Стрессовый перелом обычно является результатом чрезмерной нагрузки или повторной травмы кости. Также известный как «усталостный перелом», стрессовый перелом происходит, когда мышцы устают или перегружаются и больше не могут поглощать нагрузку и удары повторяющегося воздействия. При усталости мышцы передают эту нагрузку на близлежащую кость, и результатом становится небольшая трещина или перелом в кости. Наиболее распространенными стрессовыми переломами являются переломы стопы и голени.
Стрессовые переломы костей стопы обычно возникают из-за перетренированности или чрезмерного использования. Они также могут быть вызваны повторяющимися ударами или толчками по твердой поверхности, например, бегом или прыжками по бетону. Слишком быстрое увеличение времени, типа или интенсивности упражнений является еще одной распространенной причиной стрессовых переломов стоп и голени. Бег в старой, изношенной обуви также может привести к стрессовым переломам.
Женщины, по-видимому, подвержены большему риску стрессовых переломов стопы, чем мужчины. Это может быть связано с состоянием, называемым «триадой женщин-спортсменок», которое представляет собой сочетание плохого питания, расстройств пищевого поведения и аменореи (редкого менструального цикла), что предрасполагает женщин к раннему остеопорозу (истончению костей). Результатом такого типа снижения плотности костей является увеличение риска стрессовых переломов.
Ударопрочные виды спорта, такие как бег, гимнастика и волейбол, могут увеличить риск стрессовых переломов. Во всех этих видах спорта повторяющееся напряжение от удара стопы о твердую поверхность вызывает травму и мышечную усталость. Без правильной обуви, хорошей мышечной силы или адекватного отдыха между тренировками у спортсмена может развиться стрессовый перелом.
Содержание
Факторы риска
Исследователи выявили несколько факторов, которые могут предрасполагать спортсменов к множественным стрессовым переломам нижних конечностей. К этим факторам относятся следующие:
- Высокий продольный свод стопы.
- Неравенство длины ног.
- Чрезмерный варус передней части стопы (поворот внутрь).
- Аменорея или нарушения менструального цикла у спортсменок.
- Большой недельный тренировочный километраж у бегунов.
Диагноз
Стрессовые переломы может быть трудно диагностировать, поскольку симптомы часто неопределенные и проявляются медленно. Общая боль или болезненность над костью в области стрессового перелома может изначально быть диагностирована как мышечная травма или растяжение мышц. Стрессовые переломы большеберцовой кости (нижней части ноги) часто ошибочно диагностируются как расколотая голень на ранних стадиях.
Для диагностики стрессового перелома врач проведет полный сбор анамнеза и физическое обследование. Спортсменам важно рассказать о своей истории тренировок, включая тип упражнений, а также о том, как много и как часто они тренируются.
Рентгеновские снимки могут не выявить стрессовый перелом, но они полезны для выявления признаков ремоделирования кости вблизи стрессового перелома. МРТ или сканирование костей лучше показывают стрессовый перелом, но обычно назначаются только в том случае, если лечение не приводит к уменьшению симптомов стрессового перелома.
Лечение стрессового перелома
Лучшим лечением стрессового перелома является отдых. Отказ от высокоинтенсивных упражнений, таких как бег, и выполнение упражнений с низкой интенсивностью, таких как езда на велосипеде или плавание, в течение нескольких недель может помочь заживлению сломанной кости. Если спортсмен преодолевает боль и тренируется с стрессовым переломом, перелом может увеличиться или стать хронической травмой, которая может никогда не зажить должным образом.
После отдыха типичные рекомендации по лечению стрессового перелома включают:
- Приложите лед к месту травмы .
- Замените изношенную обувь.
- Возвращайтесь к спорту постепенно.
- Выполняйте реабилитационные упражнения.
Предотвращение стрессовых переломов
Следующие советы могут защитить вас от развития стрессовых переломов в первую очередь:
- Следуйте правилу 10 процентов. Медленно прогрессируйте в любом виде спорта и постепенно увеличивайте время, интенсивность, пробег или усилия.
- Питайтесь правильно и включайте в свой рацион продукты, богатые кальцием, особенно если вы спортсменка.
- Носите подходящую обувь и при необходимости меняйте обувь.
- Если возникла боль или отек, немедленно прекратите занятие и отдохните несколько дней.
- Если боль не проходит, обратитесь к врачу.
Если боль в стопе продолжается более недели, следует обратиться к врачу для тщательного обследования и диагностики.