастолическое давление ниже 65 у людей старше 80 лет. В этой группе взрослых наблюдательные исследования обнаружили связь между низким систолическим и диастолическим давлением и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний .
Слово от Health Life Guide
Причины повышения артериального давления с возрастом до сих пор плохо изучены, но являются предметом интенсивных исследований. Хотя определенный уровень повышения неизбежен с возрастом, вы можете минимизировать риск, следуя тем же рекомендациям по образу жизни, что и молодые люди, включая диету с низким содержанием жиров , соответствующие регулярные упражнения и ежедневный прием лекарств.