Также известная как операция по замене хрусталика, операция по удалению катаракты является обычным методом лечения катаракты или помутнения хрусталика глаза. В ходе процедуры хирург делает небольшой надрез на роговице глаза, извлекает дефектный хрусталик и заменяет его протезом, называемым интраокулярной линзой (ИОЛ). Относительно быстрая и безболезненная амбулаторная операция — сама операция обычно занимает от 15 минут до часа — пациенты обычно могут вернуться домой в тот же день. Это лечение очень хорошо переносится и весьма успешно в исправлении этой проблемы; однако успех также зависит от до- и послеоперационного ухода за пациентом. Если вы проходите эту процедуру, важно внимательно слушать поставщика медицинских услуг; чем больше вы знаете, тем лучше для вас будет в день операции по удалению катаракты.
Содержание
Перед операцией
В день операции по удалению катаракты вам следует выделить от трех до шести часов в общей сложности и убедиться, что вы организовали транспорт, так как после этого вы не сможете водить машину. Если у вас катаракта на обоих глазах, вам понадобится два отдельных лечения. Необходимые исследования и диагностика уже будут проведены, поэтому основной задачей перед операцией будет убедиться, что вы готовы. Операция по удалению катаракты проводится, когда пациент бодрствует, и подготовка включает в себя несколько этапов:
- Первичный осмотр: Обычно первый шаг включает в себя посещение медсестрой или другим специалистом, который подтверждает вашу медицинскую информацию и проводит быструю оценку состояния здоровья. Обязательно сообщите им, если есть какие-либо изменения или новые разработки.
- Глазные капли: Перед процедурой вам закапают глазные капли, чтобы расширить глаз. Вам также может потребоваться принимать назначенные глазные капли в преддверии процедуры, чтобы предотвратить воспаление и инфекцию в этой области.
- Лекарства от тревожности: обратитесь к своему лечащему врачу, если вы испытываете сильную тревогу из-за процедуры; он может выписать вам специальные лекарства, которые помогут вам расслабиться.
- Местная анестезия: поскольку процедура не выполняется, когда пациент «спит» (общая анестезия), необходимо ввести местный анестетик, чтобы обезболить область. Это также делается с помощью глазных капель или, в некоторых случаях, делается инъекция. После введения препарата вас попросят отдохнуть в операционной в течение примерно 30 минут, чтобы лекарство подействовало. В некоторых случаях вам могут ввести внутривенную линию в руку.
Важно отметить, что во время процедуры вам следует сидеть неподвижно, а врач расскажет вам, как сообщить о любых опасениях.
Во время операции
Вы будете бодрствовать, лежа на спине (лицом вверх) на операционном столе. Сама процедура занимает от 15 до 45 минут. Во время операции ваше лицо и плечи будут закрыты простынями, чтобы обеспечить чистоту и санитарию области, а медицинский работник будет использовать специализированный микроскоп, чтобы получить более детальное изображение области. Основная идея здесь заключается в том, чтобы безопасно удалить помутневший хрусталик и заменить его ИОЛ; это выполняется специализированным медицинским работником, называемым офтальмологом, а также вспомогательным персоналом. В некоторых случаях также будет присутствовать анестезиолог.
В зависимости от области катаракты показаны два основных типа хирургии катаракты. Они изложены ниже:
- Хирургия катаракты с небольшим разрезом: как только глаз онемел, офтальмолог сделает крошечный надрез на роговице и вставит специализированный небольшой зонд. Это устройство испускает ультразвуковые волны, которые разбивают поврежденный хрусталик, позволяя удалить его части, процесс называется факоэмульсификация . После их удаления врач имплантирует ИОЛ; этот постоянный имплантат хорошо переносится и может исправить другие проблемы со зрением, такие как астигматизм (неправильная форма хрусталика, вызывающая нечеткое зрение). Разрез не нужно зашивать. Этот подход является самым популярным в США
- Экстракапсулярный: в случаях, когда катаракта прогрессирует до такой степени, что факоэмульсификация, скорее всего, будет неэффективна, этот подход предполагает немного больший разрез. Это позволяет хирургу физически удалить хрусталик с помощью специальных инструментов. Обычно, поскольку разрезы для этого типа операции больше, после установки ИОЛ потребуются швы.
Операция по удалению катаракты безболезненна, за исключением укола лекарства или анестетика. В редких случаях, обычно когда пациент — маленький ребенок или нейроатипичный, может быть использован общий наркоз — погружение пациента в сон. Обязательно обсудите с лечащим врачом ваши варианты.
После операции
Сразу после операции по удалению катаракты офтальмолог проведет быструю оценку и осмотр, а пораженный глаз обычно закрывают защитным щитком. Вас отвезут в палату для восстановления, и вы сможете отдохнуть, пока не пройдет действие седативных препаратов и анестезии. Вот еще несколько советов, которые следует иметь в виду:
- Не водить машину: Пока ваш глаз не заживет, вам не следует управлять транспортными средствами. Ваш лечащий врач скажет вам, когда это будет безопасно.
- Не трогайте глаза: постарайтесь не трогать и не тереть глаза как можно дольше в течение нескольких недель после операции.
- Возобновление активности: Возможно, вам придется сделать перерыв в физических нагрузках хотя бы на пару дней после операции по удалению катаракты. Опять же, ваш лечащий врач даст вам график того, когда вы сможете возобновить такую деятельность.
В большинстве случаев вам дадут специальные глазные капли, а также обезболивающие препараты на период восстановления. В общей сложности, для полного восстановления после операции по удалению катаракты требуется около восьми недель. В это время обязательно свяжитесь с вашим лечащим врачом, если у вас возникнет что-либо из следующего:
- Сильная боль: хотя после этой процедуры возможен некоторый дискомфорт, если вы чувствуете боль в глазу и вокруг него, несмотря на принимаемые лекарства, обязательно обратитесь к врачу.
- Симптомы проблемы: если в период после операции вы испытываете покраснение, отек или нечеткость зрения, возможно, что-то пошло не так, поэтому обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
- Ухудшение остроты зрения: если после операции ваше зрение становится все хуже и хуже, особенно если изначально вы заметили улучшение, это также может быть признаком того, что операция оказалась не совсем удачной.
После этой операции нет никаких ограничений в питании. Большинству людей обычно советуют подождать, прежде чем возобновить физическую активность. Подождите, пока не получите разрешение от своего лечащего врача, прежде чем снова начать тренироваться или вернуться к физически тяжелой работе.
Как вам скажет персонал, вам нужно будет записаться на повторный прием, чтобы убедиться, что ваш глаз заживает должным образом. В это время вам абсолютно необходимо следовать указаниям врача и поддерживать тесную связь с медицинским персоналом. В зависимости от случая, это может произойти уже на следующий день после процедуры, хотя обычно этот прием проводится через неделю после операции.
Примечательно, что в редких случаях может возникнуть помутнение ИОЛ, что является состоянием, называемым вторичной катарактой. В этих случаях дополнительная процедура выполняется с использованием лазера — называется капсулотомией Yag. По сути, поскольку проблема здесь заключается в том, что протезная линза утолщена, это лечение использует лазерный луч, который используется для создания небольшого отверстия для удаления помутневшей капсулы.
Слово от Health Life Guide
Когда дело доходит до операции по удалению катаракты, важно помнить, что это очень распространенная процедура, и она обычно хорошо переносится. Подавляющее большинство пациентов довольны процедурой. Могут возникнуть осложнения, поэтому риски и преимущества операции следует обсудить с вашим лечащим врачом, чтобы принять обоснованное решение. Если вы проходите эту процедуру, обязательно пообщайтесь с персоналом больницы, а также с близкими. С их поддержкой вы поможете обеспечить наилучший возможный результат.