Существует ряд анкет, которые используют поставщики медицинских услуг для оценки тяжести и влияния хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) . Одна из них называется тестом оценки ХОБЛ, также известным как CAT. Он состоит из восьми вопросов, в которых пациенты оценивают как свои симптомы, так и относительный уровень нарушений.
Содержание
Использование и преимущества
CAT позиционируется как быстрый, простой и безболезненный способ получить объективный взгляд на то, как ХОБЛ влияет на вашу жизнь. В конечном итоге, он может помочь улучшить коммуникацию между пациентом и поставщиком медицинских услуг по поводу заболевания.
Некоторые врачи не приняли CAT в свою повседневную практику, ссылаясь на исследования , показывающие, что использование теста не является эффективным способом оценки меры функции легких — что он только дает представление о влиянии заболевания на состояние здоровья человека. Тем не менее, многие врачи используют его, в основном из-за эволюции мысли о ценности диагностического тестирования. Некоторые исследования также предполагают, что CAT может быть полезен для прогнозирования риска обострений, развития депрессии и прогрессирования симптоматического заболевания.
Помимо диагностического тестирования
2011 год ознаменовался кардинальным изменением подхода к ХОБЛ с медицинской точки зрения. Именно тогда научный комитет Глобальной инициативы по обструктивной болезни легких (GOLD) выпустил рекомендации, в которых говорилось, что ХОБЛ больше не следует лечить исключительно на основе диагностических тестов, таких как спирометрия . Комитет GOLD признал, что эти тесты, хотя и ценные, имеют недостатки в своей способности оценить, что испытывает человек.
В некоторых случаях, например, у человека с ХОБЛ может быть диагностировано незначительное нарушение, но он не сможет подняться на один пролет по лестнице. Напротив, человек с умеренным нарушением может функционировать более нормально, чем предполагали диагностические тесты.
В обновленных рекомендациях признается, что проявление ХОБЛ зависит от многих пересекающихся факторов, включая ограничение дыхательной функции, частоту обострений и собственное восприятие человеком своей болезни.
CAT помогает количественно оценить эти факторы на основе опыта пациента.
Как работает CAT
Тест оценки ХОБЛ одновременно прост и весьма описателен. Восемь вопросов оцениваются по шкале от 0 до 5. Затем числа суммируются для получения балла от 0 до 40. Чем выше число, тем серьезнее нарушение.
Круг вопросов связан с различными аспектами заболевания следующим образом:
| Симптом в вопросе | Диапазоны ответов CAT (0-5) |
|---|---|
| Кашель | «Я никогда не кашляю» (0) до «Я кашляю все время» (5) |
| Слизь | «У меня вообще нет слизи» (0) до «моя грудь полностью заполнена слизью» (5) |
| Стеснение в груди | «Моя грудь совсем не сдавливается» (0) до «Моя грудь очень сдавливается» (5) |
| Одышка | «Когда я поднимаюсь на один пролет лестницы, я не задыхаюсь » (0) до «когда я поднимаюсь на один пролет лестницы, я очень задыхаюсь» (5) |
| Ограничение активности дома | «Я не ограничен в выполнении какой-либо деятельности дома» (0) до «Я очень ограничен в выполнении какой-либо деятельности дома» (5) |
| Ограничение деятельности вне дома | «Я с уверенностью выхожу из дома, несмотря на заболевание легких» (0) до «Я совсем не уверен, выходя из дома из-за заболевания легких» (5) |
| Влияние на сон | «Я сплю крепко» (0) до «Я не сплю крепко из-за болезни легких» (5) |
| Влияние на энергетику | «У меня много энергии» (0) до «У меня вообще нет энергии» (5) |
Как пройти тест
Вы можете пройти CAT дома, распечатав его с официального сайта CAT , где он доступен для бесплатной загрузки на 57 языках. После завершения теста принесите свои ответы на следующий прием к врачу, чтобы обсудить их.
Вы также можете попросить провести весь тест в офисе вашего лечащего врача и проверить результаты прямо там.
Результаты и дальнейшие шаги
Хотя CAT не используется для диагностики ХОБЛ и не может заменить лечение ХОБЛ, он полезен для определения того, когда следует начинать лечение, сколько курсов лечения следует назначить и насколько хорошо или плохо человек реагирует на лечение.
На основе рекомендаций GOLD:
- Лица с баллами по шкале CAT выше 10 должны как можно скорее получать ежедневную терапию .
- Любая тенденция к повышению считается ухудшением состояния человека.
- Любая тенденция к снижению считается улучшением.
- Любое увеличение более чем на два пункта , как в большую, так и в меньшую сторону, считается значительным изменением в контроле симптомов.
Может быть полезно проходить КАТ каждые несколько месяцев, чтобы иметь представление о том, как меняется ваше состояние с течением времени и при различных вариантах лечения.
Слово от Health Life Guide
CAT — это простой неинвазивный тест, который может дать вам и вашему лечащему врачу количественную информацию о вашем состоянии ХОБЛ и увидеть, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Хотя прохождение этого теста не может помочь вам диагностировать заболевание, это отличный бесплатный инструмент, который можно использовать, если вы боретесь с этим состоянием, и который может помочь вам контролировать вашу терапию.