У пациентов с артритом не редкость получить язвы во рту как побочный эффект от лекарств. Язвы или язвы во рту развиваются на небе, под внутренней стороной губ или на внутренней стороне щек.
Лекарства от артрита, побочным эффектом которых являются язвы во рту, включают:
- НПВП
- Метотрексат
- Блокаторы фактора некроза опухоли (ФНО)
Ваши язвы во рту могут не быть побочным эффектом лекарств от артрита. Обратитесь к врачу по поводу побочных эффектов, которые вы испытываете, чтобы он мог определить, является ли причиной сопутствующее состояние здоровья.
Содержание
Почему НПВП вызывают язвы во рту?
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Мотрин (ибупрофен), могут увеличить риск возникновения язв во рту. Исследователи из Исследовательского центра при Университете медицины и стоматологии Нью-Джерси обнаружили, что НПВП ухудшают способность организма восстанавливать мягкие ткани полости рта и заживать от язв во рту.
Почему метотрексат вызывает язвы во рту?
Метотрексат естественным образом вырабатывается в организме, и известно, что повышение его уровня при приеме лекарств, содержащих это вещество, может вызвать язвы во рту.
Возможным побочным эффектом приема рецептурного метотрексата является мукозит, воспаление слизистой оболочки рта. Пациенты, принимающие высокие дозы, еще более восприимчивы.
Почему блокаторы ФНО вызывают язвы во рту?
Ревматоидный артрит обычно лечат иммунодепрессантами, включая ингибиторы фактора некроза опухоли, поскольку они помогают подавить воспалительную реакцию организма. Поскольку они подавляют иммунную систему, могут проявиться скрытые состояния, такие как вирус простого герпеса, вызывающий герпес на губах, или молочница полости рта.
Оральный молочница — это грибковая инфекция, которая обычно проявляется в виде белых пятен на языке. Если потереть белое пятно, под ним окажется красное пятно, а также может возникнуть неприятный привкус во рту или затрудненное глотание.
Методы лечения, помогающие облегчить язвы во рту
У пациентов, принимающих метотрексат, ежедневный прием фолиевой кислоты в дозе 1 мг или более может снизить частоту возникновения язв во рту. Если проблема сохраняется, фолиновая кислота (лейковорин), принимаемая через 8-12 часов после приема метотрексата, может помочь, не влияя на эффективность метотрексата.
У пациентов, у которых язвы во рту появляются из-за НПВП, может помочь переход на другой НПВП или другую терапию. Другие методы лечения, которые могут помочь вылечить или предотвратить язвы во рту, включают:
- Дополнительный прием фолиевой кислоты (проверьте уровень витамина B12, так как повышенный уровень фолиевой кислоты может маскировать скрытый дефицит B12)
- Йогурт
- Ацидофилус
Местная стероидная терапия, такая как Кеналог или Орабейз, может помочь при некоторых язвах, в то время как сочетание дексаметазона/Бенадрила/Маалокса в растворе 1/1/1 (прополоскать и выплюнуть) может облегчить симптомы множественных язв и способствовать заживлению.
Какие еще заболевания, связанные с артритом, вызывают язвы во рту?
Язвы во рту являются симптомом многих заболеваний, в том числе:
- При болезни Бехчета (Бех-ЧЕТС или Бех-ШЕТС) симптомами являются как артрит, так и язвы во рту.
- При волчанке симптомами являются как боли в суставах, так и поражения полости рта.
- При васкулите (необычном осложнении ревматоидного артрита ) язвы во рту являются симптомом