Физиотерапия после перелома

Если у вас сломанная кость, также известная как перелом, то вам могут быть полезны квалифицированные услуги физиотерапевта. Ваш физиотерапевт может помочь вам восстановить нормальный диапазон движений, силу и функциональную подвижность после перелома. Так что же подразумевают физиотерапия и реабилитация после перелома?

Врач помогает мужчине на костылях

Blue Jean Images / Getty Images 

Если у вас была неудачная травма в виде перелома или сломанной кости, то вы можете понять, насколько это может быть болезненно. Сломанная кость требует немедленной медицинской помощи, чтобы обеспечить надлежащее заживление и выравнивание кости.

После перелома ваша кость будет установлена ​​или репонирована врачом. Репонирование кости может быть выполнено вручную. Для более серьезных переломов может потребоваться хирургическая процедура, называемая открытой репозицией с внутренней фиксацией (ORIF), чтобы убедиться, что все части кости находятся на правильном месте и может произойти заживление.

Часто после перелома кость необходимо стабилизировать или иммобилизовать, чтобы обеспечить правильное заживление. Обычно это достигается с помощью гипса. При простых переломах ваш лечащий врач может выбрать наложение съемного гипса, чтобы вокруг места травмы можно было совершать легкие движения. После сложных переломов или процедуры ORIF вам может потребоваться носить гипс, который не нужно снимать. Если вы сломали плечо или руку, вам может потребоваться носить повязку, чтобы удерживать руку в неподвижном состоянии. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы понимаете, чего от вас ожидают в отношении иммобилизации.

Начало физиотерапии после перелома

После перелома может быть назначена физиотерапия, чтобы помочь вам вернуться к оптимальной функции как можно быстрее. Вы можете столкнуться с физиотерапевтом в разное время в непрерывном уходе после перелома.

В больнице

После перелома кости вас может навестить физиотерапевт в больнице. Если вы сломали ногу или лодыжку, физиотерапевт может научить вас ходить с помощью вспомогательного устройства, например, трости или костылей . Это включает в себя использование устройства для подъема и спуска по лестнице или для посадки и высадки из машины. Обязательно задавайте вопросы, если они у вас есть.

Освоение нового навыка требует практики, поэтому обязательно попрактикуйтесь в использовании устройства, пока с вами находится физиотерапевт.

После перелома нижней конечности ваш лечащий врач может ограничить вес, который вы можете переносить на ногу. Ваш физиотерапевт может помочь вам понять ограничения по весовой нагрузке и научить вас двигаться, сохраняя эти ограничения.

Если вы сломали руку, вам, возможно, придется держать руку в повязке, чтобы помочь заживлению. В больнице ваш физиотерапевт может научить вас, как накладывать и снимать повязку .

Дома

Когда вы возвращаетесь домой из больницы после перелома, ваш лечащий врач может назначить физиотерапию на дому. Физиотерапия на дому обычно предназначена для людей, которые не могут выходить из дома из-за травмы.

Ваш физиотерапевт может помочь вам освоить использование вспомогательного устройства в домашних условиях. Вы также можете заниматься упражнениями, чтобы улучшить общую выносливость или укрепить мышцы вокруг места перелома.

Если вы сломали ногу или лодыжку, ваш лечащий врач может иметь определенные ограничения по весовой нагрузке , которые вам необходимо соблюдать. Ваш физиотерапевт может помочь вам соблюдать эти ограничения, чтобы убедиться, что вы не оказываете слишком большую нагрузку на заживающую кость. Ограничения по подъему тяжестей могут быть введены после перелома руки или плеча.

У вас дома ваш физиотерапевт также может оценить вашу домашнюю обстановку. Он или она может дать рекомендации по внесению небольших изменений, чтобы вы могли безопасно передвигаться по дому.

Если для фиксации перелома потребовалась операция, ваш физиотерапевт может оценить состояние вашего послеоперационного рубца, чтобы убедиться, что все заживает правильно.

В клинике

Когда вы достаточно оправитесь, чтобы выехать из дома, ваш лечащий врач может направить вас в клинику физиотерапии, чтобы помочь восстановить нормальную функцию после перелома. Обычно это происходит после снятия гипса, и вы можете начать мобилизовать область вокруг перелома. Возможно, вам все еще придется соблюдать меры предосторожности при нагрузке или ограничения на подъем тяжестей на этом этапе, поэтому обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы понять, какие у вас ограничения.

Ваш первый визит к физиотерапевту обычно включает в себя оценку и анализ. Ваш физиотерапевт, скорее всего, проведет измерения частей тела вокруг места перелома. Это может включать измерения:

  • Диапазон движения
  • Сила
  • Боль
  • Гибкость
  • Обхват или припухлость
  • Походка (при переломах нижних конечностей)
  • Общая функциональность и подвижность

После первоначальной оценки ваш физиотерапевт может работать с вами, чтобы разработать стратегию лечения, которая поможет вам полностью восстановиться. Физиотерапия после перелома часто фокусируется на преодолении негативных последствий иммобилизации гипсом или повязкой. Иммобилизация может привести к потере движения и силы и снижению функциональной подвижности.

Физиотерапия после перелома также может помочь вам улучшить функциональную подвижность. Если вы сломали ногу, ваш физиотерапевт может помочь вам улучшить ходьбу и решить, следует ли вам ходить с ходунками, костылями, тростью с четырьмя опорами или стандартной тростью. Если вы сломали руку или плечо, могут быть включены функциональные упражнения, которые фокусируются на дотягивании и хватании.

Физические агенты или методы могут использоваться для облегчения боли и отечности. Электростимуляция также может использоваться для улучшения набора мышц. Вы должны помнить, что хотя пассивные методы лечения, такие как электростимуляция или ультразвук, могут использоваться, вы также должны заниматься активными видами деятельности в вашей физиотерапии.

Если вам сделали операцию по уменьшению сломанной кости, у вас может быть хирургическая рубцовая ткань. Массаж и мобилизация рубца могут помочь уменьшить спайки рубца и улучшить подвижность вокруг рубца.

Также можно начать выполнять упражнения для улучшения диапазона движений и силы. Особое внимание следует уделять области перелома и суставам вокруг перелома. Если вы сломали кость около локтя, упражнения на подвижность следует включить для локтя, запястья и плеча. Аналогично, перелом большеберцовой кости (голени) должен включать упражнения для колена, лодыжки и бедра.

Упражнения могут помочь гарантировать, что ваши кости смогут выдерживать нагрузки и стрессы, с которыми вы можете столкнуться в ходе обычных повседневных функций. Поговорите со своим лечащим врачом и физиотерапевтом, чтобы узнать правильные упражнения для вашего конкретного состояния.

Как долго должен длиться физиотерапевтический сеанс?

У всех переломы разные, и все заживают с разной скоростью. Как правило, перелом должен заживать примерно за восемь недель. Сроки вашей реабилитации будут зависеть от типа перелома, вашего возраста и других факторов. Ваш физиотерапевт должен иметь возможность дать вам представление о том, как долго, как ожидается, продлится ваша реабилитационная программа.

Слово от Health Life Guide

Перелом может быть болезненным и может привести к значительной потере функциональности и инвалидности. В зависимости от тяжести травмы потеря может быть временной или постоянной. Работа над обретением подвижности и силы после перелома должна быть вашей главной целью после перелома. Физиотерапия может помочь вам вернуться к оптимальной функциональной подвижности как можно быстрее.

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Медицина Джона Хопкинса. Открытая репозиция перелома лодыжки и внутренняя фиксация .

  2. Королевская детская больница Мельбурна. Обучение переломам, принципы лечения .

  3. Пас, Дж. К., Уэст М. П. Справочник по неотложной помощи для физиотерапевтов . Нью-Йорк: Elsevier Health Sciences.

  4. Лэтэм НК, Харрис Б.А., Бин Дж.Ф. и др. Влияние программы домашних упражнений на функциональное восстановление после реабилитации после перелома шейки бедра: рандомизированное клиническое исследование . JAMA . 2014;311(7):700-8. doi:10.1001/jama.2014.469

  5. DuPage Medical Group. 8 способов уменьшить образование рубцов и повысить подвижность .

  6. Ларделли П., Фрех-дёрфлер М., Холланд-Кунц С., Майр Дж. Медленное восстановление опоры на вес после стабилизации переломов длинных костей с использованием эластичных стабильных интрамедуллярных гвоздей у ​​детей . Медицина (Балтимор) . 2016;95(11):e2966. doi:10.1097/MD.00000000000002966

  7. Чинн Л., Хертел Дж. Реабилитация травм голеностопного сустава и стопы у спортсменов . Clin Sports Med . 2010;29(1):157-67. doi:10.1016/j.csm.2009.09.006

  8. Клиника Кливленда. Сколько времени требуется для заживления перелома кости?

Дополнительное чтение

  • Юнг Х.Й., Триведи А.Н., Грабовски Д.К., Мор В. Приводит ли более интенсивная терапия в учреждениях квалифицированного сестринского ухода к лучшим результатам у пациентов с переломом шейки бедра?  Физическая терапия . 2015;96(1):81-89. doi:10.2522/ptj.20150090.

  • Киснер, К. и Колби, Л. А. Лечебные упражнения: основы и методы. (3-е изд.). Филадельфия: FA Davis.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top