Тонкий кишечник — это трубка длиной 20 футов, которая является частью пищеварительного тракта и соединяет желудок и толстый кишечник . Поскольку он такой длинный, он должен изгибаться и поворачиваться через брюшную полость. Тонкий кишечник — это место, где происходит большая часть пищеварения: большинство витаминов и минералов, а также жиры и немного воды всасываются в тонком кишечнике.
Мышечные сокращения, называемые перистальтикой, перемещают пищу через тонкий кишечник по мере ее переваривания. Ферменты в тонком кишечнике работают над расщеплением пищи до уровня питательных веществ. Эти ферменты вырабатываются другими органами, а затем перемещаются в тонкий кишечник или секретируются стенкой кишечника. После расщепления пищи она может быть всосана и попасть в кровоток.
Содержание
Отделы тонкой кишки
Тонкий кишечник делится на три основных отдела, и в каждом из них происходят различные процессы. Части тонкого кишечника:
- Двенадцатиперстная кишка: первая и самая короткая часть, которая имеет форму буквы «С». Пища проходит из желудка в двенадцатиперстную кишку через мышцу, называемую пилорическим сфинктером. Железо всасывается в двенадцатиперстной кишке.
- Тощая кишка: в этой части тонкого кишечника всасываются сахара, аминокислоты и жирные кислоты.
- Подвздошная кишка: это последняя часть тонкого кишечника, где всасываются витамин B12, желчные кислоты и другие питательные вещества.
Как пища усваивается в тонком кишечнике
Поджелудочная железа — это место, где вырабатываются пищеварительные ферменты, и они передаются через проток в тонкий кишечник. Эти ферменты расщепляют пищу, чтобы она могла быть усвоена и использована организмом. Белки, жиры и углеводы расщепляются на составные части и поглощаются ворсинками, расположенными в тощей кишке и подвздошной кишке. Ворсинки — это структуры, которые выступают из внутренней стенки тонкого кишечника, как пальцы или волосы, и поглощают питательные вещества.
Болезнь Крона тонкого кишечника
Когда болезнь Крона (одна из форм воспалительного заболевания кишечника, или ВЗК ) поражает тонкий кишечник, может быть нарушено всасывание витаминов и минералов.
Илеоколит является наиболее распространенной формой болезни Крона и возникает, когда вовлекаются последняя часть тонкого кишечника и толстый кишечник. Илеит является типом болезни Крона, который поражает подвздошную кишку и является второй по распространенности формой болезни Крона. Люди, страдающие илеоколитом или илеитом, могут испытывать дефицит витамина B12, поскольку воспаление может препятствовать его всасыванию в подвздошной кишке. Эти типы болезни Крона могут также приводить к дефициту жирорастворимых витаминов (A, D, E и K), поскольку желчные соли, которые облегчают всасывание этих витаминов, также всасываются в подвздошной кишке.
Еюноилеит — менее распространенный тип болезни Крона, поражающий тощую кишку. Поскольку большая часть всасывания витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов происходит в тощей кишке, воспаление в этом отделе тонкого кишечника может привести к дефициту нескольких питательных веществ.
Гастродуоденальная болезнь Крона — еще одна более редкая форма заболевания, которая поражает двенадцатиперстную кишку (а также желудок). Минералы, которые могут быть затронуты, включают железо, кальций и магний, поскольку все они всасываются в двенадцатиперстной кишке.
Тонкий кишечник и J-карман
Операция по созданию J-образного резервуара (также называемая операцией по созданию подвздошно-кишечного резервуара или анального анастомоза (IPAA)) проводится для лечения язвенного колита или семейного аденоматозного полипоза (FAP). При этой операции удаляется толстая кишка, а подвздошная кишка используется для создания резервуара в форме буквы «J» (иногда также могут быть созданы буквы «S» или «W»). Поскольку J-образный резервуар создается из подвздошной кишки, если он впоследствии воспаляется (например, из-за резервуарита ), может возникнуть дефицит витаминов и минералов.
Другие заболевания и состояния тонкого кишечника
Помимо болезни Крона, существует ряд заболеваний и состояний, которые могут поражать тонкий кишечник, в том числе:
- Непроходимость кишечника
- целиакия
- Гастроэнтерит
- Инфекции
- Рак кишечника
- Кишечная псевдонепроходимость
- Непереносимость лактозы
- Полипы
- Язвы