Реакции на лекарства чрезвычайно распространены: у 15% госпитализированных пациентов наблюдаются непреднамеренные реакции в результате приема лекарств, а у 25% пациентов, проходящих обследование в амбулаторных клиниках, сообщается о неблагоприятной реакции по крайней мере на одно лекарство. Однако истинные аллергические реакции на лекарства составляют лишь около 5–10% всех неблагоприятных реакций на лекарства.
Люди могут испытывать аллергические реакции практически на любые лекарства. Большинство побочных реакций на лекарства распространены и предсказуемы, в то время как другие могут быть непредсказуемыми или могут влиять только на тех, у кого есть к ним предрасположенность.
Содержание
Аллергические реакции на лекарства
Истинные аллергические реакции на лекарства обычно имеют определенные особенности:
- Когда вы приняли лекарство в первый раз, у вас не было никакой реакции.
- Реакция на лекарство отличается от ожидаемых побочных эффектов.
- Реакция указывает на аллергию или анафилаксию .
- Симптомы реакции исчезают как минимум в течение нескольких дней после прекращения приема препарата, а часто — в течение 24 часов после прекращения его приема.
Симптомы аллергических и иммунологических реакций
Кожная сыпь является наиболее распространенными симптомами побочных реакций на лекарства. Крапивница и ангионевротический отек (сыпь и припухлость) предполагают аллергическую причину, тогда как образование волдырей, шелушение и реакции, похожие на солнечные ожоги, предполагают неаллергические иммунологические причины.
Другие неаллергические иммунологические симптомы могут включать:
- Лихорадка
- Почечная недостаточность
- Гепатит
- Проблемы с кровью (например, анемия)
Лекарственная аллергия на пенициллин
Примерно у 1 из каждых десяти человек в анамнезе имеется аллергическая реакция на пенициллин, но на самом деле аллергия на этот препарат есть менее чем у 1% населения. аллергия на пенициллин может привести к опасной для жизни анафилаксии.
Лекарственная аллергия на цефалоспорины
Тяжелые реакции на цефалоспорины, класс антибиотиков, встречаются гораздо реже, чем реакции на пенициллины. Однако, если у вас истинная аллергия на пенициллин, есть небольшая вероятность, что вы также можете реагировать на цефалоспорины.
Лекарственная аллергия на НПВП
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) включают обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Аллергия на эти препараты может вызвать аллергические и неаллергические приступы крапивницы и отеков, ухудшить астму и вызвать анафилаксию.
Реакция на внутривенное введение контрастного вещества
Реакция на внутривенное введение контрастного вещества не является аллергической, но может привести к анафилаксии, поскольку краситель может заставить тучные клетки высвобождать свое содержимое, имитируя аллергическую реакцию.
В некоторых случаях, когда была реакция на контраст, врач может назначить лекарство(а), которое нужно принять перед использованием контраста. Если у вас была сильная реакция на контраст, оценка аллерголога может помочь вам решить, что делать, если вам когда-либо снова понадобится использовать контраст.
Лекарственная аллергия на местные анестетики
Истинные аллергические реакции на местные анестетики (новокаин, лидокаин) встречаются крайне редко и обычно обусловлены другими ингредиентами препарата, такими как консерванты или адреналин.
Если вы считаете, что у вас возникла реакция на местные анестетики, обследование у аллерголога может помочь вам определить, следует ли вам избегать использования этих анестетиков в будущем.
Неаллергические реакции на противосудорожные препараты
Многие противосудорожные препараты, используемые для лечения эпилепсии, вызывают неаллергические реакции в результате дефицита определенных ферментов. Симптомы могут включать:
- Сыпь
- Высокая температура
- Боли в теле
- Гепатит
Управление аллергической реакцией
Если у вас возникли затруднения с дыханием или появились другие симптомы, которые могут быть опасны для жизни, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если у вас возникла реакция на лекарство, которая затрагивает только кожу и/или не кажется опасной для жизни, прекратите прием лекарства и немедленно позвоните своему лечащему врачу или на его горячую линию, чтобы узнать, как вам следует действовать.
При аллергических реакциях, которые сопровождаются сыпью или крапивницей, ваш врач может назначить антигистаминные препараты и/или топические кортикостероиды. Некоторые из них доступны без рецепта, а другие могут быть выписаны только по рецепту.
Реакции могут ухудшиться при постоянном приеме лекарств, поэтому проконсультируйтесь с лечащим врачом, следует ли вам продолжать прием лекарств.