Обзор пиогенной гранулемы

Пиогенная гранулема — это быстрорастущее поражение , которое легко кровоточит. Пиогенные гранулемы часто встречаются у детей и молодых людей, хотя могут развиваться у людей всех возрастов. Они также довольно часто встречаются у беременных женщин. Гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут вызывать развитие этих новообразований.

Пиогенные гранулемы имеют тенденцию кровоточить, поскольку содержат очень большое количество кровеносных сосудов. Они также известны как дольчатая капиллярная гемангиома или гранулема телеангиэктатическая. Эти легионы доброкачественные  ( нераковые) и могут быть безопасно удалены различными методами. 

Врач осматривает кожу женщины.

Астраханские изображения / Getty Images

Причины

Пиогенная гранулема часто возникает в местах предыдущей травмы, включая кисты акне. Считается, что это поражение образуется, когда капилляры начинают быстро расти в ответ на травму кожи. Другие причины пиогенной гранулемы включают повреждения кожи, травмы, вызванные укусами насекомых или грубым или частым расчесыванием кожи. Некоторые лекарства также могут вызывать это состояние, например:

  • Индинавира сульфат (Криксиван)
  • Изотретиноин
  • Ацитретин (Сориатан)
  • некоторые противозачаточные таблетки

Появление

Типичная пиогенная гранулема — это одиночная красная папула , которая быстро растет в течение нескольких недель. Обычно она меньше 1 см и имеет блестящую, влажную поверхность. Она становится приподнятым, красноватым узлом, который обычно меньше 2 сантиметров.

Рост может казаться гладким или иметь корковую или шероховатую поверхность, особенно если он сильно кровоточит. Основание поражения часто красное и шелушащееся. Пиогенные гранулемы чаще всего возникают на голове, шее, руках и пальцах. Они также могут расти на губах, веках, спине и половых органах.

В редких случаях они могут расти на конъюнктиве или роговице глаза. Конъюнктива — это прозрачная ткань над белком глаза. Роговица — это прозрачная оболочка над зрачком и радужной оболочкой. Когда гранулемы возникают у беременных женщин, они часто растут на деснах и называются «опухолями беременности». 

Диагноз

Ваш лечащий врач, скорее всего, сможет диагностировать пиогенную гранулему на основе ее внешнего вида. В некоторых случаях они могут сделать биопсию, которая включает взятие образца ткани для более точной диагностики. Биопсия также помогает исключить злокачественные или раковые заболевания, которые могут вызывать подобный тип роста, такие как плоскоклеточная карцинома, базальноклеточная карцинома и меланома.

Уход

Пиогенную гранулему часто удаляют, срезая ее и прижигая основание электрохирургией. Эта процедура может вызвать кровотечение, и важно, чтобы кровеносные сосуды, питающие поражение у основания, были разрушены, иначе оно может рецидивировать. В некоторых случаях для лечения небольших поражений, особенно у детей, можно использовать импульсный лазер на красителе.

Пиогенные гранулемы вырастают снова в половине случаев, особенно у молодых людей, у которых они находятся в верхней части спины. В редких случаях в области, где была удалена пиогенная гранулема, может появиться несколько поражений. Если гранулему не удалить полностью, оставшиеся части могут распространиться на кровеносные сосуды в той же области. 

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Wollina U, Langner D, França K, Gianfaldoni S, Lotti T, Tchernev G. Пиогенная гранулема — распространенная доброкачественная сосудистая опухоль с вариабельной клинической картиной: новые открытия и варианты лечения . Открытый доступ Maced J Med Sci. 2017;5(4):423-426. doi:10.3889/oamjms.2017.111

  2. Учебник патологии полости рта Раджендрана Р. Шафера (6-е издание ). Elsevier India; 2009.

  3. Ку МГ, Ли Ш, Хан СЭ. Пиогенная гранулема: ретроспективный анализ случаев, леченных в течение 10 лет . Arch Craniofac Surg. 2017;18(1):16-20. doi:10.7181/acfs.2017.18.1.16

Автор: Хизер Л. Брэннон, доктор медицины


Хизер Л. Брэннон, доктор медицины, является семейным врачом в Молдине, Южная Каролина. Она практикует более 20 лет.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top