Могут ли щитовидная железа и гормоны щитовидной железы вызывать нарушения сна?

Гормональные проблемы могут нанести вред здоровью. Щитовидная железа может быть особенно важна в том, как она влияет на сон. Как дисфункция щитовидной железы, включая такие состояния, как гипотиреоз и гипертиреоз, может вызывать проблемы со сном? Рассмотрите ее роль в храпе , обструктивном апноэ сна , ночной потливости, бессоннице и других симптомах. Узнайте, как анализ крови может выявить причину и как лечение, включая устранение гипотиреоза с помощью замены щитовидной железы, может помочь.

проблемы со сном при тиреоидите

Иллюстрация Эмили Робертс, Health Life Guide

Гипотиреоз против гипертиреоза

Две основные проблемы со щитовидной железой включают гипотиреоз и гипертиреоз. Гипотиреоз относится к недостаточной секреции гормонов щитовидной железы щитовидной железой в шее. Иногда это называют недостаточной активностью щитовидной железы. При гипотиреозе может произойти несколько изменений. У некоторых людей могут возникнуть изменения в верхних дыхательных путях, которые приводят к затрудненному дыханию во время сна. Лечение гипотиреоза с помощью лекарств обычно устраняет эту проблему.

Гипертиреоз относится к перепроизводству гормонов щитовидной железы. Это может произойти из-за гиперфункциональных узлов или зоба щитовидной железы, болезни Грейвса или тиреоидита. Для исправления состояния может потребоваться хирургическое вмешательство или лечение радиоактивным йодом.

Симптомы гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза могут ощущаться быстро или постепенно, в зависимости от того, насколько низким становится уровень тиреоидных гормонов и насколько резко он снижается. Существует ряд симптомов, которые могут сделать диагноз гипотиреоза более вероятным. К ним относятся:

  • Чувствительность к холоду
  • Запор
  • Сухая кожа
  • Ломкие ногти
  • Выпадение волос
  • Необъяснимое увеличение веса
  • Высокий уровень холестерина
  • Раздражительность
  • Сексуальная дисфункция
  • Медленный сердечный ритм
  • Нерегулярные маточные кровотечения

Важно отметить, что для постановки диагноза не обязательно наличие всех этих симптомов.

Симптомы гипертиреоза

В другом крайнем случае, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов (иногда это называется гиперактивной щитовидной железой), могут присутствовать различные симптомы. К ним относятся:

  • Избыточное потоотделение
  • Непереносимость жары
  • Теплая кожа
  • Чрезмерный голод
  • Потеря веса
  • Перепады настроения
  • Паническая атака
  • Раздражительность
  • Гиперактивность
  • Беспокойство
  • Нервозность
  • Аномальный сердечный ритм
  • Учащенное сердцебиение
  • Сердцебиение
  • Усталость
  • Бессонница
  • Нерегулярные менструации или короткие и скудные менструации
  • Аномальное выпячивание глаз или опухшие глаза
  • Диарея
  • Выпадение волос
  • Мышечная слабость
  • Тремор

Как и прежде, для постановки диагноза не обязательно наличие всех этих симптомов.

Дисфункция щитовидной железы и проблемы со сном

Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут оказывать влияние на сон, в том числе:

Синдром обструктивного апноэ сна

Как и гипотиреоз, обструктивное апноэ сна является относительно распространенным расстройством среди населения в целом. Пациенты с обструктивным апноэ сна часто испытывают такие симптомы, как чрезмерная дневная сонливость, апатия и чувство вялости. Эти симптомы также распространены при гипотиреозе, что затрудняет различение этих двух расстройств на основе истории болезни пациента и физического осмотра. 

Кроме того, пациенты с гипотиреозом могут быть подвержены большему риску развития обструктивного апноэ сна из-за множества факторов, связанных с дыханием, таких как повреждение нервов или мышц, участвующих в дыхании. Кроме того, гипотиреоз может способствовать обструктивному апноэ сна из-за увеличения языка (так называемая макроглоссия) или нарушения работы мышц, которые контролируют верхние дыхательные пути. Наконец, пациенты с гипотиреозом подвержены риску ожирения, еще одного фактора, который способствует обструктивному апноэ сна.  

Бессонница

Некоторые люди с гипотиреозом и апноэ во сне испытывают бессонницу. Апноэ во сне может вызывать нарушение дыхания, что приводит к внезапным пробуждениям от сна. Это может характеризоваться частыми пробуждениями в течение ночи, особенно к утру во время быстрого сна. Сон может быть поверхностным и неосвежающим.

Из-за плохого качества сна время в постели может быть увеличено. Ранний отход ко сну или слишком позднее пребывание в постели могут привести к проблемам с засыпанием в начале ночи. Если время в постели превышает количество сна, необходимое для того, чтобы чувствовать себя отдохнувшим, может возникнуть хроническая бессонница. 

Таким образом, может быть важно проверить наличие апноэ во сне, если симптомы бессонницы наблюдаются на фоне нарушения функции щитовидной железы.

Ночные поты

В контексте трудностей с регуляцией температуры тела при гипертиреозе ночная потливость может возникать чаще, и это может нарушать сон. Менопауза часто ассоциируется с ночной потливостью. Также может играть роль нарушение дыхания во время сна в возникновении этого явления.

Диагностика и лечение

Проблемы со щитовидной железой сравнительно легко диагностировать и лечить на основе результатов анализов крови, измеряющих различные показатели функции щитовидной железы. Для тех, у кого уже диагностирован гипотиреоз и есть симптомы апноэ во сне, исследование сна может помочь определить, присутствует ли апноэ во сне. Во время исследования сна поставщики медицинских услуг будут контролировать ваш сон либо в лаборатории, либо у вас дома, используя портативное домашнее оборудование для тестирования апноэ во сне. 

Пациенты с симптомами апноэ сна, которые либо направлены на тестирование, либо официально диагностированы, могут попросить своих поставщиков медицинских услуг назначить анализ крови для анализа уровня гормонов щитовидной железы, особенно если симптомы сохраняются, несмотря на соответствующее лечение апноэ сна. Апноэ сна чаще всего лечат с помощью терапии постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP). Альтернативными вариантами являются оральные приспособления от стоматологов, хирургия, позиционная терапия и снижение веса.

Если у вас есть некоторые из перечисленных выше симптомов, возможно, пришло время поговорить с вашим лечащим врачом о проведении анализа крови для оценки функции вашей щитовидной железы. Как правило, может быть полезно оценить тиреотропный гормон (ТТГ). Если он аномально повышен, что говорит о том, что щитовидная железа не работает должным образом, чтобы вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы, уровни Т3 и Т4 также могут быть проверены. Уровень ТТГ может быть аномально низким при высоких уровнях Т3 и Т3 в контексте гипертиреоза.

К счастью, если гипотиреоз вызывает апноэ во сне или затрудненное дыхание, ситуация улучшится с помощью заместительной терапии гормонами щитовидной железы. Обычно это принимается в виде таблеток под названием Synthroid (левотироксин). Существуют также натуральные альтернативы, полученные из животных источников, такие как Armour thyroid. Как отмечалось выше, для лечения гипертиреоза может использоваться хирургическое вмешательство или радиоактивный йод, а впоследствии может потребоваться заместительная терапия щитовидной железы, чтобы обеспечить то, что организм больше не может вырабатывать. 

Слово от Health Life Guide

Очень часто встречаются проблемы со щитовидной железой, и эти проблемы могут негативно влиять на сон. Также очень часто встречается апноэ во сне. Между этими двумя состояниями может быть связь. Если у вас сохраняются симптомы, несмотря на нормализацию уровня гормонов щитовидной железы в анализе крови, рассмотрите роль апноэ во сне. Может быть полезно пройти исследование сна после оценки сертифицированным специалистом по сну. Если апноэ во сне обнаружено и эффективно вылечено, вы можете наслаждаться как улучшением своего здоровья, так и благополучием.

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Гипертиреоз (повышенная активность щитовидной железы) .

  2. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы) .

  3. Ленку С., Алексеску Т., Петруля М., Ленку М. Респираторные проявления при эндокринных заболеваниях . Клужул Мед . 2016;89(4):459-463. doi:10.15386/cjmed-671

  4. Онг Дж. К., Кроуфорд М. Р. Бессонница и обструктивное апноэ сна . Sleep Med Clin . 2013;8(3):389-398. doi:10.1016/j.jsmc.2013.04.004

  5. Chakera AJ, Pearce SH, Vaidya B. Лечение первичного гипотиреоза: современные подходы и будущие возможности . Drug Des Devel Ther . 2012;6:1-11. doi:10.2147/DDDT.S12894

Дополнительное чтение

  • Скатруд Дж и др . Нарушение дыхания во время сна при гипотиреозе. Am Rev Respir Dis 1981;124:325.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top