Боль — одно из нескольких неожиданных последствий инсульта . Боль после инсульта обычно не относится к ранним симптомам инсульта, и для развития боли после инсульта могут потребоваться недели или месяцы. Поскольку для возникновения боли после инсульта требуется некоторое время, люди, пережившие инсульт, часто считают, что физическая боль после инсульта связана со «старением», стрессом или чем-то еще.
Важно, чтобы ваш врач оценил вашу боль после инсульта, поскольку существует множество эффективных методов лечения. Пока вы уже делаете тяжелую работу по восстановлению после инсульта , вам не придется мириться с мышечными болями, болезненностью, жжением или любым другим типом предотвратимого дискомфорта в дополнение ко всему остальному.
Содержание
Подходы к различным типам постинсультной боли
Существует несколько различных видов постинсультной боли, и каждая требует индивидуального подхода. Поэтому, если у вас лично есть постинсультная боль и если вы также знаете кого-то, у кого тоже есть постинсультная боль, вы можете не получить то же самое лечение, если ваша боль не относится к той же категории.
Боль, вызванная спастичностью
После инсульта ослабленные мышцы могут стать жесткими или ригидными . Часто у людей, переживших инсульт, наблюдается спастичность мышц , которая характеризуется резкими, прерывистыми движениями слабых, напряженных мышц.
Эта спастичность и скованность мышц после инсульта могут вызывать ноющую боль в спазмированных мышцах, а также болезненность близлежащих мышц, которые постоянно напрягаются или находятся в неудобном положении.
Если у вас болит спастичность мышц после инсульта, вам, скорее всего, придется принимать миорелаксанты внутрь, наносить миорелаксирующие кремы и/или проходить физиотерапию, чтобы облегчить спастичность. Вам также может потребоваться принимать обезболивающие, если дискомфорт сохраняется, несмотря на терапию, направленную на облегчение спастичности. Иногда, когда спастичность сохраняется и не улучшается с помощью миорелаксантов, инъекции ботулотоксина (ботокса) могут помочь ослабить мышечное напряжение, а также уменьшить боль.
Центральная боль
Тип боли, называемый центральной болью, поражает около 10% людей, переживших инсульт. боль не до конца изучена, и считается, что она является результатом сложной реакции мозга на инсультную травму, приводящей к гиперчувствительности.
Большинство выживших после инсульта, у которых есть центральная боль, жалуются на сильную и постоянную боль, которая может включать ноющую, жгучую, покалывающую, болезненную или другие неприятные ощущения. Как правило, центральная боль связана с инсультами, которые вызывают умеренную потерю мышечной силы и легкое или умеренное снижение чувствительности, а не с инсультами, которые вызывают полную потерю силы или полную потерю чувствительности.
Стандартные обезболивающие препараты обычно неэффективны в контроле центральной боли. Противосудорожные препараты и антидепрессанты оказались наиболее эффективными методами уменьшения центральной боли.
Руководящие принципы Американской кардиологической ассоциации (AHA) по лечению центральной боли после инсульта рекомендуют индивидуальный подход к определению наилучшего метода лечения для пациентов, включая тщательное рассмотрение реакции на лечение и любых побочных эффектов.
Боль в опорно-двигательном аппарате
Мышечно-скелетная боль часто описывается как боль или ноющие ощущения в мышцах, часто в плечах, шее, руках, ногах или спине. Мышечно-скелетная боль является наиболее распространенным типом постинсультной боли. Она не похожа на дискомфорт мышечной спастичности и отличается от центральной боли, хотя некоторые выжившие после инсульта испытывают более одного типа постинсультной боли.
Мышечно-скелетная боль обычно бывает легкой или умеренной степени тяжести и обычно облегчается с помощью стандартных обезболивающих препаратов. Однако иногда мышечно-скелетная боль может быть настолько сильной, что она не позволяет вам прилагать все усилия при движении мышц, поскольку обычные движения могут усугубить боль.
Постинсультная мышечно-скелетная боль может стать одним из наиболее существенных препятствий, когда дело доходит до восстановления и реабилитации после инсульта . Поэтому важно обсудить вашу боль с вашей медицинской командой, чтобы вы могли продолжить восстановление на наиболее оптимальном уровне, как только вы достигнете контроля над болью.
Головные боли
Около 20–30 % людей, переживших инсульт, впервые начинают испытывать головные боли после инсульта. Некоторые люди, пережившие инсульт, у которых уже были головные боли до инсульта, могут испытывать ухудшение головных болей после инсульта. Все инсульты могут вызывать новые головные боли в период восстановления, но геморрагические инсульты наиболее часто связаны с головными болями во время восстановления после инсульта и даже после него.
Головные боли после инсульта не все одинаковы. Головные боли после инсульта могут быть ноющими, пульсирующими, вызывать чувство тяжести, тошноту, головокружение и усталость. Некоторые головные боли после инсульта являются головными болями напряжения, некоторые — мигренями, другие — головными болями, вызванными приемом лекарств, а третьи вызваны колебаниями артериального давления.
Если вы или близкий вам человек испытываете головные боли после инсульта, вам необходимо тщательное обследование у невролога, который может диагностировать ваш конкретный тип головной боли и назначить вам соответствующее лечение. Существуют эффективные методы лечения головных болей, и вам не придется страдать от головной боли, пока вы восстанавливаетесь после инсульта.
Фантомные боли в конечностях
Фантомная боль в конечности — относительно редкий, но мучительный тип боли. боль в конечности чаще всего описывают как боль, исходящую из места ампутации руки или ноги, которая, таким образом, даже не существует.
Однако пережившие инсульт люди, у которых наблюдается сильная слабость или полная потеря чувствительности, также могут чувствовать, что их рука или нога «не там», и могут испытывать фантомную боль в конечности. Существуют лекарства и реабилитационные терапевтические методы для лечения фантомной боли в конечности. Лечение должно быть специально подобрано для каждого пережившего инсульт, поскольку не все, кто страдает от фантомной боли в конечности, улучшаются при одном и том же подходе к лечению.
Слово от Health Life Guide
Боль — это нежелательное и неожиданное последствие инсульта, которое обычно начинается после стабилизации начальной фазы инсульта. Большинство людей, переживших инсульт, испытывают некоторую боль в течение некоторого времени, но боль обычно проходит при медицинском лечении, и через некоторое время физический дискомфорт может уменьшиться настолько, что медицинское лечение больше не потребуется.
Боль — это сложная проблема, с которой трудно жить, и некоторые люди могут поддаться искушению просто «перетерпеть». Однако существуют эффективные варианты лечения боли после инсульта, поэтому вы должны знать, что вы можете пережить восстановление после инсульта без дополнительных тягот боли.