Затылочная невралгия (ОН) поражает затылочные нервы, которые начинаются в верхней части спинного мозга и идут вверх по задней части черепа. Боль в этой области часто возникает из-за воспаления или повреждения затылочных нервов.
ON поражает 3,2 из 100 000 человек в год, согласно одному из отчетов Американского фонда мигрени. Боль затылочного нерва часто путают с различными типами головных болей, особенно с мигренью , потому что симптомы могут казаться похожими. Однако лечение затылочной невралгии сильно отличается от лечения мигрени и головных болей . Поэтому людям важно получить правильный диагноз головной боли.
Health Life Guide / Брианна Гилмартин
Содержание
Симптомы
Головная боль , связанная с затылочными нервами, является внезапной, колющей, пронзительной, жгучей и/или пульсирующей. Боль возникает у основания черепа и распространяется по бокам головы, а также спереди и сзади. Человек может также чувствовать боль за глазами, в верхней части шеи и за ушами.
Дополнительные симптомы ОН включают:
- Чувствительность к свету
- Головокружение и предобморочное состояние
- Головокружение (ощущение вращения)
- Нежная кожа головы
- Невнятная речь
- Тошнота и/или рвота
- Скованность и/или напряжение в шее
- Зубная боль
- Нечеткое зрение
- заложенность носа
- Тиннитус (звон в ушах)
Симптомы ОН могут быть легкими или тяжелыми, и они различаются у разных людей. Боль, связанная с ОН, может быть очень интенсивной, поэтому некоторые люди путают ее с болью мигрени. Эти эпизоды боли могут длиться минуты или часы, но болезненность нервов и другие симптомы могут продолжаться долго после эпизодов боли.
Причины
Затылочная невралгия начинается в затылочных нервах и часто вызывается воспалением нервов или их травмой. Воспаление и травма являются прямыми причинами ON, но они не объясняют, что именно вызвало воспаление или травму. Исследователи размышляли о более конкретных и прямых причинах ON, включая травму шеи или головы, артритные состояния , диабет, опухоли и инфекции.
Травмы
Травма затылка является одной из наиболее распространенных причин ON. Это может быть что угодно: падение, автомобильная авария или даже спортивная травма. Травмы, которые воспаляют и защемляют нервы шеи, также могут вызывать боль и симптомы ON.
Напряженные нервы
ON влияет на нервы, которые идут вверх по шее. Люди, которые постоянно сидят, наклонив голову вперед и/или вниз, например, те, кто работает за компьютером, могут получить напряжение в мышцах шеи. Сдавление нервов может также повлиять на людей, которые выполняют повторяющуюся ручную работу.
Артритные состояния
Несколько типов артрита поражают шейный отдел позвоночника, включая остеоартрит и ревматоидный артрит (РА). Как и другие суставы в организме, позвоночник может ухудшаться с возрастом или из-за длительного воспаления, как в случае с РА и другими типами воспалительного артрита.
Дегенерация от артритных состояний приводит к тому, что шейный отдел позвоночника — самая верхняя часть позвоночника — со временем разрушается и становится жестким. Это может в конечном итоге вызвать давление и напряжение на затылочные нервы.
Диабет
У тех, кто страдает диабетом, риск возникновения ОН повышен. Это связано с тем, что диабет вызывает невропатию, или воспаление самих нервов, включая затылочные нервы.
Опухоли и инфекции
Опухоли и инфекции являются редкими причинами ОН. Опухоли шейного отдела позвоночника могут оказывать давление на затылочные нервы. Инфекции, с другой стороны, могут привести к травме затылочных нервов. Обе эти причины могут быть серьезными, поэтому людям важно поговорить со своим лечащим врачом, если они обнаружат уплотнение на шее или горле или если у них постоянная лихорадка с затрудненным глотанием и болью в горле, которая не проходит.
Важно отметить, что исследователи не подтвердили никаких прямых или конкретных причин ОН, а возможные причины не до конца поняты. Кроме того, симптомы ОН могут быть и без сопутствующих заболеваний или истории травм.
Диагноз
Диагноз ОН можно поставить с помощью физического осмотра и истории болезни. Физический осмотр включает в себя нажатие врачом на затылочные нервы, чтобы проверить, воспроизводится ли боль. Если ощущается боль, рассматривается диагноз затылочной невралгии.
Диагностические исследования, включая МРТ, КТ, рентген и анализ крови, могут помочь определить конкретную причину, приводящую к симптомам. Блокада нерва также может помочь в диагностике. Обычно делается укол в затылочную область, чтобы обезболить нерв. Если после инъекции боль снимается, пациент, скорее всего, страдает ОН.
Уход
Большинство людей с ОН могут справиться с симптомами с помощью простых домашних средств, таких как теплые компрессы, отдых, НПВП и миорелаксанты, особенно в случаях, когда напряженные мышцы вызывают симптомы. Некоторым людям может потребоваться более агрессивное лечение, но операция редко является правильным вариантом лечения ОН.
Противоэпилептические препараты и трициклические антидепрессанты могут помочь предотвратить симптомы ОН у некоторых людей.
Другие методы лечения боли и других симптомов ОН включают:
- Блокады нервов
- Импульсная радиочастота
- Физиотерапия
- Операция
Теплые компрессы и массажи могут помочь расслабиться и снять давление с затылочных нервов. НПВП могут помочь снять воспаление в нервах, в то время как миорелаксанты могут помочь расслабить нервы. Инъекции для блокады нервов могут помочь предотвратить боль, связанную с ОН. Физиотерапевт может научить людей упражнениям, которые помогут предотвратить возникновение и преодолеть болезненные и симптоматические эпизоды ОН.
Импульсная радиочастота — это метод, который стимулирует затылочные нервы и не дает им посылать болевые сигналы. Это лечение безопасно и, как известно, не вызывает повреждения нервов или тканей. Хотя исследования ограничены, они показали, что импульсная радиочастота является многообещающим лечением, которое может уменьшить боль, улучшить качество жизни и сократить количество обезболивающих препаратов, необходимых для лечения ОН.
Хирургическое вмешательство обычно является крайней мерой лечения, однако хирургическая процедура, называемая затылочным релизом, может уменьшить и даже устранить сдавление нерва.
Слово от Health Life Guide
Затылочная невралгия редко бывает серьезным заболеванием. Тем не менее, все равно важно сообщать лечащему врачу о любых сильных или продолжающихся болях, чтобы исключить проблемы со спинным мозгом, раковые опухоли, инфекции или другие опасные для жизни состояния.