Болезнь Пика: поведенческий вариант лобно-височной деменции

Поведенческий вариант лобно-височной деменции (bvFTD) — один из нескольких типов деменции , которые попадают в категорию «лобно-височная дегенерация». Эта категория поражает приблизительно от 50 000 до 60 000 американцев.  Как следует из названия, этот вид деменции в первую очередь поражает лобные и височные доли мозга. Наиболее распространенные лобно-височные деменции относятся к поведенческому варианту. Поведенческую вариантную лобно-височную деменцию иногда называют болезнью Пика .

рука человека держит увеличительное стекло для сканирования мозга

Питер Дейзели / Getty Images

Что вызывает болезнь Пика?

Болезнь Пика, как полагают, вызывается аномальным скоплением тау-белков в лобных и височных долях мозга. Эти белковые скопления известны как тельца Пика. Когда они собираются в этих долях, клетки мозга начинают умирать, вызывая эмоциональные, поведенческие и когнитивные изменения в вашем функционировании.

Симптомы

Наиболее распространенными симптомами bvFTD являются поведенческие или эмоциональные проблемы , включая компульсивное переедание, эмоционально отстраненное поведение, социально неадекватные реакции и демонстрацию гиперсексуальных разговоров и действий, а также раздражительность, возбуждение , апатию и эгоизм.

Люди с пограничной лобно-височной деменцией могут испытывать трудности с сохранением работы, у них может наблюдаться снижение уровня гигиены, они могут накапливать определенные вещи, делать неверный финансовый выбор и отдалять членов семьи и друзей своими бесчувственными комментариями и поведением.

Некоторые люди с bvFTD также испытывают трудности с движением, схожие с таковыми при болезни Паркинсона , включая снижение мимики, мышечную скованность, слабость и ригидность.

В отличие от болезни Альцгеймера , потеря памяти обычно не развивается при bvFTD, а если и развивается, то только на поздних стадиях заболевания. Как ухаживающий, вы можете заметить некоторые проблемы с памятью, а также проблемы с планированием или вниманием (связанные с исполнительными функциями ).

При тяжелой форме БВЛВД также страдает речь, что значительно затрудняет общение .

Чем болезнь Пика отличается от болезни Альцгеймера?

Поведенческий вариант лобно-височной деменции (болезнь Пика) имеет некоторые перекрывающиеся симптомы с болезнью Альцгеймера, поскольку оба заболевания обычно влияют на познание, эмоции и поведение. Однако ранние симптомы болезни Пика в основном состоят из изменений в эмоциях, суждениях , исполнительных функциях и поведении, тогда как при болезни Альцгеймера изначально чаще встречаются дефициты памяти, ориентации и коммуникации.

Диагноз

Диагностика bvFTD часто задерживается, поскольку изначально может показаться, что больной просто груб, эгоистичен, подавлен или ведет себя нехарактерно. Однако по мере прогрессирования симптомов семьи обычно обращаются за помощью к врачу для диагностики и лечения. Диагноз зависит от наличия нескольких симптомов, описанных выше, а также от способности исключить другие деменции, такие как болезнь Альцгеймера или сосудистая деменция . Обзор официальных критериев поведенческого варианта FTD  может быть полезен для членов семьи, если bvFTD диагностирован или рассматривается врачом.

МРТ также может помочь в диагностике bvFTD, поскольку она часто показывает некоторую атрофию (усадку) лобной доли мозга. По мере прогрессирования заболевания атрофия будет увеличиваться и распространяться на височные области, а также на  базальные ганглии .

Прогноз и продолжительность жизни (долгосрочная перспектива)

Средняя продолжительность жизни с момента появления симптомов составляет около восьми-девяти лет,  некоторые люди могут прожить с этой болезнью около 20 лет. Как и любая деменция, это может быть сложной болезнью как для тех, кто ухаживает за больными, так и для тех, кто ею страдает.

Уход

Лечение может заключаться в попытках использовать немедикаментозные стратегии поведения для сдерживания определенных видов поведения. Некоторые врачи назначают антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые могут помочь с некоторыми обсессивно-компульсивными формами поведения , такими как накопительство или переедание.

Слово от Health Life Guide

Нормально иногда чувствовать себя подавленным, справляясь с трудностями поведенческого варианта лобно-височной деменции. Игнорируйте искушение попытаться сделать все самостоятельно; вместо этого обратитесь за поддержкой к окружающим, будь то через программу поддержки сообщества, онлайн-дискуссию о bvFTD или к другу, который готов пригласить вас на кофе или посидеть дома с любимым человеком, пока вы дремлете.

Кроме того, Ассоциация по борьбе с лобно-височной деменцией  перечисляет местные группы поддержки, а также онлайн-ресурсы и телефонную линию для получения помощи.

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Ассоциация Альцгеймера. Лобно-височная деменция .

  2. Penn Medicine. Болезнь Пика .

  3. Калифорнийский университет в Сан-Франциско. Поведенческий вариант лобно-височной деменции .

  4. Калифорнийский университет в Сан-Франциско. Ошибочный диагноз ЛВД .

  5. Rascovsky K, Hodges JR, Knopman D, et al. Чувствительность пересмотренных диагностических критериев для поведенческого варианта лобно-височной деменции . Мозг . 2011;134(Pt 9):2456-77. doi:10.1093/brain/awr179

  6. Rascovsky K, Hodges JR, Knopman D, et al. Чувствительность пересмотренных диагностических критериев для поведенческого варианта лобно-височной деменции . Мозг . 2011;134(Pt 9):2456-77. doi:10.1093/brain/awr179

  7. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Информационная страница о лобно-височной деменции .

  8. Ассоциация лобно-височной дегенерации. В вашем регионе .

Дополнительное чтение

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top