Парестетическая мералгия — это состояние, которое может вызывать жгучую боль и онемение по передней и внешней поверхности бедра . Есть нерв, который проходит прямо над краем таза и вниз по передней поверхности бедра. Этот нерв, называемый латеральным кожным нервом бедра, снабжает мозг информацией о чувствительности по передней и внешней поверхности бедра.
Содержание
Причины
Парестетическая мералгия — это состояние, вызванное сдавлением латерального кожного нерва бедра. У этой проблемы может быть ряд различных причин, но она часто наблюдается во время беременности, у людей, которые резко набирают вес, у пациентов, которые носят тесную одежду или ремни, и при некоторых других состояниях.
Иногда парестетическая мералгия может быть вызвана различными медицинскими процедурами. Например, это состояние иногда наблюдается после того, как пациенты перенесли операцию и находятся в необычном положении в течение длительного периода времени, когда на нерв оказывается прямое внешнее давление. Другая хирургическая причина — повреждение нерва во время выполнения другой хирургической процедуры. может произойти, когда костный трансплантат получают из таза или во время некоторых хирургических процедур, таких как передняя операция по замене тазобедренного сустава .
Признаки и симптомы
Люди, страдающие парестетической мералгией, могут жаловаться на некоторые или все из следующих симптомов:
- Боль или жжение на внешней стороне бедра
- Онемение внешней стороны бедра
- Чувствительность к легкому прикосновению по внешней стороне бедра
- Ухудшение симптомов в определенных положениях
- Усиление симптомов при ношении тугих ремней, рабочих поясов или одежды с узкой талией
- Недавнее увеличение веса или беременность
Симптомы могут быть преходящими (то есть они приходят и уходят) или постоянными. У некоторых людей они едва заметны, а у других они очень беспокоят. Большинство людей говорят, что, хотя им не нравятся симптомы, они не влияют на их жизнь или деятельность и не вызывают значительной боли. таких ситуациях лечение обычно простое. Однако есть и другие, кого очень беспокоят симптомы мералгии, и этим людям может потребоваться более агрессивное лечение.
Уход
Это зависит от того, какой из этих факторов может способствовать возникновению ваших симптомов. Если причина в тесной одежде, ремнях или рабочих поясах, то изменение этих предметов одежды должно облегчить ваши симптомы. У беременных пациенток обычно наблюдается полное исчезновение симптомов после родов. Если считается, что недавнее увеличение веса способствует возникновению этого состояния, то может быть рекомендована программа снижения веса. Хотя эти шаги часто являются самыми сложными (ожидание родов или ребенка или потеря веса), они, как правило, являются наиболее эффективными методами лечения. Большинство людей испытывают значительное облегчение, когда на нерв оказывается меньшее давление.
Если простые шаги не облегчают симптомы парестетической мералгии, то может быть полезна инъекция кортизона вокруг нерва. Цель инъекции кортизона — уменьшить воспаление, которое может способствовать давлению на нерв. кортизона могут быть окончательным лечением (то есть проблема исчезает после инъекции) или это может быть временным лечением. Однако даже если лечение временное, оно часто может быть полезным. Если инъекция кортизона помогает, но симптомы возвращаются, то этим людям может помочь хирургическое лечение.
Хирургическое вмешательство редко необходимо для лечения парестетической мералгии. Только когда все консервативные методы лечения не приносят облегчения, можно рассмотреть хирургическую процедуру. хирург рассечет и определит нерв, найдет места сдавливания и попытается освободить нерв из любых областей, где он может быть защемлен. В качестве альтернативы некоторые хирурги фактически пересекают (перерезают) нерв, так что он больше не будет вызывать проблем. Если будет выполнена процедура рассечения, у вас останется постоянная область онемения на передней поверхности бедра.