Гипотермия (низкая температура тела) относится как к медицинскому состоянию, так и к симптому воздействия холода. Она возникает, когда температура тела падает ниже определенной и оно не может согреться. Нормальной температурой тела считается 98,6 градусов. Гипотермией считается все, что ниже 95 градусов. При отсутствии лечения гипотермия может стать неотложной медицинской помощью.
Покровная система (кожа) помогает регулировать температуру тела, контролируя потерю тепла. Тело вырабатывает тепло посредством клеточного метаболизма, что является причудливым способом сказать, что жизнь — по крайней мере, в человеческом организме — сохраняет нас в тепле.
Пока наши тела могут генерировать хотя бы столько же тепла, сколько мы теряем, мы сохраняем температуру ядра. Если мы теряем больше, чем производим, мы страдаем от гипотермии.
Содержание
Виды гипотермии
Существует три основных типа случайной гипотермии:
- Острое воздействие холода, например, погружение в холодную воду или попадание в снег. Это хуже, чем просто находиться на улице в холодную погоду.
- Усталость или иное нарушение обмена веществ, при котором не вырабатывается достаточно тепла, включая алкогольную интоксикацию или недоедание.
- Постоянное воздействие слабых или умеренных низких температур без перерыва. Даже слишком долгое общение на улице без куртки прохладным осенним вечером может привести к легкой гипотермии, хотя ее также легко лечить.
Гипотермия также очень распространена во время операции, что обусловлено сочетанием холодной среды и повреждения кожи (поскольку по определению кожа была разрезана), что позволяет теплу выходить быстрее, чем обычно. гипотермия хорошо документирована, и хирурги ищут способы ее предотвращения, обеспечивая при этом здоровую и комфортную среду для хирургической бригады.
История
Люди знали на протяжении тысячелетий, что воздействие холода может привести к смерти, а усталость или истощение усугубляют ситуацию. Чтобы фактически определить и распознать гипотермию, требовался термометр, достаточно маленький, чтобы его можно было регулярно использовать на людях. Он был изобретен в 1866 году и не был широко доступен для медицинского использования в течение десятилетий. Потребовалось много времени после того, как термометры стали доступны, чтобы получить представление о том, насколько теплым должно быть тело.
Многим людям приходилось измерять и записывать температуру, чтобы узнать, что является нормой. И все температуры приходилось измерять одинаково — стандартизация, которая не существовала в течение многих лет. Первое исследование температуры человека было опубликовано в 1868 году, и оно включало обсуждение температуры более 25 000 человек с различными заболеваниями. Большинство температур измерялось под мышкой (в средней подмышечной впадине), что является печально известным неточным методом.
Даже в первые годы использования температуры в качестве диагностического инструмента врачи знали, что пациенты не могут переносить низкие температуры, но у этого состояния не было собственного названия. Термин «гипотермия» не появлялся в печати до 1880 года и использовался для обозначения разных вещей, от холодных рук до «непереносимости» холода. Он не был четко определен, как врачи знают его сегодня, до 20-го века.
Было хорошо известно, что гипотермия (несмотря на отсутствие настоящего названия) может быть вызвана воздействием холода, и роль алкогольной интоксикации в гипотермии была выявлена сразу же. Идея о том, что гипотермия может возникнуть во время операции, является относительно современной реализацией.
Симптомы гипотермии
Признаки и симптомы гипотермии зависят от тяжести состояния. Сначала наблюдается только дрожь и общее неприятное ощущение. У пациента могут дрожать пальцы.
По мере прогрессирования гипотермия приводит к ухудшению мелкой моторики, утомляемости, спутанности сознания, потере сознания и в конечном итоге к смерти.
Причины
Гипотермия вызвана потерей большего количества тепла, чем организм может выработать. Наиболее распространенной причиной гипотермии является воздействие холодной среды. Холодная среда не обязательно означает нахождение на открытом воздухе; люди, находящиеся под анестезией, могут быть более склонны к гипотермии из-за измененных механизмов терморегуляции. Другие причины или факторы риска включают травмы или хирургические раны, усталость и алкогольное опьянение. Для младенцев сон в холодных спальнях может быть фактором риска.
Диагноз
Для диагностики гипотермии необходимо измерить точную температуру, которая ниже определенного порога. Сочетание фактической температуры и признаков и симптомов пациента определяет, считается ли гипотермия легкой, средней или тяжелой.
Профилактика
Профилактика гипотермии требует сохранения большего количества тепла, чем пациент теряет через кожу. Лечение гипотермии использует те же самые методы, что и для профилактики гипотермии, но приводит к передаче тепла в тело, а не к остановке потери тепла.
Слово от Health Life Guide
В большинстве случаев профилактика или лечение гипотермии могут быть простыми, если идентифицировать пациента, находящегося в холодной среде, а затем либо вывести его из холодной среды (зайти в помещение в холодную ночь), либо принять меры предосторожности для удержания тепла в организме (одеяла, перчатки, куртки и чашка горячего какао).
Легкая гипотермия не представляет большой проблемы, если она не остается нераспознанной, но крайне важно не недооценивать умеренную или тяжелую гипотермию. Дрожь — это хорошо. Это означает, что гипотермия все еще находится в легкой стадии и ее можно легко обратить вспять. Как только дрожь прекратится, вы должны отнестись к ситуации серьезно и предпринять шаги для сохранения тепла, которое осталось у пациента, а затем начать процесс согревания.
Холод и сухость лучше, чем холод и влажность. Если пациент промок, он теряет тепло в 25 раз быстрее, чем если бы он был сухим. Снимите мокрую одежду. Может показаться нелогичным снимать одежду с сильно замерзшего пациента, но если снять с него мокрую одежду и завернуть во что-то сухое, это может спасти жизнь пациента.