Один из самых распространенных типов лекарств от давления известен как диуретик. Эти лекарства снижают давление, помогая организму избавиться от избытка воды и соли через почки, что позволяет сердцу лучше качать кровь.
Диуретики обычно называют «водными таблетками», они лечат несколько заболеваний, включая гипертонию (высокое кровяное давление), сердечную недостаточность и проблемы с почками. Для лечения кровяного давления их можно использовать отдельно или в сочетании с другими лекарствами.
Классы диуретиков включают:
- Тиазидные диуретики
- Петлевые диуретики
- Калийсберегающие диуретики
Содержание
Тиазидные диуретики
Тиазидные диуретики используются для лечения артериальной гипертензии, а также для избавления от избытка жидкости или отеков у пациентов с сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, принимающих стероиды и проходящих заместительную терапию эстрогенами.
Некоторые распространенные тиазидные диуретики, используемые для лечения гипертонии, включают:
- Гидрохлоротиазид
- Индапамид
- Хлортиазид
- Метолазон
- Хлорталидон
Петлевые диуретики
Петлевые диуретики используются для лечения отеков при застойной сердечной недостаточности, а также при заболеваниях почек и печени. Они работают, блокируя реабсорбцию жидкости, которая проходит через почки, а затем вы выводите эту избыточную жидкость в виде мочи.
Другие петлевые диуретики:
- Лазикс (фуросемид)
- Бумекс (буметанид)
- Тторсемид
- Эдекрин (этакриновая кислота)
Калийсберегающие диуретики
Калийсберегающие диуретики часто используются одновременно с другими диуретиками для поддержания баланса калия в организме. Они не снижают значительно артериальное давление, если используются отдельно. Калийсберегающие диуретики включают:
- Альдактон
- Спиронолактон
- Амилорид
- Триамтерен
Побочные эффекты
Диуретики могут вызывать многочисленные побочные эффекты , в том числе некоторые из них могут быть опасными. Конкретный профиль побочных эффектов отличается для каждого препарата, поэтому вам следует ознакомиться с тем(ами), которые вы принимаете.
В целом, некоторые распространенные побочные эффекты диуретиков включают:
- Частое мочеиспускание: после приема диуретика вам может потребоваться мочиться чаще обычного. Этот симптом обычно проходит через несколько часов.
- Электролитный дисбаланс: при приеме диуретиков вы можете терять электролиты (включая натрий и калий, в зависимости от препарата) с мочой, поэтому ваш лечащий врач может контролировать биохимический состав вашей крови во время приема этих препаратов.
- Слабость и утомляемость: эти побочные эффекты обычно проходят через несколько недель, по мере привыкания к препарату.
- Мышечные спазмы: это может произойти, когда диуретик приводит к низкому уровню калия. В некоторых случаях врачи рекомендуют пациентам, принимающим диуретики, ежедневную добавку калия. Однако не стоит просто предполагать, что она вам нужна. Это решение лучше всего принимать вместе с врачом.
- Головокружение, нечеткость зрения: эти симптомы могут быть результатом обезвоживания. Следите за симптомами, которые включают уменьшение диуреза, сильную жажду или сухость во рту, или темный цвет мочи. Сообщите своему лечащему врачу, что препарат может вызывать у вас обезвоживание.
Менее распространенные побочные эффекты:
- Повышение уровня сахара в крови у диабетиков
- Приступы подагры
- Импотенция у мужчин (редко)
Как и любой препарат, диуретики иногда вызывают опасные побочные эффекты. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо из следующих симптомов:
- Высокая температура
- Боль в горле и язвы во рту
- Необъяснимое кровотечение или синяки
- Звон в ушах
У вас есть аллергия на сульфапрепараты? Многие диуретики содержат сульфа, поэтому сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть аллергия на сульфа (или на любые лекарства). Убедитесь, что эта информация есть в вашей карте и в файле вашей аптеки, это поможет вам защититься от получения препарата, который вам не следует принимать.
Важные вопросы
На рынке представлены десятки различных антигипертензивных препаратов, и у каждого из них есть свои плюсы и минусы. Ваш лечащий врач может обсудить с вами риски и преимущества. Ваш фармацевт также является отличным источником информации о том, как лекарства могут на вас повлиять.
Чтобы защитить свое здоровье, вам следует знать несколько вещей о приеме диуретиков для контроля гипертонии.
- Когда ваш лечащий врач назначает вам диуретик (или любой другой препарат), убедитесь, что он знает о любых лекарствах — рецептурных или безрецептурных — которые вы принимаете. Это также включает в себя пищевые добавки и растительные средства.
- Подумайте о том, чтобы принимать мочегонное средство утром, чтобы вам не пришлось ночью ходить в туалет.
- Пока вы принимаете диуретики, ваш лечащий врач может рекомендовать вам регулярно контролировать артериальное давление, уровень электролитов и функцию почек7, обязательно соблюдайте график всех назначенных приемов.
- Помните, что диуретики могут вызывать аномальные уровни калия или натрия. Если вы принимаете калийсберегающий диуретик, ваш лечащий врач может посоветовать вам избегать продуктов, богатых калием. К таким продуктам относятся некоторые заменители соли.
- Беременным и кормящим женщинам не следует принимать диуретики.
- Факторы образа жизни, такие как курение и соленая пища, могут помешать эффективному действию лекарств. Сообщите своему лечащему врачу, если вам нужна помощь или руководство по отказу от сигарет или внесению полезных изменений в свой рацион.
Контроль артериального давления
Поддержание артериального давления на хорошем уровне важно для вашего здоровья, а рецептурные препараты — это лишь часть решения проблемы гипертонии. Это также может помочь, если вы:
- Принимайте лекарства, как предписано
- Проверяйте артериальное давление в одно и то же время каждый день, если ваш лечащий врач хочет, чтобы вы его отслеживали.
Изменения образа жизни могут помочь вам контролировать артериальное давление с помощью более низких доз лекарств, или они могут позволить вам полностью отказаться от лекарств. К ним относятся:
- Здоровое питание
- Поддержание здорового веса
- Регулярные занятия спортом