Как перепись населения США влияет на десятилетие финансирования здравоохранения

Десятилетняя перепись населения США — это краткая форма, которую каждый гражданин обязан заполнять по закону каждые 10 лет. Бюро переписи населения США предоставляет собранные данные законодателям и федеральным агентствам для определения того, как сотни миллиардов долларов федерального финансирования будут ежегодно расходоваться в сообществах на программы здравоохранения и помощи в течение следующего десятилетия.

Эксперты говорят, что именно поэтому так важно подсчитать всех, но это не всегда происходит. Перепись 2020 года имела уникальные проблемы.

«Сумма денег, которую каждый штат получает на эти программы, напрямую связана с результатами переписи населения», — говорит д-р Джанна Джонсон, доцент Школы общественных отношений имени Хьюберта Х. Хамфри при Университете Миннесоты, Health Life Guide. «Так что если в районе наблюдается серьезная недооценка населения, они могут получить от федерального правительства меньше денег, чем им нужно».

Перепись населения США и федеральное финансирование

Десятилетняя перепись населения США задает вопросы о поле, возрасте и расе каждого человека, проживающего в доме или учреждении. По данным Бюро переписи населения США, эти данные помогают определить, куда будут потрачены более 675 миллиардов долларов в год из федеральных фондов в течение десятилетия.

Средства также направляются на программы, влияющие на здоровье и благополучие, такие как Национальная программа школьных обедов, Программа дополнительной продовольственной помощи (SNAP), ранее известная как продовольственные талоны, и связанная с ней Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC).

Дополнительные затронутые программы включают Грант на охрану здоровья матери и ребенка (MCH) для охраны здоровья малообеспеченных беременных женщин, матерей и детей, а также программы, финансируемые в соответствии с Законом о насилии в отношении женщин и Законом о профилактике и услугах в связи с насилием в семье. 

«Большинство этих [программ] нацелены на малообеспеченные слои населения, людей, живущих в нищете, малообеспеченные общины», — говорит Джонсон. «И, к сожалению, многие из этих общин также страдают от самых высоких показателей недоучета».

Джонсон, изучающий случаи занижения учета, говорит, что сообщества, которые больше всего выиграют от точных данных (что гарантирует им получение адекватного объема федерального финансирования), — это те сообщества, которые, скорее всего, будут упущены из виду. 

Последствия недоучета

«Перепись имеет решающее значение для малообеспеченных и цветных сообществ, поскольку она позволяет им получить ресурсы и представительство, которых они заслуживают», — говорит Лемурия Алаводе-Эл, вице-президент United Way of New York City (UWNYC),  в интервью Health Life Guide.

Бюро переписи населения США отвечает за определение групп населения, которые трудно поддаются учету. «  основном это основано на социально-экономическом статусе, который, к сожалению, в этой стране тесно связан с расой и этнической принадлежностью», — говорит Джонсон.

Точные причины, по которым люди могут отсутствовать, неизвестны, но Джонсон говорит, что одним из факторов может быть нестабильность жилищного рынка. 

Наиболее упущенная возрастная группа — дети до 5 лет. Джонсон говорит, что это может быть связано с тем, что заполняющий форму человек не учитывает самых младших членов семьи. Кроме того, если ребенок делит свое время между двумя опекунами, оба взрослых могут предположить, что другой человек включил ребенка в подсчет своей семьи.

Доллары, потерянные из-за того, что дети не включены в перепись, могли бы принести им прямую пользу. «Недоучет детей сократит финансирование города по Разделу I», — говорит Алаводе-Эл, возглавляющий перепись UWNYC, — «что означает меньше федеральных долларов на программы по улучшению школ в районах с высоким уровнем бедности и для детей с ограниченными возможностями».

Данные местной переписи населения

Десятилетние переписи населения влияют не только на распределение федеральных ресурсов, но и, в некотором смысле, на то, как муниципалитеты распределяют средства. «Окружные и городские власти — все они полагаются на переписи и оценки Бюро переписи населения, чтобы спланировать, какой бюджет им понадобится для программ для людей», — говорит Джонсон.

По данным Бюро переписи населения США, местные органы власти используют эти данные для обеспечения общественной безопасности и готовности к чрезвычайным ситуациям, а также для принятия решений о том, куда направить средства для больниц, клиник, школ и инфраструктуры. 

«Перепись также важна для того, как некоммерческие организации разрабатывают стратегию оказания помощи сообществам и восполнения пробелов в ресурсах и поддержке», — говорит Алаводе-Эл.

Перепись населения десятилетней давности против Американского опроса населения 

Десятилетняя перепись — это краткая форма, которая рассылается каждые 10 лет, особенно в годы, заканчивающиеся на ноль, например, 2020, для подсчета каждого человека в населении США. Краткая форма включает вопросы о возрасте, поле, расе и латиноамериканском происхождении. Примерно одно из шести домохозяйств также получало длинную форму в рамках десятилетней переписи.  

«В нем содержались всевозможные вопросы, включая медицинское страхование, статус инвалидности, доход, время в пути — довольно подробная информация», — говорит Джонсон. «И что произошло после 2000 года, так это то, что Бюро переписи населения решило, что они хотят собирать этот тип информации чаще, чем просто каждые 10 лет, поэтому они начали новый опрос под названием American Community Survey».

По данным Бюро переписи населения, Американское обследование населения призвано предоставлять сообществам регулярную картину экономических, жилищных, социальных и демографических данных. 

Перепись населения США и Конгресс

Хотя данные десятилетних переписей населения используются для распределения федерального финансирования, Бюро переписи населения США утверждает, что главная функция подсчета — определить распределение 435 мест в Палате представителей США.

Точность имеет значение: поскольку Конгресс предлагает и принимает законы, изменение мест в разных штатах может повлиять на федеральную политику в области здравоохранения и федеральное финансирование, связанное со здравоохранением.

Джонсон, проживающая в Миннесоте, приводит в пример свой штат. «Мы считаемся одним из штатов, которые потенциально рискуют потерять место в Палате представителей», — говорит она. «Поэтому мы бы сократили число мест с восьми до семи. И, конечно, это уменьшает влияние нашего штата в Палате представителей». 

«Если в Нью-Йорке не будет проведен полный подсчет голосов, мы можем потерять до двух мест после переписи этого года», — говорит Алаводе-Эл.

Однако Джонсон добавляет, что перераспределение не слишком сильно меняется с каждой десятилетней переписью. По ее оценкам, около пяти из 435 мест меняют штаты от десятилетия к десятилетию. «Это не так уж и много, но для затронутых штатов это не так уж и мало».

Джонсон добавляет, что штаты также используют данные десятилетней переписи для перераспределения избирательных округов каждые 10 лет. Перераспределение избирательных округов — это когда штат перерисовывает границы отдельных законодательных округов, что не связано с перераспределением мест в Палате представителей.

Проблемы переписи 2020 года

Десятилетняя перепись населения США 2020 года столкнулась с некоторыми уникальными проблемами. Во-первых, домохозяйства получили свои переписные листы по почте в соответствии с графиком Бюро переписи населения США в середине марта. Примерно в  же время большая часть страны укрывалась на местах из-за пандемии COVID-19.

Джонсон говорит, что развертывание было неудачным по времени. «Вся последующая работа, которую выполняют работники Бюро переписи населения, в плане обхода районов и попыток поймать людей, которые еще не подали свои формы переписи», — говорит Джонсон. «Все это было отложено, а также на него повлияла пандемия COVID».

Бюро переписи населения США в настоящее время находится под предварительным судебным запретом, выданным федеральным судьей, на продолжение подсчета до конца октября после того, как в конце прошлого месяца Бюро объявило в Twitter, что оно завершит подсчет досрочно 5 октября.

Джонсон поднимает еще одну проблему, связанную с переписью 2020 года. «Администрация Трампа предприняла действия по добавлению вопроса о гражданстве в перепись. Это было отменено Верховным судом, но это было расценено как попытка отговорить определенные группы от участия в переписи». 

На вопрос, есть ли у Бюро переписи населения США опасения по поводу недоучета в этом году, Бюро отказалось комментировать эту статью и направило Health Life Guide к недавнему пресс-релизу. В пресс-релизе говорится: «По состоянию на 5 октября 2020 года 99,7% единиц жилья были учтены в переписи 2020 года либо посредством самоотчета, либо путем неответов».

Джонсон не уверен в подсчетах. «По многим причинам никто из тех, кто обладает такими конкретными знаниями, как у меня, не ожидает, что перепись 2020 года будет особенно точной».