Какие факторы влияют на показатели выживаемости при раке прямой кишки , и какова текущая продолжительность жизни, основанная на этих статистических данных?
Содержание
Выживаемость при раке прямой кишки и ожидаемая продолжительность жизни
Когда человек сталкивается с неопределенностью рака, он по своей природе хочет узнать как можно больше о болезни и попытаться понять, как все это будет происходить. Показатели выживаемости при раке прямой кишки, представленные здесь, помогут вам понять суть проблемы, но важно помнить, что показатели выживаемости являются обобщениями, и индивидуальные шансы на выживание могут быть совершенно разными.
Помните, что эти цифры — статистика, основанная на прошлых показателях выживаемости. Например, пятилетний показатель выживаемости , зафиксированный в 2017 году, будет применяться к людям, которым поставили диагноз в 2012 году или раньше. Поскольку за последние несколько лет появились новые методы лечения, эти показатели могут не отражать, как человек с раком прямой кишки будет себя чувствовать сегодня, применяя имеющиеся у нас методы лечения.
Переменные, которые невозможно контролировать
Вот несколько переменных, которые мы не можем контролировать, но которые могут сыграть роль в прогнозе.
Где вы живете
Согласно исследованию 2018 года в CA: A Cancer Journal for Clinicians, показатели выживаемости при раке прямой кишки различаются в зависимости от страны. В то время как общий пятилетний показатель выживаемости при раке прямой кишки в Америке составляет 67 процентов, в Европе этот показатель составляет 61 процент. Качество медицинской помощи может быть фактором, но другим может быть использование программ скрининга колоректального рака . В целом, чем раньше обнаруживается рак прямой кишки, тем легче его лечить.
Стадия постановки диагноза
Стадия при постановке диагноза значительно влияет на показатели выживаемости при раке прямой кишки. Средняя продолжительность жизни в зависимости от стадии указана ниже, но, опять же, имейте в виду, что играют роль и другие переменные.
Раса и пол
В целом, выживаемость афроамериканцев с раком прямой кишки ниже, чем у белых с этим заболеванием. Среди переменных, которые могут способствовать такому неравенству, — доступность медицинской страховки.
Ваш пол является еще одним фактором, влияющим на показатели выживаемости при раке прямой кишки. Исследования показали, что в отличие от многих других видов рака, у женщин, как правило, ниже показатели выживаемости при раке прямой кишки, чем у мужчин.
Маркеры опухолей
Тесты, которые определяют так называемые опухолевые маркеры в крови, могут предоставить более подробную информацию о прогнозе при раке прямой кишки. Мы не будем вдаваться в эти конкретные меры, но полезно понимать, что молекулярный состав вашей опухоли может играть роль в выживании. Определение этих молекулярных характеристик, вероятно, улучшит оценки прогноза, и они определяют агрессивность и типы лечения для конкретного рака.
Управляемые переменные
Факторы, которые мы обсуждали до сих пор, в основном находятся вне вашего контроля. Вы живете там, где
живете, и у вас развился рак, когда он развился. Так что вы можете сделать, чтобы повысить свои шансы на выживание? Сосредоточение внимания на следующих переменных и на том, как вы можете их скорректировать, может не только помочь вам справиться с болезнью, но и может повлиять на ваш результат.
Упражнение
Исследователи из Института рака Дана-Фарбер в Бостоне обнаружили, что умеренные физические упражнения могут значительно повысить показатели выживаемости пациентов с колоректальным раком. Узнайте больше о влиянии физических упражнений на выживаемость при колоректальном раке.
Страховое покрытие
Те, у кого есть медицинская страховка, как правило, имеют лучшие результаты, чем те, у кого ее нет, отчасти потому, что люди без страховки, как правило, не получают профилактическую медицинскую помощь и могут избегать необходимой медицинской помощи при серьезных проблемах со здоровьем из-за стоимости. Это не переменная, которую можно изменить в зависимости от страхового покрытия в начале, но те, кто не застрахован или застрахован недостаточно во время лечения, должны рассмотреть свои варианты. Ваш социальный работник онкологического центра может быть хорошим местом для начала определения ваших вариантов.
Аспирин
Некоторые исследования показывают, что прием аспирина увеличивает выживаемость при колоректальном раке. Однако очень важно поговорить с лечащим врачом: аспирин может помешать вашему плану лечения рака.
Витамин D
Как и в случае с аспирином, некоторые исследования показывают, что витамин D может играть роль в повышении выживаемости при колоректальном раке. Добавьте к этому тот факт, что большинство американцев испытывают дефицит витамина D, и ваш лечащий врач может обнаружить, что у вас его уровень также низкий. Ваш лечащий врач может назначить простой анализ крови, чтобы определить, так ли это, и при необходимости он может порекомендовать добавки витамина D3. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные пищевые добавки. Некоторые витаминные и минеральные препараты могут мешать лечению рака.
Поддержка сообщества
Хотя это и не изучалось специально для пациентов с раком прямой кишки, было обнаружено, что люди с прогрессирующим раком легких, как правило, живут значительно дольше, когда у них больше социальной поддержки. Помните, что вы можете получить поддержку, даже если вы не чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы выходить из дома. Многие онлайн-сообщества по раку прямой кишки не только предлагают профессиональную поддержку, но и позволяют вам общаться с людьми, которые сталкиваются с похожими проблемами.
Сгустки крови
Тромбы в ногах ( тромбоз глубоких вен ), которые могут оторваться и попасть в легкие ( тромбоэмболия легочной артерии ), являются серьезной причиной заболеваний и смерти у людей, живущих с любым видом рака. Узнайте о симптомах образования тромбов, а также о том, что можно сделать, чтобы снизить риск образования тромбов при раке .
Другие условия, влияющие на выживаемость
Помимо вышеперечисленных переменных, на выживаемость человека с колоректальным раком могут влиять и другие факторы. К ним относятся:
- Ваш возраст: В целом, молодые люди, как правило, лучше справляются с этой болезнью, чем пожилые, хотя это может быть и так, и эта тенденция. Молодые люди могут иметь большую вероятность иметь генетическую предрасположенность и, следовательно, более агрессивные опухоли, но их общее состояние здоровья может быть лучше, и, следовательно, они могут переносить самые агрессивные планы лечения.
- Ваш статус работоспособности: статус работоспособности — это способ определить, насколько хорошо пациент способен выполнять обычные действия повседневной жизни. Хотя он чаще всего используется для определения того, подходит ли человек для участия в клиническом исследовании, он также связан с прогнозом.
- Общее состояние вашего здоровья: от того, насколько вы здоровы, если не считать рака, зависит, какое лечение вы сможете переносить, а также будет зависеть ваша способность заниматься спортом — привычкой, которая повышает выживаемость.
- Полученное лечение и реакция опухоли на лечение.
- Молекулярный профиль и степень (агрессивность) вашего рака.
- Перфорация или непроходимость кишечника вследствие рака связаны с более низкой выживаемостью.
Почему статистика не является предсказателем
Даже принимая во внимание все вышеперечисленные переменные, трудно сказать, как долго проживет тот или иной человек с колоректальным раком.
Статистика может дать средние значения, но люди — это не числа. В целом, статистика говорит нам, как пациенты справлялись с колоректальным раком в недавней истории. Самые последние всеобъемлющие статистические данные, которые у нас есть, часто имеют четырех- или пятилетнюю давность, но с тех пор медицина достигла значительного прогресса в лечении рака. По сути, таким образом, показатели выживаемости могут рассказать вам, как кто-то с похожим диагнозом справлялся с более старым лечением болезни, но результаты лечения, которые были одобрены с того времени, могут быть неизвестны еще несколько лет.
Статистика ожидаемой продолжительности жизни при раке толстой и прямой кишки
В статистике выживаемости рак прямой кишки часто связывают с раком толстой кишки; однако показатели выживаемости у них различаются.
По данным программы «Наблюдение, эпидемиология и конечные результаты» (SEER) Национального института рака, пятилетние показатели выживаемости при раке толстой кишки (на основе данных о людях, которым поставили диагноз в период с 2009 по 2015 год) составляют:
- Локализовано: 90%
- Региональный: 71%,
- Дальний: 14%
- Все этапы вместе взятые: 63%
Пятилетние показатели выживаемости при раке прямой кишки составляют:
- Локализовано: 89%
- Региональный: 71%,
- Дальний: 15%
- Все этапы вместе взятые: 67%
Обратите внимание, что статистика SEER применима только к стадии рака, когда он впервые диагностирован, а не к тому, растет ли рак, распространяется или возвращается после лечения. Также имейте в виду, что показатели выживаемости группируются на основе того, насколько далеко распространился рак, но ваш возраст, общее состояние здоровья, реакция рака на лечение и другие факторы также повлияют на ваш прогноз. И еще раз, помните, что люди, у которых сейчас диагностируют рак толстой или прямой кишки, могут иметь лучшие перспективы, чем показывают эти цифры, потому что лечение улучшается с течением времени.
Выводы о показателях выживаемости при раке толстой и прямой кишки
Многие исследования указывают на множество факторов, влияющих на выживаемость при раке. В последние годы были одобрены новые методы лечения, а другие находятся на стадии клинических испытаний. Варианты лечения в клинических испытаниях должны быть оценены до того, как они станут доступны общественности. Национальный институт рака рекомендует пациентам подумать, будет ли клиническое испытание вариантом их лечения. много мифов о клинических испытаниях , но правда в том, что многие из лучших методов лечения, которые будут доступны через пять лет, могут быть доступны только в клинических испытаниях сегодня.