Чего ожидать при восстановлении после операции

Восстановление после операции во многом зависит от типа операции, которую вам предстоит перенести. Амбулаторная процедура, такая как операция на руке, будет иметь совершенно другой период восстановления, чем инвазивная стационарная процедура, такая как операция аортокоронарного шунтирования . Давайте сосредоточимся на восстановлении после стационарной процедуры.

Пациенту больницы предстоит анестезия

Jupiterimages / Stockbyte / Getty Images 

Восстановление после анестезии

Вам может понадобиться несколько часов в отделении послеоперационного ухода, пока не пройдет действие анестезии . В большинстве случаев пациент просыпается, дышит самостоятельно, и за ним внимательно следят на предмет возможных осложнений после операции.

Некоторые люди будут чувствовать сонливость, но в остальном будут чувствовать себя хорошо, когда анестезия отойдет. Другие могут испытывать тошноту, озноб или рвоту. Также может быть боль в горле, если вас интубировали для облегчения дыхания во время операции.

Послеоперационная медсестра будет следить за вашим состоянием, чтобы в случае возникновения побочных эффектов назначить соответствующее лечение.

После того, как анестезия прошла, начинается процесс восстановления. Пациенты, которые физически в состоянии ходить или сидеть на краю кровати, должны будут ходить или сидеть на краю кровати, как только они смогут. Это занятие необходимо для предотвращения осложнений, включая тромбоз глубоких вен . 

Контроль боли

Контроль боли в это время имеет важное значение, так как движение может вызвать усиление боли. Отсутствие боли не является разумным ожиданием, поэтому боль следует контролировать, чтобы обеспечить движение, кашель и сон. О резком усилении боли без видимых причин следует сообщать персоналу больницы.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Advil (ибупрофен) и Aleve (напроксен), можно использовать отдельно при слабой и умеренной боли. При умеренной и сильной боли НПВП часто используют в сочетании с опиоидами .

Перед операцией сообщите лечащему врачу, если вы регулярно принимаете обезболивающие препараты и если у вас аллергия или непереносимость определенных обезболивающих препаратов.

Предотвращение осложнений

Глубокий кашель, обычно называемый «кашлем и глубоким вдохом», рекомендуется после операции. Кашель расширяет легкие и помогает предотвратить пневмонию и другие затруднения дыхания.  Лекарства, такие как бронходилататоры, могут использоваться для того, чтобы помочь открыть легкие и облегчить дыхание.

Уход за разрезом также важен после операции. В зависимости от характера операции повязку может потребоваться менять часто или только по указанию хирурга. Медперсонал покажет вам, как ухаживать за раной, когда вы вернетесь домой.

Два распространенных побочных эффекта анестезии и обезболивающих препаратов — запор и дизурия (затрудненное мочеиспускание). Чтобы лучше предотвратить это, хирург может рекомендовать употребление прозрачных жидкостей и назначить мягкое размягчающее средство для стула.

Если пациент не может опорожнить мочевой пузырь, в уретру может быть повторно вставлен катетер до тех пор, пока он не сможет мочиться самостоятельно.

В дополнение к временному параличу мочевого пузыря, пищеварительный тракт часто медленно «пробуждается» от анестезии. Как только пищеварительная система заработает, пациенту разрешат начать диету с прозрачными жидкостями и перейти к обычному питанию.

Выписка из больницы

Перед выпиской необходимо учесть все особые требования по возвращению домой. Если пациенту необходим кислород, специальная кровать или средства передвижения, больница окажет помощь в их обеспечении.

После того, как хирург определит, что состояние пациента достаточно хорошее для выписки, ему потребуется помощь, чтобы вернуться домой или перевезти его в учреждение послеоперационного наблюдения, если он слишком слаб, чтобы заботиться о себе самостоятельно.

В большинстве случаев пациент может вернуться домой после выписки из больницы. Медицинский персонал предоставит список инструкций по выписке, соответствующих потребностям пациента, включая конкретные инструкции по уходу за ранами.

Уход на дому

Уровень разрешенной активности варьируется в зависимости от проведенной процедуры. Некоторые операции, такие как замена тазобедренного сустава, могут потребовать физиотерапии, в то время как других пациентов могут выписать с рекомендациями «не напрягаться».

Боль — хороший показатель того, пытается ли пациент сделать слишком много и слишком рано. Боль должна быть достаточно контролируемой, чтобы позволить ходить на короткие расстояния, сидеть в кресле и кашлять.

Целью контроля боли не является полное прекращение боли, особенно после серьезной операции. Это может привести к злоупотреблению лекарствами, что особенно тревожно, когда речь идет об опиоидах. Из-за этого поставщики медицинских услуг будут назначать опиоиды только на короткий период времени без повторных назначений.

Если вы не в состоянии полностью заботиться о себе, но не нуждаетесь в доме престарелых, вы можете получить медицинскую помощь на дому через множество частных и государственных организаций.

Большинство планов медицинского страхования покрывают расходы на медицинское обслуживание на дому, поэтому обязательно проверьте свой полис (в идеале — до операции), чтобы определить, какие льготы вам положены.

Когда следует обратиться к врачу

При восстановлении дома важно знать, когда следует сообщать хирургу о любых осложнениях , которые возникают после операции. Следующие признаки и симптомы являются предупреждениями о возможных осложнениях и должны быть немедленно сообщены хирургу: 

  • Затрудненное дыхание
  • Температура выше 100,4 F
  • Черный, дегтеобразный стул (указывает на внутреннее кровотечение)
  • Усиление или ухудшение боли
  • Усиление отека, боли или покраснения вокруг разреза
  • Гнойные или зловонные выделения из раны
  • Спутанность сознания, головокружение или обморок
  • Постоянная диарея, запор или рвота
  • Неспособность переносить еду или питье
  • Необъяснимая боль в одной или обеих ногах

Обратитесь за неотложной помощью, если вы видите красные полосы, быстро распространяющиеся от раны на коже, которая горячая и чувствительная на ощупь. Это симптомы потенциально смертельной бактериальной инфекции, известной как целлюлит .

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Talec P, Gaujoux S, Samama CM. Ранняя вставание и профилактика послеоперационного тромбоэмболического риска . J Visc Surg. 2016;153(6S):S11-S14. doi:10.1016/j.jviscsurg.2016.09.002

  2. Лович-Сапола Дж., Смит CE, Брандт CP. Послеоперационный контроль боли . Surg Clin North Am. 2015;95(2):301-18. doi:10.1016/j.suc.2014.10.002

  3. Хошикава Й., Точии Д. Послеоперационный ателектаз и пневмония после общей торакальной хирургии . Киобу Гека. 2017;70(8):649-655.

  4. Тевис С.Е., Кеннеди Г.Д. Послеоперационные осложнения и их влияние на результаты, ориентированные на пациента . J Surg Res. 2013;181(1):106-13. doi:10.1016/j.jss.2013.01.032

Дополнительное чтение

  • Как восстановиться после операции на сердце? Американская кардиологическая ассоциация. 2007.

Дженнифер Уитлок, RN, MSN, FN


Дженнифер Уитлок, RN, MSN, FNP-C, сертифицированная семейная медсестра. Имеет опыт работы в первичной медицинской помощи и больничной медицине.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top