Как Mini-Cog используется для диагностики болезни Альцгеймера и деменции

Mini-Cog — это быстрый скрининговый тест на болезнь Альцгеймера , который занимает всего около трех минут. В отличие от других популярных тестов на болезнь Альцгеймера, которые измеряют несколько аспектов познания, таких как MMSE и  MoCA , Mini-Cog измеряет только два: кратковременное воспоминание и рисование часов (когда человек рисует цифры и руки указывают на определенное время на бумажных часах). Несмотря на это, Mini-Cog чрезвычайно точно предсказывает, есть ли у человека деменция . Однако в качестве скринингового теста он не должен заменять полное диагностическое обследование . 

Mini-Cog был разработан доктором Су Борсоном, врачом, специализирующимся на расстройствах памяти. 

Индийский врач беседует с пациентом

LWA / Данн Тардиф / Getty Images

Администрация

Проведение теста Mini-Cog очень простое. Сначала человека просят повторить три не связанных между собой слова, что проверяет его способность к немедленному запоминанию. Затем его просят пройти тест на рисование часов. Тест на рисование часов оценивает множество факторов, но его способность выявлять  исполнительные функции  особенно полезна для выявления слабоумия. Наконец, человека просят вспомнить три слова, что проверяет его память после отвлекающего задания по рисованию часов. 

Подсчет очков

Оценка Mini-Cog также проста. Человек считается имеющим деменцию, если он не помнит ни одного из трех слов или помнит одно или два из трех слов и рисует ненормальные часы. Аналогично, человек считается имеющим деменцию, если он помнит все три слова или помнит одно или два из трех слов, но рисует нормальные часы.

Официальные указания по подсчету баллов следующие: 

  • Один балл начисляется за каждое из трех слов, правильно названных после выполнения теста с рисованием часов.
  • Правильно нарисованные часы приносят два очка.

Из пяти баллов оценка ноль, один или два указывает на беспокойство в когнитивном функционировании. Если администраторы теста хотят повысить чувствительность теста для обнаружения слабоумия, рекомендуется увеличить пороговое значение, включив оценку три, как также потенциально указывающую на беспокойство.

Полезность

В отличие от MMSE, диагностическая ценность Mini-Cog не зависит от уровня образования или языковых способностей. Чувствительность и специфичность Mini-Cog, ключевые свойства каждого скринингового теста, превосходны. Чувствительность относится к точности теста в выявлении людей с заболеванием (т. е. людей с положительным тестом на болезнь Альцгеймера). Специфичность относится к эффективности теста в выявлении людей, не имеющих заболевания (т. е. людей без теста на болезнь Альцгеймера, как отрицательных).

Общие преимущества и недостатки

Преимуществ Mini-Cog много: он быстрый, простой и превосходит даже MMSE в прогнозировании слабоумия. Он также показал свою эффективность в выявлении легких когнитивных нарушений , состояния, которое иногда, но не всегда, прогрессирует до болезни Альцгеймера. 

Существуют также различные версии Mini-Cog, которые позволяют выбирать из нескольких наборов из трех слов для проверки памяти. Это может предотвратить повторное тестирование, которое может быть нарушено предыдущим проведением теста.

В отличие от MMSE, за каждое использование которого взимается плата, Mini-Cog — это бесплатный тест, который можно использовать без разрешения для тестирования отдельных лиц.

Недостатком является то, что оценка теста рисования часов уязвима для различных интерпретаций. Кроме того, Mini-Cog не может использоваться людьми с нарушениями зрения или с трудностями в удержании или использовании ручки или карандаша.

Наконец, хотя Mini-Cog довольно эффективен в выявлении деменции, он не позволяет измерить прогрессирование или степень деменции.

Слово от Health Life Guide

Тест Mini-Cog можно использовать как короткий и простой скрининговый тест на деменцию. Хотя его результаты не создают окончательный диагноз, он может быть полезен для выявления потенциальной проблемы.

Помните, что существует множество причин потери памяти, и полное обследование у врача может помочь выявить потенциально обратимые причины когнитивных проблем, а также позволит начать лечение на более ранних стадиях при наличии деменции.

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Seitz DP, Chan CC, Newton HT и др. Mini-Cog для диагностики деменции при болезни Альцгеймера и других деменций в условиях первичной медицинской помощи . Cochrane Database Syst Rev. 2018;2:CD011415. doi:10.1002/14651858.CD011415.pub2

  2. Mini-Cog. О Mini-Cog .

  3. Mini-Cog. Скрининг когнитивных нарушений у пожилых людей .

  4. Ли X, Дай Дж., Чжао С., Лю В., Ли Х. Сравнение ценности скрининга Mini-Cog и MMSE в быстром выявлении китайских амбулаторных пациентов с легкими когнитивными нарушениями . Медицина (Балтимор) . 2018;97(22):e10966. doi:10.1097/MD.0000000000010966

Дополнительное чтение

Эндрю Розенцвейг, доктор медицины


Эндрю Розенцвейг, доктор медицины, магистр общественного здравоохранения, эксперт по болезни Альцгеймера и главный клинический специалист MedOptions.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top