Анатомия нижней носовой раковины

Нижняя носовая раковина — это парная кость в форме свитка, которая располагается на боковой стенке носовой полости. Она помогает фильтровать и увлажнять вдыхаемый нами воздух. Носовые раковины (множественное число от concha) также иногда называют носовыми раковинами.

Молодая женщина сморкается

Лейла Берд / Getty Images

Анатомия

Нижние носовые раковины — это пара костей, по одной раковине с каждой стороны, которые разделяют средний и нижний носовые ходы, или носовую полость.

Их часто описывают как «губчатые» кости. В то время как верхняя и средняя носовые раковины технически являются частью решетчатой ​​кости, нижняя носовая раковина образует совершенно отдельную кость.

Функция

Наряду с верхней и средней носовыми раковинами нижняя носовая раковина фильтрует, увлажняет и согревает вдыхаемый нами воздух, предотвращая попадание холодного воздуха в легкие. Носовые раковины способны выполнять эту функцию, увеличивая площадь поверхности носовых полостей.

Кроме того, эти кости выстланы слизистой оболочкой, содержащей реснички. Реснички — это крошечные волоски, которые выполняют функцию выметания слизи и отфильтрованного мусора в носоглотку, где они могут быть проглочены (а не попасть в легкие).

Кровеносные сосуды, выстилающие нижнюю носовую раковину, согревают и увлажняют воздух, прежде чем он попадет в легкие.

Сопутствующие условия

Кровеносные сосуды, выстилающие носовые раковины, могут воспалиться и расшириться, что приведет к повышенному выделению слизи.

Увеличенные носовые раковины (также называемые гипертрофией носовых раковин или просто увеличенными носовыми раковинами) могут быть временными или хроническими в зависимости от первопричины. Обычно в этом виноваты инфекции верхних дыхательных путей и простуда, и вы можете периодически испытывать временное увеличение носовых раковин в течение всей жизни.

Симптомы увеличения носовых раковин могут включать:

Причины увеличения носовых раковин, которые могут носить более хронический характер, могут включать в себя тяжелые аллергии (особенно аллергию на окружающую среду, например, плесень, пыльцу или пылевых клещей) и хронический синусит.

Некоторые люди могут родиться с большой носовой раковиной. Увеличенная носовая раковина часто встречается в сочетании с другим состоянием, называемым искривлением носовой перегородки, и операция по исправлению этих состояний часто проводится одновременно.

Парасимпатическая нервная система иннервирует носовую раковину , и любые лекарственные препараты или сопутствующие заболевания, влияющие на эту часть нервной системы, также могут вызывать такие симптомы, как заложенность носа, насморк, стекание слизи по задней стенке глотки и затрудненное дыхание.

Уход

Безрецептурные назальные деконгестанты, такие как фенилэфрин и оксиметазолин, часто используются для уменьшения этих симптомов, вызванных увеличенными носовыми раковинами. Однако их не следует использовать более трех дней подряд, чтобы избежать повторной заложенности .  Оральные деконгестанты, такие как псевдоэфедрин, могут быть лучшими вариантами, если деконгестанты необходимо использовать дольше трех дней.

Лечение аллергии может включать использование противоотечных средств, избегание триггеров, антигистаминные препараты или иммунотерапию . Стойкая (хроническая) дисфункция носовых раковин может поражать до 40% населения, поэтому это очень распространенное состояние. 

Хирургическое уменьшение носовой раковины

Если такие лекарства, как сосудосуживающие или антигистаминные средства, не справляются с симптомами хронической дисфункции носовых раковин, может потребоваться хирургическое вмешательство по уменьшению носовой раковины. 

Хирургическая редукция носовых раковин — довольно распространенная операция, которую обычно можно провести амбулаторно.

Процедура обычно выполняется с помощью эндоскопа. Хирург входит через ноздри, поэтому нет необходимости делать внешний разрез. Части кости, слизистой оболочки или и того, и другого могут быть удалены в попытке уменьшить размер нижней носовой раковины.

Поскольку одновременно с увеличением носовых раковин часто возникают и другие проблемы с носом и пазухами, одновременно с уменьшением носовых раковин часто проводятся и другие процедуры, включая септопластику или этмоидэктомию.

Другие хирургические методы

Для выполнения резекции нижней носовой раковины могут использоваться и другие хирургические методы, но они не так распространены, поскольку требуют использования дорогостоящего оборудования. Они могут включать использование криохирургии, радиочастотной абляции или поверхностной термической абляции.  не может решить, какой метод использовать, пока процедура не начнется, и он не сможет полностью визуализировать носовую раковину.

После операции

Удаление слишком большой части нижней носовой раковины может ухудшить ее способность увлажнять вдыхаемый нами воздух и привести к состоянию, называемому синдромом сухого носа или синдромом пустого носа.

После операции по уменьшению нижней носовой раковины вы можете ожидать некоторой боли и жжения в носу или пазухах. Также часто бывает, что в течение нескольких дней из носа идет кровь. Ваш лечащий врач или медсестра дадут вам подробные инструкции о том, чего ожидать и как заботиться о себе после операции. Вам следует постараться точно следовать этим инструкциям.

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Георгакопулос Б., Ле Ф. Анатомия, голова и шея, нос, внутренняя носовая раковина . В: StatPearls.

  2. Смит Д. Х., Брук К. Д., Вирани С., Платт М. П. Нижняя носовая раковина: автономный орган . Am J Otolaryngol . 2018;39(6):771-775. doi:10.1016/j.amjoto.2018.08.009

  3. Mortuaire G, De gabory L, François M и др.  Рецидив заложенности носа и медикаментозный ринит: назальные деконгестанты в клинической практике. Критический обзор литературы медицинской комиссией . Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis . 2013;130(3):137-44. doi:10.1016/j.anorl.2012.09.005

  4. Стюарт М., Фергюсон Б., Фромер Л. Эпидемиология и бремя заложенности носа . Int J Gen Med . 2010;3:37–45. doi:10.2147/ijgm.s8077

  5. Вебер Р.К., Хоземанн В. Комплексный обзор эндоназальной эндоскопической хирургии околоносовых пазух . GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg . 2015;14:Doc08. doi:10.3205/cto000123

  6. Шейтхауэр М.О. Хирургия носовых раковин и синдром «пустого носа» . GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg . 2010;9:Doc03. doi:10.3205/cto000067

Дополнительное чтение

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top