Пациенты с артритом принимают несколько лекарств, которые увеличивают риск желудочно-кишечного кровотечения. Если вы принимали одно из этих лекарств в течение длительного времени, вы можете быть убаюканы ложным чувством безопасности, что все хорошо. Крайне важно знать признаки желудочно-кишечного кровотечения, поскольку оно может произойти в любое время и быстро стать чрезвычайной ситуацией.
Содержание
Что такое желудочно-кишечное кровотечение?
Желудочно-кишечное кровотечение относится к любому кровотечению, которое происходит в желудочно-кишечном тракте, который идет от вашего рта до вашего ануса. Более конкретно, желудочно-кишечный тракт делится на верхний желудочно-кишечный тракт и нижний желудочно-кишечный тракт.
Верхний отдел желудочно-кишечного тракта — это участок между ртом и выводным трактом желудка. Нижний отдел желудочно-кишечного тракта — это участок от выводного тракта желудка до ануса, включающий тонкую и толстую кишку.
Желудочно-кишечное кровотечение варьируется от микроскопических количеств крови до массивного кровотечения. Количество и место кровотечения определяют, что необходимо сделать для остановки кровотечения.
Существует множество состояний, которые могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Поскольку это известный потенциально серьезный побочный эффект некоторых лекарств, принимаемых для лечения артрита — НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и кортикостероиды — пациенты, принимающие эти препараты, не должны игнорировать любые признаки кровотечения.
Желудочно-кишечное кровотечение также может быть связано с приемом аспирина и препаратов для разжижения крови.
Симптомы, связанные с желудочно-кишечным кровотечением
Прежде всего, важно понимать, что поскольку желудочно-кишечное кровотечение является внутренним , боль не всегда может служить показателем серьезности проблемы.
Симптомы кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта включают:
- Рвота ярко-красной кровью (гематемезис)
- Рвота темными сгустками или веществом, похожим на кофейную гущу
- Выделение черного, похожего на деготь стула (мелена)
Симптомы кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта включают:
- Выделение чистой крови (гематохезия) или крови, смешанной с калом
- Ярко-красная или бордовая кровь в стуле
Гематемезис присутствует в 50% случаев кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Гематохезия наблюдается в 80% всех желудочно-кишечных кровотечений. Мелена присутствует в 70% случаев кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и в 33% случаев кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Для образования черного, дегтеобразного стула (мелены) должно быть 150-200 см3 крови, и кровь должна находиться в желудочно-кишечном тракте в течение 8 часов, чтобы стать черной. Таким образом, к тому времени, как вы увидите черный стул, уже произошло значительное кровотечение.
Почему важно не игнорировать признаки кровотечения?
У человека с кровотечением из желудочно-кишечного тракта могут начать проявляться признаки шока или гиповолемии (уменьшение объема циркулирующей крови). Другими показателями чрезвычайной ситуации, связанной с желудочно-кишечным кровотечением, являются:
- Тахикардия (учащенное сердцебиение)
- Тахипноэ (учащенное дыхание)
- Гипотония (низкое кровяное давление)
- Синкопе (обморок)
- Бледность (бледность)
- Диафорез (потливость)
- Олигурия (снижение выработки мочи)
- Путаница
Помните, если у вас есть эти признаки или симптомы, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Если кровотечение значительное, важно получить внутривенные жидкости, контроль дыхательных путей и переливание крови для стабилизации — даже во время первоначальной оценки для определения конкретного источника кровотечения.
Что следует помнить
По оценкам, более 100 000 американцев госпитализируются, а от 15 000 до 20 000 умирают каждый год от язв и желудочно-кишечных кровотечений, связанных с приемом НПВП. Если говорить только об артрите, то 14 миллионов пациентов регулярно принимают НПВП, и до 60% из них в результате испытывают желудочно-кишечные побочные эффекты.
Поскольку существует известный риск язв и желудочно-кишечных кровотечений при приеме НПВП и кортикостероидов, люди, принимающие эти препараты, должны быть особенно бдительны. Члены их семей, которые живут с ними, также должны быть обучены предупреждающим признакам желудочно-кишечного кровотечения.
Хотя никогда не бывает весело попасть в отделение неотложной помощи или оказаться в больнице, желудочно-кишечное кровотечение может быть серьезным. Поступайте правильно — не игнорируйте симптомы. От этого может зависеть ваша жизнь.
Узнайте больше о влиянии лекарств на желудок .