Что вызывает анкилозирующий спондилит?

Анкилозирующий спондилоартрит(AS) — хронический, изнурительный, болезненный тип воспалительного артрита , поражающий позвоночник. Исследователи все еще работают над тем, чтобы понять, что вызывает AS. Однако считается, что ряд факторов увеличивают риск заболевания, включая определенные генетические и экологические факторы. Мужчины и люди молодого и среднего возраста также могут быть более склонны к заболеванию.

Экологические причины

Исследователи предполагают, что могут быть экологические факторы, которые увеличивают риск АС.  Однако в настоящее время они недостаточно изучены. Некоторые из экологических причин АС могут включать:

  • подверженность определенным инфекциям
  • воздействие определенных токсинов
  • механическое напряжение/травма пораженных суставов
  • изменения в микробиоме (популяции бактерий, населяющих толстую кишку)
  • воспаление кишечника

Генетические причины

Люди с вариациями определенных генов более склонны к заболеванию АС. Один из таких вариантов гена известен как HLA-B27. Ген HLA используется для создания важного белка для иммунной системы. Девяносто процентов людей с диагнозом АС имеют положительный результат теста на вариант HLA-B27. 

Однако важно отметить, что не у всех людей с вариацией гена HLA-B27 развивается это заболевание, а это значит, что свою роль должны играть и другие факторы, помимо генетики.

Другие гены также, как полагают, играют роль в повышении риска АС, включая ген, известный как ERAP-1. Другие гены, связанные с иммунной системой, также могут играть важную роль.

Пожилой мужчина встал с дивана и почувствовал боль в пояснице

физкес / Getty Images

Физиологические причины

Исследователи все еще работают над тем, чтобы распутать возможные физиологические факторы, способствующие АС. Считается, что он, по крайней мере, частично возникает из-за изменений в иммунной системе человека. Например, исследователи в настоящее время полагают, что иммунная сигнальная молекула, известная как IL-17, может играть важную роль в заболевании. 

Другие факторы риска

По причинам, которые исследователи не до конца понимают, АС также чаще встречается у определенных групп людей, чем у других. Важно отметить, что многие люди, у которых нет этих факторов риска, также заболевают этой болезнью.

Вероятность диагностирования у вас синдрома Аспергера выше, если вы мужчина, европеоидная раса и/или вам от 17 до 45 лет.

Хотя раньше считалось, что АС поражает преимущественно мужчин, в последние годы стало ясно, что это может быть не так. Возможно, что почти столько же женщин страдают от этого состояния, сколько и мужчин.

Некоторые исследователи утверждают, что в настоящее время АС недостаточно диагностируется у женщин, отчасти потому, что у женщин часто проявляются несколько иные симптомы, чем у мужчин.

Возможно, что пол сам по себе играет какую-то причинную роль в заболевании. Например, исследование в журнале Arthritis and Rheumatism обнаружило некоторые различия в моделях иммунных реакций у женщин с АС по сравнению с мужчинами. Это может указывать на некоторые базовые физиологические различия в том, как болезнь проявляется у женщин.

Факторы риска образа жизни

Неизвестно, увеличивает ли курение риск АС, хотя есть некоторые данные, указывающие на то, что это возможно. Однако, похоже, оно ухудшает имеющиеся симптомы заболевания .

Недостаток упражнений может быть риском более серьезного заболевания. Ежедневный режим упражнений может помочь вам оставаться гибкими и сильными, а также уменьшить влияние болезни на вашу жизнь. Укрепление определенных мышц позволит вам поддерживать лучшую осанку, что может снизить вероятность аномального искривления позвоночника, известного как кифоз.

Ваш лечащий врач или физиотерапевт могут порекомендовать вам подходящий план упражнений.

При лечении АС одним из самых важных действий, которые вы можете предпринять, является регулярное лечение и соблюдение рекомендаций вашего лечащего врача. Это сведет к минимуму ваши шансы получить серьезные осложнения от АС.

Краткое содержание

АС — это заболевание, вызванное множеством факторов, которое исследователи все еще пытаются полностью понять. Вероятно, что различные экологические и генетические факторы объединяются, чтобы вызвать заболевание у любого отдельного человека. К сожалению, в настоящее время мало что известно о том, как можно снизить риск развития АС.

Часто задаваемые вопросы

  • Насколько распространен анкилозирующий спондилит?

    Во всем мире АС поражает от 0,1% до 1,4% людей. Мужчины, как правило, страдают от него тяжелее и чаще — почти в два раза чаще — чем женщины, в то время как женщинам часто требуется больше времени для постановки диагноза.

  • Сколько людей с анкилозирующим спондилитом имеют ген HLA-B27?

    У 90–95 % людей с АС имеется ген HLA-B27, который связан с воспалительными заболеваниями суставов.

  • Есть ли способ предотвратить болезнь Бехтерева?

    В настоящее время не существует известного способа предотвратить развитие АС. Сочетание факторов окружающей среды и генетической предрасположенности может объединиться, чтобы вызвать это состояние. Однако, употребление противовоспалительной диеты, физические упражнения и иная забота о своем здоровье всегда разумны. Если у вас разовьется АС, хорошее физическое здоровье может помочь вам лучше с ним справиться.

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Симона Д., Аль Моссави М. Х., Боунесс П. Прогресс в нашем понимании патогенеза анкилозирующего спондилита. Ревматология (Оксфорд). 2018;57(suppl_6):vi4-vi9. doi:10.1093/rheumatology/key001

  2. Akassou A, Bakri Y. Влияет ли статус HLA-B27 на фенотип анкилозирующего спондилита? Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord. 2018;11:1179544117751627. doi:10.1177/1179544117751627

  3. Спондилит. Клиника Кливленда.

  4. Haroon NN, Paterson JM, Li P, Haroon N. Увеличение доли женщин с анкилозирующим спондилитом: популяционное исследование тенденций заболеваемости и распространенности АС. BMJ Open. 2014;4(12):e006634. doi:10.1136/bmjopen-2014-006634

  5. Каут И.К., Абураззак Ф.Е., Джамила Э., Сенами Ф.А., Дикета Д., Тауфик Х. Осевой спондилоартрит и курение сигарет. Открытый журнал Rheumatol J. 2017; 11: 53-61. дои: 10.2174/1874312901711010053

  6. Анкилозирующий спондилит: Обзор. Больница специальной хирургии.

  7. Дин LE, Джонс GT, Макдональд AG, Даунхэм C, Старрок RD, Макфарлейн GJ. Глобальная распространенность анкилозирующего спондилита . Ревматология (Оксфорд). 2014 Апрель;53(4):650-7. doi:10.1093/rheumatology/ket387

  8. Rusman T, van Vollenhoven RF, van der Horst-Bruinsma IE. Гендерные различия в аксиальном спондилоартрите: женщинам не так повезло . Curr Rheumatol Rep. 2018;20(6):35. doi:10.1007/s11926-018-0744-2

  9. Андерссон Г., МакНейл Т. Синдромы поясничного отдела позвоночника, оценка и лечение . Нью-Йорк: Springer Verlag Wien; 1989:180-181.

Дополнительное чтение

  • Грейси Э., Яо И., Грин Б. и др. Половой диморфизм в Th17-сигнатуре анкилозирующего спондилита. Arthritis Rheumatol . 2016;68(3):679-89. DOI: 10.1002/art.39464

  • Haroon NN, Paterson JM, Li P и др. Увеличение доли женщин с анкилозирующим спондилитом: популяционное исследование тенденций заболеваемости и распространенности АС. BMJ Open . 2014;4(12):e006634. DOI: 10.1136/bmjopen-2014-006634

  • Каут И.К., Абураззак Ф.Е., Джамиля Э. и др. Осевой спондилоартрит и курение.  Открыть Ревматол Дж . 2017;11:53-61. DOI: 10.2174/1874312901711010053

  • Reveille JD. Эпидемиология спондилоартрита в Северной Америке. Am J Med Sci . 2011;341(4):284-6. DOI: 10.1097/MAJ.0b013e31820f8c99

  • Simone D, Al Mossawi MH, Bowness P. Прогресс в нашем понимании патогенеза анкилозирующего спондилита. Rheumatology (Оксфорд). 2018;57(suppl_6):vi4-vi9. DOI: 10.1093/rheumatology/key001

Автор: Энн Эшер, сертифицированный


персональный тренер Энн Эшер, сертифицированный ACE персональный тренер, тренер по здоровому образу жизни и специалист по ортопедическим упражнениям, является экспертом по болям в спине и шее.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top