Болезнь Осгуда-Шлаттера — болезненное состояние, которое поражает колени растущих подростков. Лечение направлено на уменьшение боли и обычно включает ограничение физической активности до тех пор, пока боль и отек не исчезнут. Физиотерапия — еще один аспект лечения, направленный на укрепление и кондиционирование пораженного колена.
Болезнь Осгуда-Шлаттера, как правило, поражает детей во время скачков роста и обычно проходит после завершения цикла роста в подростковом возрасте. При этом болезнь Осгуда-Шлаттера может влиять на качество жизни детей и мешать им формировать хорошие привычки в занятиях спортом. Раннее выявление и лечение болезни Осгуда-Шлаттера может помочь преодолеть эти опасения.
Содержание
Симптомы
Признаки и симптомы болезни Осгуда-Шлаттера включают в себя:
- Боль чуть ниже коленной чашечки в одном или обоих коленях
- Трудности с приседанием и прыжками из-за боли в колене
- Заметный костный выступ в передней части колена
- Боль при пальпации (прикосновении) передней части колена
- Видимая хромота
У некоторых детей болезнь Осгуда-Шлаттера может вызывать лишь незначительные симптомы и не мешать физической активности или занятиям спортом. Фактически, согласно обзору 2016 года в Cureus , только 25% людей с болезнью Осгуда-Шлаттера жалуются на боль.
Если ваш ребенок жалуется на боль в колене, запишитесь на прием к лечащему врачу или ортопеду, чтобы подтвердить или исключить синдром Осгуда-Шлаттера как причину.
Причины
Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывается раздражением бугристости большеберцовой кости, области около верхней части большеберцовой кости, где сухожилие надколенника прикрепляется к колену. Эта область кости считается зоной роста, где растущие кости будут удлиняться и увеличиваться в размерах в подростковом возрасте.
Когда ребенок проходит через фазу быстрого роста — обычно в возрасте от 10 до 15 лет у мальчиков и от 8 до 12 лет у девочек — сухожилие надколенника может ненормально натягиваться в точке своего прикрепления на большеберцовой кости. Это может привести к боли и заметному бугорку чуть ниже коленной чашечки.
Помимо проблем с коленями, у детей с синдромом Осгуда-Шлаттера может быть и множество других проблем, в том числе:
- Напряжение в четырехглавой мышце бедра спереди
- Напряжение подколенных сухожилий и икроножных мышц
- Проблемы с равновесием и координацией
Диагноз
Болезнь Осгуда-Шлаттера обычно можно диагностировать с помощью физического осмотра и изучения истории болезни вашего ребенка. Возраст вашего ребенка также играет ключевую роль в диагностике. В некоторых случаях может быть назначен рентген, если симптомы необычные или тяжелые, в основном для того, чтобы исключить другие возможные причины боли, отека и деформации суставов.
Уход
Болезнь Осгуда-Шлаттера лечится консервативно. это включает ограничение упражнений, видов спорта или физической активности, которые вызывают боль — часто на недели или месяцы — пока боль и отек не исчезнут. Затем следует следовать программе силовой подготовки под наблюдением лицензированного физиотерапевта.
Если у вашего ребенка нет хромоты или существенных болей, занятия спортом могут быть безопасными для продолжения, если это одобрит ваш лечащий врач.
Если у вашего ребенка диагностирована болезнь Осгуда-Шлаттера, программа физиотерапии обычно начинается с базовой оценки следующих показателей:
- Диапазон движения (ROM)
- Сила нижних конечностей
- Функциональный баланс
- Функциональные уровни боли
На основании оценки физиотерапевт может разработать целевую программу упражнений для эффективного лечения болезни Осгуда-Шлаттера. Это может включать:
- Упражнения на растяжку — Многие дети с болезнью Осгуда-Шлаттера испытывают напряжение в одной или нескольких группах мышц нижних конечностей. Чтобы исправить это, ваш терапевт может включить в программу растяжку подколенных сухожилий, растяжку квадрицепсов и растяжку икроножных мышц.
- Укрепляющие упражнения — Ограничение движения во время восстановления может привести к сокращению и сморщиванию мышц (атрофии). Чтобы исправить это, терапевт включит упражнения, направленные на укрепление четырехглавых мышц, подколенных сухожилий и мышц бедра. Выпады и приседания — отличные способы добиться этого.
- Упражнения на равновесие и координацию — некоторые дети с синдромом Осгуда-Шлаттера испытывают нарушение равновесия и координации. Чтобы преодолеть это, ваш терапевт научит вас упражнениям на равновесие, таким как Т-образная стойка, в которой вы стоите на одной ноге и наклоняетесь вперед, вытянув руки, чтобы улучшить равновесие и укрепить пораженное колено, бедро и лодыжку.
- Контроль боли — тепло и лед могут использоваться, соответственно, для расслабления напряженных суставов и уменьшения боли и воспаления. Кинезиологическая лента также может помочь, поддерживая колено.
В конечном счете, лучшим лечением болезни Осгуда-Шлаттера является активная программа упражнений, которая включает растяжку, укрепление и подвижность. Пассивные методы лечения, такие как тепло, лед или тейпирование, могут быть приятными, но они мало что делают для улучшения основного состояния.
Большинство случаев болезни Осгуда-Шлаттера являются самоограничивающимися и проходят сами по себе без лечения. Те, которые сопровождаются сильной болью или хромотой, могут полностью излечиться через 12–24 месяца.
Чтобы ускорить выздоровление, почти всегда полезно иметь обоснованный план упражнений, направленный на укрепление и стабилизацию колена. Работая с физиотерапевтом, вы обязательно восстановитесь быстрее, чем сидя дома в сторонке.
Слово от Health Life Guide
Если у вашего ребенка диагностирована болезнь Осгуда-Шлаттера, есть несколько вещей, которые вам следует сделать, чтобы предотвратить ухудшение симптомов. Прежде всего, не паникуйте. Каким бы мучительным ни было это состояние, оно редко приводит к долгосрочному вреду или ущербу.
Во-вторых, обратитесь за соответствующей помощью. Хотя вы можете предположить, что причиной боли в колене у вашего ребенка является болезнь Осгуда-Шлаттера, существует множество других заболеваний с похожими симптомами. Получив правильный диагноз, вы сможете лечить заболевание более эффективно.