Какие визиты к врачу можно пропустить во время COVID-19?

Личные визиты врачей во время пандемии COVID-19

Лиза Мари Уильямс  /  Стрингер  / Getty Images


Ключевые выводы

  • 48% американцев пропустили медицинскую помощь за последние три месяца
  • Визиты к врачу первичной медицинской помощи и плановые процедуры в основном можно отложить.
  • Некоторые неэкстренные случаи, такие как дородовые визиты, по-прежнему необходимы.
  • Некоторые неэкстренные медицинские учреждения начали постепенно открываться с новыми протоколами безопасности и офисной обстановкой.

Если вы избегаете походов к врачу из-за пандемии COVID-19, опрос Kaiser Family Foundation показывает, что вы не одиноки.

Опрос, опубликованный 27 мая, показал, что 48% взрослых американцев пропустили или отложили какой-либо вид медицинской помощи за последние три месяца.

Опрос, основанный на информации, полученной в ходе телефонного интервью с 1189 взрослыми по всей стране, также показывает, что 11% людей, отказавшихся от медицинской помощи, считают, что их состояние ухудшилось за эти три месяца.

Особую обеспокоенность вызывают люди, столкнувшиеся с опасными для жизни проблемами, такими как сердечные приступы, инсульты и тяжелые инфекции, не связанные с COVID-19, которые требуют посещения отделения неотложной помощи. Поскольку отделения неотложной помощи и кабинеты врачей переполнены пациентами с COVID-19, существует естественное опасение обратиться за помощью и подвергнуться риску заражения.

Получение медицинской помощи прямо сейчас означает принятие решения о том, подождать ли, обратиться за помощью немедленно или обратиться за помощью в течение нескольких месяцев.

Почему это важно

Задержка медицинской помощи является одним из основных последствий COVID-19. Хотя некоторые визиты к врачу можно отложить, понимание того, что требует неотложной помощи, а что не является экстренным, все еще требует лечения, имеет важное значение для сохранения здоровья.

Распознавание чрезвычайной ситуации 

Иногда люди просто не могут откладывать визит к врачу. Определенные проблемы со здоровьем не решаются без немедленного медицинского или хирургического вмешательства. Некоторые основные симптомы, требующие немедленного медицинского вмешательства, включают:

  • Боль в груди
  • Затрудненное дыхание 
  • Изменения в сознании 
  • Судороги 
  • Трудности в общении 
  • Слабость лица, руки или ноги 
  • Внезапные изменения зрения 
  • Травматическое повреждение или падение 
  • Сильная боль в животе
  • Рвота или кашель с кровью
  • Кровотечение в стуле
  • Неотложная стоматологическая помощь

Врачи уже сообщают о серьезных осложнениях, когда пациенты откладывают медицинскую помощь из-за опасений по поводу COVID-19. Например, исследование случая, опубликованное в журнале Journal of Cardiac Surgery, показало, что двухдневная задержка обращения за медицинской помощью в связи с сердечным приступом привела к тому, что у одного пациента заболевание перешло в дефект межжелудочковой перегородки , или отверстие в сердце.

Больницы в США используют рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для внедрения мер безопасности для пациентов и поставщиков медицинских услуг, гарантируя, что неотложная помощь, не связанная с COVID-19, по-прежнему будет доступна. Например, если это возможно, пациенты могут быть проверены заранее с помощью порталов для пациентов, онлайн-инструментов самооценки или телефонных/видеозвонков. Поставщики медицинских услуг должны регулярно проходить проверку на наличие симптомов COVID-19.

Что можно отложить?

Некоторые визиты к врачу можно отложить до тех пор, пока пандемия не стихнет. По данным CDC, отсрочка следующих видов визитов вряд ли нанесет вред пациенту:

  • Плановая первичная или специализированная медицинская помощь
  • Уход за хорошо контролируемыми хроническими заболеваниями
  • Регулярный скрининг на бессимптомные состояния
  • Большинство плановых операций и процедур

Руководящие принципы разных штатов различаются, когда дело касается выборных процедур. Регионы, которые сильно пострадали от COVID-19, могут внедрять разные практики или медленнее вводить выборные процедуры, чем регионы с меньшим количеством случаев.

Люди, которые откладывают процедуру,  могут  предпринять предварительные шаги для подготовки. Они включают обсуждение рисков, процесса восстановления и любых подготовительных мер, которые необходимо предпринять перед процедурой. Например, пациенты, готовящиеся к операции по снижению веса, могут следовать определенным рекомендациям по питанию. Пациенты, готовящиеся к ортопедическим процедурам, могут оптимизировать свои результаты, выполняя предписанные упражнения в течение нескольких месяцев или недель заранее.

Что по-прежнему требует заботы?

Даже проблемы, которые не являются действительно чрезвычайными, могут стать серьезными и разрушительными, если откладывать их слишком долго. CDC рекомендует как можно скорее обратиться за удаленной помощью или очной помощью в следующих случаях: 

  • Вакцинация детей
  • Изменение симптомов хронических заболеваний
  • Травмы опорно-двигательного аппарата
  • Определенные плановые хирургические вмешательства
  • Физическая или трудотерапия

Беременным женщинам нельзя пропускать дородовой уход, а для новорожденных по-прежнему важны профилактические осмотры.

Пока не ясно, может ли отсрочка скрининговых тестов, таких как маммография и колоноскопия, привести к задержке в выявлении рака на ранней — и излечимой — стадии. Стратегии, помогающие обойти эту проблему, такие как менее инвазивный скрининг толстой кишки, уже начинают появляться. 

Как откроются кабинеты врачей?

Многие медицинские кабинеты и учреждения, предлагающие несрочную помощь, начинают постепенно открываться. Но все будет выглядеть не совсем так, как до пандемии.

  • Пациентам может быть предложено подождать в машине, а не в зале ожидания, и подписывать документы в электронном виде, а не лично.
  • Могут быть установлены защитные экраны для безопасного разделения пациентов и персонала, например, секретарей.
  • Медицинские работники будут носить маску во время визитов к пациентам и проведения процедур
  • Пациентов могут попросить надеть маску

Чтобы снизить риск передачи COVID-19, многие врачи и больницы расширили услуги телемедицины, а медицинские страховые компании заключили контракты с поставщиками услуг телемедицины, чтобы помочь пациентам получить необходимую им помощь. 

Медицинские работники могут поговорить с пациентами об их симптомах и помочь им контролировать состояние или скорректировать планы лечения.

Слово от Health Life Guide

Невозможно знать наверняка, когда люди смогут свободно вернуться к врачу, как раньше. В каком-то смысле все может уже никогда не быть полностью прежним. Инфекционный контроль, включая защитные меры, такие как экраны для столов, останется более приоритетным, чем раньше. И удобство телемедицины, вероятно, останется.

Информация в этой статье актуальна на указанную дату, что означает, что на момент прочтения вами этой статьи может быть доступна более новая информация. Для получения последних обновлений о COVID-19 посетите нашу страницу новостей о коронавирусе .

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Фонд семьи Кайзер. Опрос по отслеживанию состояния здоровья KFF .

  2. Масрур С. Сопутствующий ущерб пандемии COVID-19: задержка оказания медицинской помощи. J Card Surg. 2020; 17 мая. doi: 10.1111/jocs.14638

  3. Всемирная организация здравоохранения. Техническое руководство по коронавирусной болезни (COVID-19): поддержание основных служб и систем здравоохранения .

  4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Амбулаторные и амбулаторные учреждения: реагирование на передачу COVID-19 в сообществе в Соединенных Штатах.

  5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рамки для систем здравоохранения, предоставляющих клиническую помощь, не связанную с COVID-19, во время пандемии COVID-19 .

  6. Macleod C, Wilson P, Watson A. Капсульная эндоскопия толстой кишки: инновационный метод выявления колоректальной патологии во время пандемии COVID-19? . Колоректальная дис. 2020;13 мая.doi:10.1111/codi.15134

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top