Лечение боли в ушах (и состояний, ее вызывающих)

Различные причины боли в ухе почти неисчислимы. В этой статье будут рассмотрены наиболее распространенные причины и методы лечения боли, связанной с отдельными состояниями.

Женщина с болью в ухе проходит осмотр ушей

Вилпунт / Getty Images

Средний отит (воспаление среднего уха)

Средний отит — это инфекция среднего уха . Чаще всего встречается у детей (часто у младенцев и малышей), но может встречаться и у взрослых. Признаки этой инфекции включают боль, которая усиливается ночью.

Самый важный шаг, который вы можете предпринять для лечения боли, связанной со средним отитом, — это получение правильного диагноза от вашего лечащего врача, а затем, при необходимости, использование назначенных антибиотиков. В то же время, безрецептурные ибупрофен и ацетаминофен обычно эффективны. Также полезно поддерживать ребенка в более вертикальном положении для сна ночью, так как это уменьшает давление в ушах и боль.

Другим вариантом лечения для контроля боли являются обезболивающие ушные капли. Эти ушные капли содержат местный анестетик, похожий на лидокаин или бупивакаин, который можно вводить непосредственно в ухо.

Разрыв барабанной перепонки

Разрыв барабанной перепонки является распространенной причиной боли в ухе. Барабанная перепонка отделяет среднее ухо от наружного. Разрыв барабанной перепонки может произойти либо из-за акустической травмы, например, очень громкого продолжительного шума; либо из-за прямой травмы, например, повреждения ватным тампоном или другим предметом, вставленным в ухо; либо из-за баротравмы (вызванной полетом на самолете или подводным плаванием).

Если перфорация вызвана давлением за барабанной перепонкой, вы можете почувствовать внезапное уменьшение боли в момент разрыва. Последующая боль обычно связана с медицинским восстановлением барабанной перепонки ( тимпанопластика ), которое может быть выполнено в кабинете врача или в хирургическом отделении, если разрыв большой.

В этом случае, скорее всего, будут использоваться пероральные обезболивающие препараты, начиная от безрецептурных анальгетиков, таких как ибупрофен и ацетаминофен, и заканчивая рецептурными опиоидами, такими как Перкоцет. Вам также следует постоянно держать ухо сухим, если у вас разорвалась барабанная перепонка.

Ухо пловца (наружный отит)

Ухо пловца — это инфекция наружного уха, которая может быть довольно болезненной. Некоторые признаки этого состояния включают боль, покраснение , зуд и шелушащуюся кожу. Это состояние обычно требует медицинского вмешательства. При лечении боли в ухе, связанной с ухом пловца, может быть полезно использовать грелку над пораженным ухом.

Опять же, ибупрофен и ацетаминофен полезны для лечения боли, вызванной ухом пловца. Вы также должны держать ухо сухим все время с ухом пловца.

Перихондрит

Перихондрит — это болезненное состояние, при котором ткань, окружающая хрящ наружного уха, инфицируется. Перихондрит обычно вызывается какой-либо травмой наружного уха в результате несчастного случая или прокалывания уха. Перихондрит также может быть вызван хирургическим вмешательством в ухо.

На ранних стадиях боль в ухе можно контролировать с помощью безрецептурных обезболивающих. Если инфекция зашла достаточно далеко и требуется хирургическое вмешательство, могут потребоваться рецептурные препараты, такие как Percocet. Держите верхнюю часть тела приподнятой и используйте пакет со льдом, чтобы уменьшить боль и отек.

Хирургическая травма

Существует множество вариантов контроля боли в ухе после операции или в случае травмы. Окончательное решение о том, какое лечение следует использовать, будет принято вашим лечащим врачом, но вы должны знать о вариантах, которые предлагает ваш лечащий врач, в том числе:

  • Тепло и лед: Преимущества включают контроль боли, уменьшение воспаления и отека. Риски использования тепла или льда невелики, но включают повреждение тканей.
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные средства), такие как ибупрофен и напроксен: Преимущества этих лекарств в том, что они обычно не вызывают тошноту, рвоту или сонливость. Недостатки использования этих лекарств включают риск внутреннего кровотечения, особенно у пожилых людей или тех, у кого есть проблемы с желудком.
  • Ultram (трамадол): Этот препарат является неопиоидным обезболивающим средством, которое можно использовать для лечения умеренной и сильной боли. Преимущества этого препарата — снижение риска тошноты, рвоты, сонливости или головокружения. Трамадол может быть хорошей альтернативой для пациентов с отвращением к наркотическим обезболивающим. Механизм действия этого препарата не совсем понятен, хотя, по-видимому, он влияет на нейромедиатор норадреналин.
  • Наркотические обезболивающие, такие как Percocet: Преимущества этих препаратов в том, что они эффективны в контроле боли и относительно безопасны при правильном использовании. Вопреки распространенному мнению, риск привыкания (когда эти препараты законно используются для контроля боли) низок. Недостатки включают тошноту и рвоту, запор, головокружение и сонливость, а также риск снижения частоты дыхания.
  • Следует отметить, что некоторые операции, включая удаление миндалин и аденоидов, могут вызывать боль в ухе, даже если ухо не подвергается непосредственной операции.

Лечение боли

Многие пациенты предпочли бы использовать естественные методы для контроля боли. Вот несколько примеров альтернативных методов лечения боли, которые доказали свою эффективность для некоторых людей.

  • отвлечение
  • визуализация и другие методы релаксации
  • гипноз
  • акупунктура
  • массаж лица/головы

Поговорите со своим лечащим врачом об этих методах лечения перед их использованием — это хорошая идея, особенно если у вас есть серьезное заболевание, например, перихондрит, который может поражать кости вашего лица. В этом случае, например, массаж лица, вероятно, не самая лучшая идея.

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Средний отит (воспаление среднего уха): ведение и лечение . Клиника Кливленда. Март 2019 г.

  2. Hay AD, Downing H, Francis NA и др. Анестезиологические-анальгетические ушные капли для снижения потребления антибиотиков у детей с острым средним отитом: CEDAR RCT . Health Technol Assess . 2019;23(34):1-48. doi:10.3310/hta23340

  3. Разрыв барабанной перепонки (острая перфорация барабанной перепонки) . Клиника Кливленда. Апрель 2019 г.

  4. Наружный отит (ухо пловца) . Американская академия семейных врачей. Январь 2019 г.

  5. Перихондрит . Национальная медицинская библиотека США. Декабрь 2018 г.

  6. Пакеты со льдом против теплых компрессов при боли . Медицинский центр Университета Рочестера.

  7. Трамадол . Национальная медицинская библиотека США. Январь 2019 г.

  8. Сообщение FDA о безопасности лекарственных средств: FDA предупреждает о нескольких проблемах безопасности опиоидных обезболивающих препаратов; требует внесения изменений в этикетки . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Март 2016 г.

  9. Удаление миндалин и аденоидов – выписка . Национальная медицинская библиотека США. Ноябрь 2018 г.

  10. Томпсон Т., Терхьюн Д.Б., Орам К. и др. Эффективность гипноза для облегчения боли: систематический обзор и метаанализ 85 контролируемых экспериментальных исследований . Neurosci Biobehav Rev. 2019;99:298-310. doi:10.1016/j.neubiorev.2019.02.013

Дополнительное чтение

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top