Целиакия на самом деле довольно распространенное заболевание, но вы не обязательно понимаете, насколько оно распространено, потому что у многих людей, страдающих этим заболеванием, его не диагностировали. Поскольку целиакия является генетическим заболеванием — другими словами, для ее развития нужны «правильные» гены — уровень заболеваемости целиакией сильно различается в разных странах.
В Соединенных Штатах целиакией страдает примерно один из 141 человек , что означает, что этим заболеванием страдают около 1,8 миллиона человек.2 более 2 миллионам из них еще не поставлен диагноз, поэтому они не знают, что у них есть это заболевание, и поэтому им необходимо соблюдать безглютеновую диету.
Люди с преимущественно европеоидной расой, по-видимому, имеют гораздо больший риск развития этого заболевания, чем те, кто имеет преимущественно африканское, латиноамериканское или азиатское происхождение.
Например, одно крупное исследование, проведенное в США, показало, что 1% неиспаноязычных белых людей страдают целиакией, по сравнению с 0,2% неиспаноязычных чернокожих и 0,3% латиноамериканцев.
Другое исследование выявило очень высокий уровень заболеваемости целиакией — около 3% — среди людей с североиндийским (пенджабским) происхождением и низкий уровень среди людей с восточноазиатским, южноиндийским и латиноамериканским происхождением. У людей с еврейским и ближневосточным происхождением уровень заболеваемости целиакией был примерно средним по США, но у людей с ашкеназским еврейским происхождением уровень заболеваемости целиакией был выше, а у людей с сефардским еврейским происхождением — ниже.
Удивительно, но в этом же исследовании были обнаружены схожие показатели заболеваемости целиакией как у мужчин, так и у женщин. Предыдущие исследования предполагали, что целиакия гораздо чаще встречается у женщин .
Целиакия считается редким заболеванием в странах, где большинство людей не являются белыми неиспаноязычными, хотя исследователи также полагают, что ее заболеваемость растет во всем мире.
Содержание
Что повышает или понижает мой риск?
В двух словах: ваши гены.
Целиакия тесно связана с двумя конкретными генами: HLA-DQA1 и HLA-DQB1 . Почти все люди с целиакией имеют определенные варианты генов HLA-DQA1 и HLA-DQB1 . Однако эти варианты также встречаются у 30 процентов населения в целом, и только у 3 процентов людей с вариантами генов развивается целиакия.
Целиакия имеет тенденцию к кластеризации в семьях. Родители, братья, сестры или дети людей с целиакией имеют от 4 до 15 процентов вероятности развития этого заболевания. Однако схема наследования неизвестна.
Есть и другие факторы, многие из которых еще не определены медицинскими исследователями. Похоже, что другие факторы, такие как факторы окружающей среды и изменения в других генах, также влияют на развитие этого сложного расстройства.
Я не проходил генный тест. Каков мой риск?
Даже если вы не знаете, какие гены у вас есть, вы можете оценить свой риск на основе истории болезни вашей семьи, поскольку люди, у которых есть близкие родственники, которым поставили этот диагноз, также подвержены более высокому риску развития целиакии.
Если вы являетесь родственником первой степени родства — родителем, ребенком, братом или сестрой — человека с целиакией, исследования показывают, что у вас есть 1 из 22 шансов заболеть в течение жизни. Если вы являетесь родственником второй степени родства — тетей, дядей, племянницей, племянником, бабушкой или дедушкой, внуком или единокровным братом или сестрой — ваш риск составляет 1 из 39.
Независимо от вашего личного риска целиакии, медицинские исследования показывают, что это распространенное (хотя и недостаточно диагностируемое) генетически связанное заболевание. Фактически, по данным Медицинского исследовательского центра целиакии имени У. К. Уоррена в Сан-Диего, целиакия встречается в два раза чаще, чем болезнь Крона, язвенный колит и муковисцидоз вместе взятые.
( Под редакцией Джейн Андерсон )