Билирубин — это коричнево-желтая жидкость, которая является побочным продуктом основного процесса распада эритроцитов ( эритроцитов). Это вещество является основным компонентом желчи , важной пищеварительной жидкости, которая очищается от крови печенью.
Если печень повреждена, билирубин может просочиться в кровоток, что может привести к желтухе , характеризующейся пожелтением кожи и глаз, среди прочих симптомов. Таким образом, тест на билирубин , который измеряет эти уровни, помогает поставщикам медицинских услуг выявлять заболевания, поражающие печень.
Шидловски / Getty Images
Содержание
Билирубин в организме
Одной из основных функций печени является разрушение старых или поврежденных эритроцитов, и в этом процессе вырабатывается билирубин. В свою очередь, это вещество объединяется с другими, образуя желчь, необходимую для пищеварения жидкость.
Вырабатываемая в печени и хранящаяся в желчном пузыре , желчь выделяется в тонкий кишечник, где она помогает расщеплять жиры из пищи. У здоровых людей эта жидкость выводится из организма с мочой и калом (фекалиями), придавая последним коричневый цвет.
В крови наблюдаются две формы билирубина. Вот краткое описание каждого типа:
- Непрямой билирубин : эта форма нерастворима, то есть она не растворяется в воде. Она попадает в печень через кровоток, где преобразуется в прямой билирубин, водорастворимую форму.
- Прямой билирубин : это форма, которую принимает билирубин после переработки в печени.
Обе формы билирубина, а также общий уровень, измеряются для определения состояния здоровья. В целом, более высокие уровни этого вещества в организме свидетельствуют о проблемах с заболеваниями печени (например, гепатитом), заболеваниях крови, а также о закупорке желчных протоков (трубок, соединяющих печень с тонким кишечником).
Повышенный уровень билирубина
Поскольку наличие избыточного билирубина в крови — состояние, называемое гипербилирубинемией — может означать значительные проблемы со здоровьем, важно знать признаки этого состояния. Наиболее значимым является желтуха, которая может быть признаком ряда других заболеваний печени и желчного пузыря.
Что происходит, когда у вас гипербилирубинемия? Вот краткий обзор основных симптомов:
- Пожелтение кожи и глаз
- Высокая температура
- Потемневшая или коричневая моча
- Бледный, более светлый стул
- Усталость
- Потеря аппетита
- Боль в животе
- Изжога
- Запор
- Вздутие живота
- Тошнота/рвота
Сопутствующие условия
Высокий уровень билирубина и желтуха являются признаком самых разных состояний, многие из которых могут стать опасными или смертельными, если их не лечить. К ним относятся:
- Гепатит , воспаление печени, является результатом заражения одним из пяти типов вируса гепатита: гепатит А (HAV), гепатит В (HBV), гепатит С (HCV), гепатит D (HDV) и гепатит Е (HEV). Он также может возникнуть из-за употребления наркотиков, злоупотребления алкоголем или аутоиммунного заболевания.
- Цирроз — это рубцевание печени, связанное с долгосрочным повреждением, вызванным, среди прочего, инфекцией гепатита В (обычно вирусом гепатита В и вирусом гепатита С), чрезмерным употреблением алкоголя или злоупотреблением психоактивными веществами.
- Гемолитическая анемия характеризуется неспособностью организма вырабатывать достаточное количество эритроцитов. Это происходит из-за того, что клетки разрушаются быстрее, чем могут быть созданы.
- Желчные камни — это камни, состоящие из кристаллизованного холестерина, образующиеся в желчном пузыре. Хотя они хорошо поддаются лечению, они могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.
- Рак печени , который часто ассоциируется с вирусами гепатита В и С, может быть смертельным и требует немедленной медицинской помощи.
- Закупорка желчных протоков , трубок, соединяющих печень с тонким кишечником, также повышает уровень билирубина. Хронические случаи могут привести к хроническому заболеванию печени или опасной для жизни инфекции.
- Алкогольное заболевание печени возникает из-за чрезмерного потребления алкоголя. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют это как более одного напитка в день для женщин и более двух для мужчин.
- Ядерная желтуха , форма повреждения мозга, возникает при тяжелых случаях желтухи у новорожденных. Это состояние может привести к проблемам развития, другим проблемам со здоровьем и, в редких случаях, к смерти.
Анализ крови на билирубин
Учитывая, насколько важны для здоровья надлежащие уровни этого вещества, неудивительно, что врачи часто требуют проводить анализы на билирубин. Это делается не только в случаях желтухи у взрослых (или при подозрении на определенные проблемы), но и новорожденные также проходят скрининг в качестве стандартной практики.
Чаще всего этот тест назначается в рамках более широкого плана скрининга; он позволяет врачам лучше оценить масштаб и тяжесть прогрессирования заболевания.
Сам тест представляет собой лабораторную оценку образца крови, поэтому он хорошо переносится и не несет риска. За исключением щипка, когда кровь берется из вашего тела — обычно на внутренней стороне руки напротив локтя — боли нет. Результаты не появляются немедленно; может пройти от пары дней до недели, прежде чем ваш лечащий врач их увидит.
Оценка результатов
Из образца практикующие специалисты фокусируются на двух важных показателях — количестве прямого билирубина в крови, а также общем (общем) уровне в крови. На основе того, что они видят, они определяют, являются ли уровни нормальными или ненормальными.
Что они ищут? Здоровый диапазон клинически определяется как менее 0,3 миллиграмма на децилитр (мг/дл) прямого билирубина, с общим уровнем от 0,1 до 0,2 мг/дл прямого билирубина. Уровни, которые отклоняются от этого, считаются ненормальными и признаками проблем. В этих случаях, конечно, поставщики медицинских услуг должны будут поговорить с пациентом о следующих шагах.
Слово от Health Life Guide
Очевидно, что билирубин играет важную роль в вашем организме как неотъемлемая часть пищеварительной системы. Это вещество, которое, если все в порядке, часто воспринимается как должное. Однако для практиков история другая — эта жидкость может быть важным барометром здоровья
Тесты на билирубин, как часть более широкой батареи скринингов, являются надежными инструментами для диагностики и анализа и важными компонентами в наборе инструментов поставщика медицинских услуг. Они помогли улучшить прогноз для огромного количества пациентов, страдающих от широкого спектра потенциально очень опасных состояний.