Дисковидный латеральный мениск — это мениск неправильной формы в коленном суставе. Мениск — это С-образный клин хряща, который помогает поддерживать и смягчать коленный сустав. В каждом колене есть два мениска , один с внутренней стороны (медиальной) и один с внешней стороны (латеральной) коленного сустава. У некоторых людей латеральный мениск имеет форму, больше похожую на сплошной диск, чем на нормальную С-образную форму.
Большинство людей с дискоидным мениском никогда не знают, что у них есть аномалия. Большинство людей живут нормальной, активной жизнью с дискоидным мениском — даже спортсмены с высокими результатами. Поэтому, если ваш лечащий врач обнаруживает у вас дискоидный мениск, но он не вызывает никаких проблем, его следует оставить в покое. Например, иногда во время артроскопии коленного сустава дискоидный мениск обнаруживается, когда лечится другая проблема — их следует просто оставить в покое, а не лечить хирургическим путем.
Две наиболее частые причины, по которым люди обнаруживают у себя дискоидный мениск, — это МРТ, которая показывает аномалию, или артроскопическая операция на колене, и в это время у них обнаруживается дискоидный мениск. Опять же, в обоих этих сценариях дискоидный латеральный мениск лучше не трогать.
Содержание
Симптомы проблемного дискоидного мениска
У некоторых людей дискоидный мениск может вызывать проблемы, обычно это ощущение щелчка с болью по внешней части коленного сустава. Вот почему некоторые люди используют фразу «синдром щелчка колена», когда говорят о дискоидном мениске. Признаки дискоидного мениска могут включать:
- Ощущение хруста в колене
- Отек колена
- Боль по внешней стороне колена
- Боль при приседании/стоя на коленях
Диагноз дискоидного мениска обычно ставится при просмотре МРТ колена. Нормальные контуры мениска отсутствуют, и на МРТ видно больше ткани мениска, чем обычно. Если есть разрыв дискоидного мениска, это обычно также видно на МРТ.
Лечение дискоидного мениска
Если у пациента обнаружен дискоидный мениск, но он не вызывает симптомов, лечение не проводится.
Пациентам с болезненным дискоидным мениском можно проводить простые процедуры, состоящие из упражнений для колена и растяжки . Можно рассмотреть противовоспалительные препараты или инъекции кортизона , но большинство людей с симптоматическим дискоидным мениском в конечном итоге выберут артроскопическую операцию . Эта процедура выполняется путем введения небольшой камеры в сустав через один небольшой разрез и использования инструментов, которые могут разрезать, укусить и сбрить аномальную или разорванную ткань мениска.
Если дискоидный мениск разорван, существует несколько подходов к его артроскопическому лечению. Исторически сложилось так, что весь мениск удалялся во время артроскопической операции. Однако удаление всего мениска имело последствие в виде увеличения шансов развития артрита в коленном суставе из-за удаления хряща мениска. Эта хирургическая процедура называется полной менискэктомией. Чаще всего дискоидный мениск может быть хирургическим путем сформирован в мениск нормального вида, процедура называется блюдцеобразованием мениска.
Помимо лечения разорванной части мениска, у многих людей с дисковидным мениском наблюдаются такие симптомы, как щелканье в результате нестабильности хряща мениска. Поэтому во время хирургического лечения, когда выполняется блюдцеобразная форма мениска, может также выполняться восстановление нестабильного остатка мениска, чтобы предотвратить повторяющиеся ощущения щелкания в колене. В конце концов, часть мениска может быть удалена, а часть восстановлена.
После операции на мениске
Восстановление после хирургического лечения дискоидного мениска занимает около 6 недель, чтобы восстановить полную силу и подвижность сустава. Большинству пациентов не требуется иммобилизация и требуется ограниченное ограничение нагрузки. Обычно люди, перенесшие операцию, занимаются физиотерапией и избегают ударных упражнений во время восстановления после хирургической процедуры.
Хотя нет свидетельств того, что у пациентов с дисковидным мениском выше риск развития артрита коленного сустава в более позднем возрасте, есть данные, что у пациентов с разрывом мениска могут возникнуть более долгосрочные проблемы. пациент, получивший разрыв мениска, должен принять меры для предотвращения прогрессирования артрита в коленных суставах.