Согласно CDC, травма от острого предмета — это проникающая колотая рана от иглы, скальпеля или другого острого предмета, которая может привести к воздействию крови или других биологических жидкостей. Это может включать скальпели, бритвы, иглы, ланцеты, лезвия, битое стекло или любой другой острый предмет.
CDC известно, что в течение года в больницах и медицинских учреждениях происходит множество уколов иглами и травм от острых предметов, причем более половины из них не регистрируются. Большинство из них происходят невинно, например, когда медсестры ухаживают за пациентами или когда иглу надевают на колпачок двумя руками. Какие риски представляют эти травмы, и как лучше всего лечить и избегать их?
Содержание
Что делать, если вы получили травму от острого предмета
Во-первых, не паникуйте. Знайте, что это нормально. Большинство уколов иглами, брызг и острых предметов не приводят к передаче каких-либо опасных инфекций, поэтому сделайте глубокий вдох. Обычно эта ситуация заканчивается благополучно, если вы обратитесь, при необходимости, к врачу.
Было зарегистрировано 58 случаев передачи ВИЧ на рабочем месте и 150 предполагаемых случаев ВИЧ из-за контактов на рабочем месте. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если произошел контакт.
Если вы только что укололись иглой или получили травму острым предметом:
- Промойте место укола иглой или место травмы водой с мылом.
- Сообщите о случившемся своему руководителю, если это произошло во время работы.
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если на вас попала кровь или другая биологическая жидкость:
- Промойте водой с мылом ссадины, порезы или поврежденную кожу.
- Промойте глаза чистой водой, физиологическим раствором (слабой соленой водой) или стерильными растворами для промывания глаз.
- Промойте водой брызги, попавшие в нос или рот.
- Смойте все другие биологические жидкости, попавшие на вас.
- Сообщите о случившемся своему руководителю, если это произошло во время работы.
- При попадании брызг на лицо (в глаза, рот, нос) или на поврежденную кожу (порезы, ссадины, колотые раны, язвы, ожоги) немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Брызги на неповрежденной коже следует смывать, но не допускайте попадания брызг на слизистые оболочки (рот, нос, глаза и т. д.) или поврежденную кожу (порезы, ссадины, язвы, ожоги). Вероятно, это не представляет риска серьезных заболеваний, передающихся через кровь, но, пожалуйста, соблюдайте протоколы безопасности на рабочем месте и консультируйтесь с врачом о любых контактах.
Почему вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью?
Существуют определенные заболевания, такие как ВИЧ, гепатит B и гепатит C , которые могут распространяться через кровь , и важно немедленно предпринять любые шаги, чтобы снизить риск передачи. Постконтактная профилактика относится к приему лекарств или другим вмешательствам, которые могут снизить вероятность развития заболевания после контакта с инфекцией. Это может означать ежедневный прием лекарств от ВИЧ или вакцинацию и инъекцию иммуноглобулина от гепатита B.
При ВИЧ-инфекции эти препараты нужно принимать всего 4 недели (28 дней). Но важно, чтобы это ежедневное лечение началось как можно скорее. Вам нужно начать принимать препараты в течение 72 часов, а еще лучше в течение первых 24 часов после застревания.
Врачи в США могут обратиться за помощью по телефону горячей линии постконтактной профилактики (ПЭП) для врачей 1-888-448-4911.
Постконтактная профилактика может также применяться после того, как кто-то подвергся заражению в результате изнасилования или сексуального контакта по обоюдному согласию.
Все ли брызги и уколы иглой требуют лечения?
Всегда смывайте все жидкости организма и очищайте любые уколы иглой или другие травмы, но поговорите со своим лечащим врачом о том, действительно ли вам необходимо лечение. Если игла или острие не использовались на ком-либо другом, они, конечно, не передадут никаких инфекций от кого-либо другого. Однако травма всегда может стать инфицированной, как и любая другая травма, поэтому важно содержать любую травму в чистоте.
Если, с другой стороны, острая игла использовалась на ком-то другом, пациент-источник (чья кровь была на игле) мог передать инфекцию. Но если у человека нет никаких инфекций, которые могли бы вас беспокоить, вы можете не подвергаться риску чего-либо конкретного. Это то, о чем вам следует поговорить с медицинским работником, чтобы понять, с какими рисками вы можете столкнуться, а с какими нет.
Если вы являетесь поставщиком медицинских услуг, вы можете знать, был ли у пациента ВИЧ, гепатит B или гепатит C. В зависимости от законов и правил, может быть способ быстро узнать, инфицирован ли пациент-источник каким-либо из этих вирусов. Это будет зависеть от того, где вы находитесь и каков был контакт. Пожалуйста, поговорите об этом со своим поставщиком медицинских услуг.
Аналогично, не все жидкости организма переносят все инфекции.
ВИЧ передается:
- Кровь
- Амниотическая жидкость
- Сперма и предсеменная жидкость
- Ректальные жидкости
- Вагинальная жидкость
- Грудное молоко
ВИЧ также может передаваться через жидкости, которые могут быть затронуты только иглой или скальпелем во время медицинской процедуры:
- Спинномозговая жидкость
- Плевральная жидкость (которая скапливается вокруг легких)
- Синовиальная жидкость (изнутри суставов)
- Асцит или перитонеальная жидкость (изнутри брюшной полости)
- Перикардиальная жидкость (которая скапливается вокруг сердца)
Однако, другие жидкости обычно должны иметь кровь, чтобы передать ВИЧ. Риск передачи ВИЧ очень низок, без крови, от:
- Моча
- Плевать
- Слюна
- Мокрота
- Пот
- Слезы
- Фекалии
- Носовые выделения
- Рвота
Это означает, что плевок не является фактором риска заражения ВИЧ . Точно так же царапание также не способствует распространению ВИЧ, если нет контакта с ВИЧ-положительной кровью.
ВИЧ также не передается через плавание, воздух, комаров, объятия, общие туалеты, общую еду или напитки. Аналогично, хотя вирус гепатита B может быть обнаружен в слюне и слюне, считается, что он не передается через поцелуи или общие столовые приборы , согласно CDC.
Также, хорошая новость в том, что иглы не остаются заразными долго. Старая игла, давно брошенная на улице, вряд ли будет представлять риск, но обязательно поговорите со своим врачом о каждом контакте.
Только ли медсестры подвержены риску?
Большинство травм от уколов иглами и острых предметов поражают медсестер и врачей. Однако некоторые травмы поражают и тех, кто не является медицинскими работниками. Важно всегда оставаться в безопасности, когда вокруг есть иглы, скальпели или лезвия.
Ребенок может попытаться залезть в переполненный ящик для острых предметов, чтобы достать блестящую иглу. Садовник в парке может уколоться иглой, оставленной на земле. Полицейский или сотрудник исправительного учреждения может быть ранен кем-то окровавленной иглой или ножом. Кто-то еще может беспокоиться о своем риске, потому что его супруга — медсестра, которая укололась иглой. Аналогичные случаи заражения могут произойти дома с бритвами, лезвиями и даже иглой, используемой для занозы. Это также может произойти в редких случаях, если в тату-салоне или маникюрном салоне не соблюдаются необходимые правила безопасности. Существует множество способов, которыми такие травмы могут повлиять на каждого из нас, поэтому обратитесь за медицинской помощью, если есть какие-либо опасения по поводу заражения.
В некоторых местах медицинские учреждения не соответствуют требованиям профилактики и контроля инфекций. Это одна из причин распространения гепатита С по всему миру. Иногда иглы используются повторно. Иногда повторно используются внутривенные жидкости или внутривенные трубки. В других случаях многоразовые устройства не полностью дезинфицируются между использованиями. В других случаях иглы используются после использования пациентом, чтобы получить больше лекарств из общего многоразового контейнера для лекарств. Повторное использование игл в любой форме после использования у пациента может привести к распространению инфекций.
Что можно сделать, чтобы предотвратить травмы от уколов иглами или острыми предметами
Речь идет о том, чтобы быть готовым.
- Обучение безопасному использованию игл
- Избегайте использования игл без необходимости.
- Обеспечьте себе достаточный отдых при работе с иглами.
- Избегайте повторного надевания колпачка на иглы
- Держите иглу только одной рукой.
- Не торопись
- Не ходите с использованной иглой.
- Не передавайте иглу кому-либо другому.
- Иметь надлежащее рабочее место
- Выбрасывайте иглы в контейнер для утилизации острых предметов.
- Выбрасывайте контейнер для утилизации острых предметов до того, как он заполнится.
- Никогда не лезьте в контейнер для утилизации острых предметов.
- Используйте иглы с защитными приспособлениями.
- Используйте безопасные лезвия и бритвы
- Избегайте использования стекла, если можно использовать пластик.
- Постоянно используйте один и тот же тип иглы
- Немедленно сообщайте работодателю о любых уколах иглой.
- Проверьте наличие рисков уколов иглой
- Определите, почему произошли уколы иглой.
Чтобы быть в безопасности, не используйте иглы, если вы не знаете, что делаете, и вам это не нужно. Использование иглы сопряжено с риском. Каждый раз, когда вы ее используете, вы рискуете уколоться иглой. Это также может создать больше рисков для пациента (который всегда может получить инфекцию и боль в месте инъекции). В общем, используйте иглы только тогда, когда вы хорошо обучены этому и когда это необходимо.