Исследования показывают, что мониторинг уровня глюкозы в крови и обучение самостоятельному контролю диабета (DSME) могут улучшить результаты лечения у людей с диабетом, включая лучший контроль уровня глюкозы в крови. Что, если бы вы могли объединить эти два метода в режиме реального времени? Livongo — это основанная на данных программа обучения по вопросам здоровья, которая позволяет людям с диабетом обмениваться записями об уровне глюкозы в крови с сертифицированными инструкторами по диабету (CDE). Люди с диабетом получают обратную связь в режиме реального времени — в течение нескольких минут, если возникает чрезвычайная ситуация.
Содержание
Как работает Ливонго?
Цель Livongo — снизить бремя управления диабетом. Они создали отношения со спонсорами, такими как медицинские планы, системы здравоохранения или самострахующиеся работодатели, чтобы дать людям с диабетом возможность лучше контролировать уровень сахара в крови. Беспроводная возможность глюкометра позволяет системе предоставлять людям с диабетом обратную связь в течение дня, что позволяет немедленно вносить изменения в управление диабетом. Им не нужно ждать приема у врача, чтобы внести изменения.
Людям, использующим Livongo, выдается глюкометр Smart Touch. Они могут поделиться своими показателями с лечащей командой и получить обратную связь. Если уровень сахара в крови выходит за пределы нормы, слишком высокий или слишком низкий, они получают звонок или сообщение от CDE Livongo, чтобы убедиться, что с ними все в порядке — в некотором смысле, это как иметь личного помощника по диабету.
При использовании системы Livongo в медицинских учреждениях результаты можно интегрировать в электронные медицинские карты, что дает врачам доступ к огромному объему данных и помогает им совершенствовать планы лечения.
Директор программы, дипломированный диетолог (RD) и сертифицированный диетолог из Mount Sinai Diabetes Alliance Мария Елена Родригес говорит: «Когда пациенты регистрируются в программе, им устанавливаются индивидуальные целевые показатели уровня сахара в крови . Когда уровень сахара в крови выходит за пределы целевого диапазона, с ними связываются. Человек с диабетом может решить, как с ним связаться, или может отказаться от общения».
То, как работает система коучинга, варьируется в зависимости от различных настроек. Например, в Синае команда CDE имеет логин и пароль портала и может просматривать записи уровня глюкозы в крови. «Когда человек проверяет уровень сахара в крови, данные отправляются на портал», — говорит Родригес.
У каждого CDE из The Diabetes Alliance at Mount Sinai есть запланированный день, когда они просматривают оповещения. CDE контролируют оповещения и звонят человеку с диабетом. Если они считают, что обсуждаемая информация должна быть передана врачу, они могут отправить врачу заметку в электронной медицинской карте. После ответа врача CDE снова свяжется с человеком с диабетом и предоставит ему обновленные инструкции.
Например, если у человека несколько раз были оповещения о высоком уровне сахара в крови и ему требуется смена лекарства, CDE может обсудить это с врачом. Если врач захочет внести изменения в план лечения человека, CDE может сообщить об изменениях человеку.
Родригес говорит: «Эта система действительно помогла нашим пациентам контролировать диабет, поскольку нет ограничений на то, сколько раз они могут проверять уровень сахара в крови. Предоставляется неограниченное количество полосок и ланцетов. Обычный пациент получает около 30 полосок в месяц, чего недостаточно. Неограниченное тестирование дает большой объем данных, на которые можно опираться».
Как работает умный счетчик?
Умный цветной сенсорный экранный измеритель прост в использовании и легко читается. Он работает как обычный глюкометр, но с некоторыми существенными улучшениями.
Сотовый чип внутри позволяет счетчику автоматически безопасно и надежно загружать показания. После обработки уровня сахара в крови вы получите немедленную обратную связь, особенно если уровень сахара в крови выходит за пределы диапазона. Кроме того, пока вы ждете загрузки уровня сахара в крови, вы будете получать сообщения о поощрении здоровья. Когда уровень сахара в крови будет готов, данные будут переданы команде Livongo.
Дополнительные функции счетчика включают:
- У вас есть возможность использовать глюкометр для отправки по факсу показаний уровня глюкозы в крови и информации о тенденциях вашей медицинской бригаде. Кроме того, вы можете подписать членов семьи, чтобы они имели доступ к вашим журналам и/или получали оповещения.
- Ученые-бихевиористы создали тысячи советов и сообщений о здоровье, которые вы можете прочитать, ожидая загрузки уровня сахара в крови.
Чем занимаются тренеры?
Тренеры, с которыми вы будете взаимодействовать, — это CDE, которые обучены всему, что связано с диабетом. Они служат связующим звеном между вами и вашим врачом, а также вашими болельщиками и наставниками. CDE могут:
- Зайдите, чтобы обсудить план питания, физические упражнения и прием лекарств, а также оказать поддержку.
- Команда Livongo обеспечивает поддержку в режиме реального времени 24/7/365. Тренеры готовы дать советы по питанию, образу жизни, диабету, снижению веса и высокому кровяному давлению. Если уровень сахара в крови падает до опасно низкого уровня, ниже 55 мг/дл или до высокого (обычно выше 400 мг/дл), новая система Livongo настроена на то, чтобы немедленно позвонить пациентам в течение нескольких минут. Этот уровень может быть установлен по-разному каждым отдельным участником с помощью беспроводных устройств для мониторинга глюкозы.
- По вашему запросу сотрудники Livongo позвонят или отправят вам сообщение, когда им потребуется с вами связаться.
Что насчет поставок?
Одно из самых больших преимуществ заключается в том, что программа предоставляет вам глюкометр, тест-полоски и ланцеты бесплатно. И вы не можете закончиться, потому что поставки и сменные блоки не ограничены. Поставки также доставляются вам на дом бесплатно. Это обеспечивает экономию, которая улучшает вовлеченность и повышает удовлетворенность.
Что говорят исследования?
Проведенные исследования показали, что люди, использующие программу Livongo, добились значительных улучшений в управлении диабетом, а также в качестве жизни. Они сообщают:
- Сниженная частота посещений отделений неотложной помощи и больниц
- Улучшение соблюдения режима приема лекарств, что улучшает контроль уровня сахара в крови
- Сокращение расходов на лечение диабета для пользователей и самострахующихся работодателей
- Снижение уровня сахара в крови и гемоглобина A1C
- Меньше колебаний уровня глюкозы в крови, особенно гипергликемии (высокого уровня сахара в крови)
Сертифицировано AADE
Livongo — первая виртуальная программа управления диабетом, сертифицированная Американской ассоциацией преподавателей диабета (AADE) . Она соответствует национальным стандартам обучения и поддержки самостоятельного управления диабетом. Глюкометр не только позволяет отслеживать уровень глюкозы в крови, но и дает возможность устанавливать напоминания о важных параметрах самообслуживания, таких как A1C, проверка зрения и т. д.
Как можно зарегистрироваться?
Чтобы иметь право на участие, у вас должен быть диагноз диабета 1 или 2 типа . Спросите у своей медицинской бригады, работодателя или медицинского плана, сотрудничают ли они с Livongo. Если это так, Livongo создан и оплачен этими организациями. Вам не нужно платить за что-либо из своего кармана.
Обратите внимание, что ваша система здравоохранения может потребовать от вас соответствия определенным параметрам для зачисления. Например, некоторые учреждения требуют, чтобы человек имел определенную страховку и уровень A1C, прежде чем его включат. Супруги и иждивенцы часто также имеют право.
Есть ли недостатки?
Хотя эта система, кажется, имеет все, что вы могли бы пожелать, некоторые пользователи «считают общение навязчивым или слишком обильным», говорит Родригес. Людям, использующим систему, также может быть сложно оставаться вовлеченными после регистрации. Родригес рекомендует вам придерживаться одного типа общения, например, электронной почты или текстовых сообщений, чтобы вас не завалили сообщениями. По словам Родригеса, «это может помочь организовать вашу информацию и не дать вам слишком перегрузиться».