Проблемы с дыханием могут возникнуть при запущенном рассеянном склерозе(МС). Обычно легкая одышка(одышка) во время напряженной деятельности встречается при рассеянном склерозе чаще, чем тяжелое нарушение дыхания или затрудненное дыхание в состоянии покоя. Но даже легкое нарушение дыхания может сделать вас менее энергичным и может повлиять на вашу способность заниматься спортом или выполнять сложные задачи.
Важно, чтобы вы знали об этом потенциальном влиянии рассеянного склероза и обсуждали любые опасения по поводу дыхания со своим лечащим врачом.
Содержание
Симптомы
Легкая дыхательная слабость может проявляться поверхностным дыханием, которое может быть быстрым или медленным. Сначала вы можете этого не заметить, поскольку можете просто считать, что это ваш обычный способ дыхания. Независимо от этого, поверхностное дыхание может заставить вас чувствовать себя истощенным.
Даже сравнительно легкие проблемы с дыханием могут способствовать возникновению усталости, связанной с рассеянным склерозом , и вызывать ощущение, что вы недостаточно отдохнули, даже после полноценного ночного сна.
Некоторые другие распространенные симптомы легкой дыхательной недостаточности включают:
- Одышка; ощущение нехватки воздуха
- Икота
- Кашель
- Частые вздохи
Нарушенное дыхание может стать причиной ощущения дискомфорта, когда вы лежите на спине, из-за чего вам приходится садиться или менять положение, чтобы вам было легче дышать.
Если рассеянный склероз начинает оказывать более существенное воздействие на дыхательные мышцы, вы можете испытывать другие симптомы, в том числе:
- Ощущение, будто вы пытаетесь дышать, накрывшись одеялом с головой
- Ощущение, будто у вас на груди лежит тяжелый груз
- Невозможность сделать глубокий вдох
Осложнения
В целом, затруднения дыхания, связанные с рассеянным склерозом, обычно не становятся опасными для жизни, но вы можете столкнуться с серьезными осложнениями. Например, чувство, что вы не можете получить достаточно воздуха, может привести к паническим атакам и сильной тревожности.
В редких случаях дыхание может серьезно нарушиться, что потребует такой помощи, как дополнительный кислород или искусственная вентиляция легких .
Причины
Тяжесть проблем с дыханием при рассеянном склерозе тесно связана с степенью тяжести заболевания: чем более запущенной стадией является рассеянный склероз, тем выше вероятность возникновения у вас сопутствующих проблем с дыханием (и они будут значительными).
Дыхание может быть нарушено несколькими факторами при рассеянном склерозе, в том числе:
- Мышечная слабость : двигательная слабость может поражать любую из ваших мышц, если у вас рассеянный склероз. Мышцы, контролирующие дыхание, обычно не поражаются при рассеянном склерозе, но когда эти мышцы слабы, может потребоваться больше усилий, чтобы глубоко дышать, особенно когда вы лежите на спине.
- Лекарства : Некоторые рецептурные препараты, используемые при болях или спастичности , связанных с рассеянным склерозом (мышечное напряжение или скованность), могут влиять на ваше дыхание, делая его медленнее и поверхностнее. К ним относятся миорелаксанты , транквилизаторы и обезболивающие на основе опиоидов.
- Аспирационная пневмония : трудности с глотанием, связанные с рассеянным склерозом, или неспособность очистить нос или горло от слизи могут привести к аспирационной пневмонии , которая может возникнуть, когда жидкость, слизь и/или частицы пищи попадают в легкие и они инфицируются. Восстановление после аспирационной пневмонии может занять некоторое время, и дыхание часто затруднено, если у вас есть это состояние.
При рассеянном склерозе или других нервно-мышечных заболеваниях совокупное воздействие пневмонии и нарушения дыхания (даже если вы этого раньше не замечали) может серьезно осложнить дыхание.
Диагноз
Существует несколько тестов, которые могут помочь выявить проблемы с дыханием при рассеянном склерозе. Ваш лечащий врач измерит частоту вашего дыхания, чтобы определить, является ли ваше дыхание быстрым, медленным или нормальным. Быстрое и медленное дыхание могут быть результатом проблем с дыханием, вызванных рассеянным склерозом, и оба нездоровы.
Существует ряд тестов функции легких , которые оценивают силу мышц, используемых для дыхания.
Спирометрия — один из самых простых и быстрых тестов функции легких, он измеряет количество воздуха, которое вы можете вдохнуть и выдохнуть. Например, ваша форсированная жизненная емкость легких — это количество воздуха, которое вы можете вытолкнуть из легких при максимальном вдохе, и этот объем зависит от здоровья ваших легких и мышц, которые контролируют ваше дыхание.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу инфекции в легких или изменений в структуре легких, вам может потребоваться рентген грудной клетки или компьютерная томография (КТ) грудной клетки , чтобы помочь вашим лечащим врачам визуализировать ваши легкие и другие структуры грудной клетки.
Уход
Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом или физиотерапевтом, если у вас возникли какие-либо симптомы нарушения дыхания. Вам могут быть рекомендованы стратегии профилактики и/или лечения.
Профилактика
Существует несколько стратегий лечения, которые могут помочь предотвратить респираторные проблемы и улучшить дыхание, если у вас легкие респираторные проблемы.
- Минимизируйте риск заражения респираторной инфекцией: избегайте людей, у которых есть инфекция, мойте руки, сделайте прививку от гриппа и достаточно отдыхайте. Если вы почувствуете себя плохо или у вас появится кашель, немедленно обратитесь к врачу.
- Ешьте более мягкую пищу и сидите во время еды , чтобы предотвратить аспирационную пневмонию. Также избегайте громкого смеха или разговоров с полным ртом.
- Респираторная терапия может включать дыхательные упражнения для улучшения общей дыхательной функции. Если вы делаете глубокие дыхательные упражнения, пока ваш РС в легкой форме, вы можете укрепить легкие, что может помочь предотвратить респираторные осложнения на более поздних стадиях РС.
Помните, что ваш РС может оставаться в легкой форме, и вы можете никогда не перейти в более тяжелую форму РС или не испытывать респираторных проблем. Но трудно предсказать течение вашей болезни, поэтому принятие мер предосторожности на ранней стадии лучше для вашего общего здоровья.
Вмешательства
Если у вас развилось тяжелое нарушение дыхания, вам может потребоваться интервенционное лечение:
- Назальный кислород , особенно во время сна, обычно используется для людей с заболеваниями легких. Однако, если ваше дыхание нарушено рассеянным склерозом, ваш лечащий врач может рассмотреть этот вариант для вас.
- Респираторная поддержка с помощью неинвазивного вентилятора или инвазивной механической вентиляции легких используется для лечения серьезных нарушений дыхания. Хотя обычно они не требуются при рассеянном склерозе, эти вспомогательные устройства могут быть необходимы, если вы не можете самостоятельно адекватно дышать. Вашей медицинской бригаде может потребоваться начать респираторную поддержку, чтобы избежать внезапной или опасной для жизни чрезвычайной ситуации.
Слово от Health Life Guide
Слабое дыхание в сочетании с общей ограниченной физической подвижностью и риском инфекций может предрасполагать вас к затяжной болезни, от которой может быть трудно выздороветь. Из-за этого вам нужно быть бдительным в плане профилактики респираторных инфекций, поддержания регулярных физических упражнений и оценки любых проблем с дыханием. Хотя проблемы с дыханием не являются распространенными при рассеянном склерозе, их потенциальная возможность заслуживает вашего внимания.