Цель теста Йод необходим для щитовидной железы , чтобы вырабатывать гормоны щитовидной железы, такие как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Щитовидная железа активно поглощает йод из кровотока, концентрируя его для выработки гормонов, которые выделяются по всему телу и используются для получения энергии, развития мышц, а также для работы мозга и сердца.
Тест RAIU чаще всего используется для оценки основной причины гипертиреоза, но его также можно использовать для оценки природы уплотнений или узлов щитовидной железы, для оценки результатов операции на щитовидной железе или химиотерапии рака щитовидной железы, а также для поиска метастазов у человека с раком щитовидной железы.
Тест RAIU, скорее всего, будет проводиться вместе со сканированием щитовидной железы, хотя сканирование щитовидной железы может проводиться и без теста RAIU, чтобы определить размер, форму и положение щитовидной железы. Однако все тесты RAIU потребуют сканирования щитовидной железы, чтобы определить, как функционирует щитовидная железа.
AniphaeS / Getty Images
Риски и противопоказания Риски при тесте RAIU минимальны. Хотя используется радиоактивное вещество, количество, вводимое для теста, очень мало — не было никаких известных побочных эффектов, связанных с ним. Однако, поскольку существует небольшое количество радиационного облучения, беременные или кормящие грудью женщины не должны проходить тест RAIU, чтобы защитить как мать, так и ребенка. В этих случаях ваш лечащий врач может выбрать сканирование щитовидной железы без радиоактивных материалов или анализ крови, чтобы определить следующие шаги для лечения.
Если у вас аллергия на моллюсков или пищевой йод , вам следует поговорить с вашим лечащим врачом перед проведением теста RAIU, так как он может решить, что это противопоказание для вас. Если у вас в прошлом была аллергическая реакция на краситель йод, вы все равно можете пройти RAIU, но вам также следует сначала обсудить это с вашим лечащим врачом, чтобы он был в курсе и мог принять наиболее обоснованное решение для вашего здоровья.
Перед тестом После того, как ваш лечащий врач порекомендует вам пройти тест RAIU, он предоставит вам подробный список того, что нужно сделать в день теста. Скорее всего, вам скажут не есть после полуночи накануне теста. Что касается лекарств, обязательно сообщите своему лечащему врачу на этом предварительном приеме, какие лекарства вы принимаете, чтобы он мог сообщить вам, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед тестом.
Не прекращайте прием лекарств без предварительной консультации с лечащим врачом. Если у вас были проблемы с пищеварением, такие как диарея, недавнее КТ-сканирование или вы обеспокоены содержанием йода в вашем рационе , вам следует сообщить об этом лечащему врачу во время этого приема, так как это может повлиять на результаты теста RAIU.
Сроки Тест RAIU занимает менее 30 минут, хотя вам нужно будет подготовиться к нему заранее. Ваш лечащий врач выпишет вам таблетку, содержащую радиоактивный йод. После приема таблетки (обычно дома) вам придется подождать около шести часов, прежде чем идти на сканирование. Сканирование измерит количество йода, поглощенного щитовидной железой. Оно также создаст изображение щитовидной железы из-за радиоактивных материалов, собранных гамма-зондом, который лечащий врач проведет по вашей шее, где расположена щитовидная железа.
В некоторых случаях вам придется вернуться через 24 часа для повторного сканирования, которое покажет, какое количество йода было поглощено щитовидной железой за этот период времени. В других случаях проводится одно сканирование в течение 6–24 часов после инъекции. Или же проводится первичное сканирование через 6 часов и повторяется через 24 часа. Все эти сценарии возможны, поэтому лучше обсудить с вашим лечащим врачом, какой маршрут он или она хотели бы использовать для вашего тестирования.
После того, как рентгенолог получит все необходимые изображения сканирования, он интерпретирует результаты и отправит их вашему лечащему врачу, который сможет обсудить их с вами. Это должно занять около дня или двух. Ваш лечащий врач либо позвонит вам с результатами, либо запишет вас на повторный прием в своем офисе.
Расположение Тесты RAIU можно проводить в больнице, но чаще всего их делают в амбулаторном центре визуализации. В зависимости от центра вы будете сидеть в кресле или лежать на столе лицом к зонду, который будет проходить по вашей шее для записи изображений вашей щитовидной железы. Вы будете находиться в комнате только с командой по тестированию, например, медсестрой, лаборантом и другими сотрудниками.
Что надеть Поскольку тест захватывает вашу щитовидную железу, вам не нужно будет надевать халат, и ваша уличная одежда будет в порядке. Просто убедитесь, что персонал может добраться до вашей шеи: вам следует отказаться от любых водолазок или рубашек с высоким воротником и курток в этот день.
Еда и напитки Скорее всего, вам придется воздержаться от приема пищи в течение восьми часов перед тестом и пить только прозрачные жидкости, например воду, перед сканированием. Иногда перед тестом вам может потребоваться диета с низким содержанием йода. Вам также следует убедиться, что у вас не было недавних исследований с использованием йодного контраста.
Расходы и медицинская страховка Тест RAIU без медицинской страховки может стоить по-разному, начиная с $340. В зависимости от вашего плана покрытия, большая часть будет покрыта, но сумма может варьироваться в зависимости от плана.
Что взять с собой Ваш поставщик медицинских услуг перешлет все предыдущие тесты, анализы крови и другую информацию в центр тестирования для вас. Просто убедитесь, что у вас есть информация о вашей страховке и наличные или кредитная карта, на случай, если вам придется заплатить за тест или его доплату до его проведения.
Во время теста После того, как вы примете таблетку радиоактивного йода и прибудете в центр визуализации на 6-часовую и 24-часовую отметку, лаборант разместит зонд над щитовидной железой для получения изображения.
В зависимости от того, сколько изображений необходимо, весь процесс может занять всего пять минут, но обычно не более 30 минут.
Вам не нужно, чтобы кто-то отвез вас домой после теста, но если вам нужно успокоиться, возьмите с собой друга или члена семьи, они могут подождать вас в зале ожидания. В зависимости от вашего поставщика медицинских услуг, они могут сопровождать вас во время теста.
После теста Поскольку количество радиоактивного йода, которое вы принимаете во время теста, настолько мало, то после теста могут не потребоваться никакие меры предосторожности. В лучшем случае команда по визуализации может посоветовать вам дважды смыть воду в туалете после мочеиспускания в течение 24 часов, чтобы предотвратить скопление радиоактивного материала в туалете, а также соблюдать правила гигиены, например, мыть руки.
Поскольку никаких побочных эффектов при проведении такого рода тестов не зафиксировано, после него вы должны чувствовать себя совершенно нормально и сможете возобновить всю свою обычную деятельность, включая прием пищи и питье.
Интерпретация результатов После того, как ваш лечащий врач получит результаты из центра визуализации, он либо позвонит вам, либо запланирует визит в свой офис. Нормальный результат теста RAIU через 6 часов составляет от 3 до 16 процентов, а через 24 часа — от 8 до 25 процентов. Результаты, которые выше нормы, могут быть признаком сверхактивной щитовидной железы и чаще всего являются результатом болезни Грейвса, хотя они также могут быть следствием токсического узлового зоба (когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов ) .
Высокие результаты также могут быть следствием токсической аденомы , которая является тиреоидным узлом, который вырабатывает слишком много гормона. Если результаты ниже среднего диапазона, это может быть следствием искусственного гипертиреоза (вызванного приемом слишком большого количества тиреоидных препаратов), подострого тиреоидита (приводящего к воспалению и отеку щитовидной железы), бессимптомного тиреоидита (который безболезнен и обычно не имеет никаких симптомов) или перегрузки организма йодом.
Используя результаты теста RAIU, ваш лечащий врач обсудит с вами полученные данные, а также то, как подойти к вашему текущему лечению или скорректировать его с учетом этих новых знаний.
Слово от Health Life Guide Известие о том, что вам может потребоваться дополнительное тестирование щитовидной железы, может нервировать, но тест RAIU — один из самых простых и наименее инвазивных способов помочь вашему лечащему врачу узнать, как именно функционирует ваша щитовидная железа, и выяснить, имеете ли вы дело с гипертиреозом. Вместе со сканированием щитовидной железы тест RAIU поможет определить наилучшие варианты лечения для вас или определить, насколько эффективно ваше текущее лечение щитовидной железы.
Хотя тест представляет собой короткую амбулаторную процедуру, не стесняйтесь задавать своему лечащему врачу любые вопросы о таблетках радиоактивного йода, о том, как именно они действуют и можно ли получить результаты с помощью теста RAIU и сканирования щитовидной железы или только с помощью сканирования щитовидной железы без RAIU.