Новое устройство может обеспечить долгосрочное облегчение симптомов тиннитуса

В самом крупном клиническом исследовании такого рода исследователи обнаружили, что устройство, сочетающее в себе звуковую и языковую стимуляцию, может принести значительное облегчение людям с тиннитусом , также известным как «звон в ушах». Исследование спонсировалось Neuromod Devices и опубликовано в журнале Science Translational Medicine в начале октября. 

Исследование, проведенное в Ирландии и Германии, отслеживало участников в течение 12 месяцев после лечения. Это было первое исследование тиннитуса, в котором были получены долгосрочные результаты медицинского устройства. 

Результаты исследования показали, что 86% участников, достигших желаемого уровня соответствия с помощью устройства, отметили улучшение симптомов. Из этих участников 66% сообщили, что облегчение длилось до одного года.

Устройство, теперь известное как Lenire , было разработано компанией Neuromod Devices. Оно использует «бимодальную нейромодуляцию» для мотивации терапевтической нейропластичности, которая помогает мозгу адаптироваться к новому опыту. Устройство достигает этого в два этапа: отправляя звуковую стимуляцию в ухо с помощью наушников с поддержкой Bluetooth и отправляя электрическую стимуляцию в язык с помощью небольшого ручного устройства.

«После того, как будут исключены другие причины, такие как соматическое заболевание или опухоль, Lenire может стать еще одним успешным инструментом для лечения и уменьшения симптомов тиннитуса», — говорит Хьюберт Лим, доктор философии , старший автор исследования и доцент кафедры отоларингологии, хирургии головы и шеи в Университете Миннесоты. 

Что такое тиннитус?

Тиннитус определяется Американской ассоциацией по тиннитусу (ATA) как восприятие звука при отсутствии фактического внешнего шума.  Вместо того, чтобы быть заболеванием как таковым, тиннитус является симптомом основного заболевания. Тиннитус может быть острым (временным) или хроническим (постоянным).

Большинство случаев классифицируются как субъективный тиннитус, при котором шумы, слышимые в голове или ушах, воспринимаются только конкретным пациентом. Этот тип тиннитуса часто связан с потерей слуха, но может быть вызван рядом причин.

Наиболее распространенные причины включают в себя:

• Потеря слуха
• Травмы головы и шеи
• Препятствия в среднем ухе
• Ототоксичные препараты
• Синусовое давление и барометрическая травма
• Расстройство височно-нижнечелюстного сустава
• Черепно-мозговая травма
• Различные заболевания, инфекции и медицинские состояния

Шум в ушах в основном субъективен, что означает, что диагностировать это состояние может быть сложно. Согласно ATA, для определения основной причины часто необходима оценка квалифицированным аудиологом . Оценка может включать тест на распознавание речи, тональную аудиограмму, тимпанограмму , акустическое рефлекс-тестирование и отоакустическое эмиссионное тестирование.

Лекарства от тиннитуса не существует, но есть несколько вариантов лечения , в том числе:

• Поведенческая терапия: тиннитус может вызывать депрессию, беспокойство и гнев. Пациенты могут обнаружить, что инструменты контроля поведения помогают им снизить негативную эмоциональную реакцию на это состояние.
• Общее благополучие: Ваше общее состояние здоровья и благополучия влияет на интенсивность тиннитуса. Улучшение питания, физические упражнения, социальная активность, хобби и снижение стресса могут помочь справиться с тиннитусом. Некоторые люди пробуют натуральные средства от тиннитуса .
• Слуховые аппараты: Большинство симптомов тиннитуса связаны с потерей слуха. Некоторым пациентам помогают слуховые аппараты .
• Звуковая терапия: Пациенты могут почувствовать облегчение, используя внешний шум и звуки, чтобы противодействовать своему восприятию и реакции на шум в ушах.

Необходимость новых методов лечения

Бимодальная нейромодуляция как возможное лечение тиннитуса является захватывающим клиническим открытием. Однако Лим, который также является главным научным сотрудником Neuromod Device, объясняет, что не все люди с этим заболеванием почувствуют улучшение при использовании устройства, и необходимы дополнительные исследования.

«Он не полностью подавляет шум в ушах. Не всем это помогло. Некоторые увидели улучшение, а некоторые увидели лишь небольшое улучшение», — говорит Лим. 

«Как врач и ученый, я всегда открыт для новых подходов, когда дело касается лечения тиннитуса». Кристофер Спанкович, AuD, PhD, MPH , доцент и заместитель председателя отдела исследований в отделении отоларингологии и коммуникативных наук в Медицинском центре Университета Миссисипи, говорит Health Life Guide. «Но мой энтузиазм по поводу этого исследования умерен, поскольку в нем не было плацебо-контроля и сравнения с другими методами лечения тиннитуса».

Будущие исследования

Около 45 миллионов американцев страдают от шума в ушах, и лечение с использованием бимодальной нейромодуляции может облегчить симптомы у некоторых из них.  Лим говорит, что следующим шагом будет изучение того, как бимодальная нейромодуляция изменяет мозг, и определение того, какие пациенты получат наибольшую пользу от лечения.

«Мое видение этого устройства заключается в том, чтобы оно было доступно для покупки онлайн под руководством обученного специалиста», — говорит Лим. «Я бы хотел, чтобы оно было автоматизированным, общедоступным, недорогим и приносило больше пользы тем, кто страдает от тиннитуса».

Исследования в настоящее время приостановлены из-за COVID-19, и 50% лаборатории закрыто. Исследователи надеются возобновить свои исследования весной.