Отказ от курения перед операцией и продолжение воздержания после операции — одно из самых полезных изменений, которые может сделать пациент, перенесший операцию. Преимущества для здоровья от отказа от курения перед операцией немедленные и существенные. Курильщики, перенесшие операцию, могут значительно снизить риск осложнений во время и после операции.
Содержание
Известные риски хирургического вмешательства для курильщиков
Крупное международное исследование , опубликованное в 2013 году, показало драматические различия в осложнениях среди курящих пациентов и тех, кто был бывшим курильщиком. Это исследование показало, что у нынешних курильщиков значительно выше риск умереть в течение 30 дней после операции. Чаще всего эти смерти можно отнести к сердечному приступу, инсульту, невозможности отлучения от аппарата искусственной вентиляции легких , дыхательной недостаточности, требующей интубации и поддержки аппарата искусственной вентиляции легких, и пневмонии.
Хотя в исследовании сравнивали курильщиков (которые курили в течение года, предшествовавшего операции) с курильщиками в прошлом (курившими более года в прошлом), у пациента, который бросил курить хотя бы за день до операции, наблюдался более низкий риск хирургических осложнений.
Помимо серьезных осложнений, которые, как известно, сопровождают курение, существуют и другие осложнения, которые могут помешать пациенту восстановиться после операции. Известно, что у курильщиков наблюдается тенденция к более медленному заживлению ран, образованию больших рубцов и более высокому уровню инфицирования. Сломанные кости заживают медленнее, а кашель в период восстановления более вероятен, что может усилить боль.
Когда следует бросить курить перед операцией
Чем раньше вы сможете бросить курить до операции, тем лучше. С каждым днем без курения ваш общий риск осложнений снижается. Отказ даже за 12 часов до операции может иметь значение, но отказ за восемь недель до операции может оказать огромное влияние на вашу операцию и восстановление.
Когда вы бросаете курить, имеет значение:
- За 12 часов до операции: улучшение оксигенации, артериального давления и частоты сердечных сокращений.
- 2 недели до операции: меньше проблем с дыханием во время операции
- 3 недели до операции: заживление ран улучшается
- 8 недель до операции: снижение риска проблем, связанных с образованием тромбов (сердечный приступ и инсульт), и риска инфекции ; улучшение иммунитета и реакции на анестезирующие препараты
Курение после операции
Продолжение воздержания после операции ускорит время восстановления и продолжит снижать риск осложнений. Воздержание от курения после операции улучшает заживление ран, снижает риск пневмонии и минимизирует общее время восстановления.
Долгосрочные преимущества отказа от курения после операции огромны, включая снижение риска развития рака, серьезных проблем с дыханием и ранней смерти по другим причинам.
Как бросить курить
Отказаться от сигарет нелегко, но это стоит усилий, особенно перед операцией. Для некоторых пациентов отказ от курения «резко» без лекарств или замены никотина является ответом. Для других эффективными являются замены никотина. Замена никотина означает, что вы получаете никотин из источника, отличного от сигарет, например, из никотиновой жевательной резинки, пластырей, леденцов и назальных спреев.
Лекарства также являются вариантом. Существует два препарата, которые обычно назначают курильщикам, чтобы помочь им избавиться от этой привычки. Первый — это Веллбутрин, также известный как Зибан или Бупропион, который изначально использовался как антидепрессант, но, как выяснилось, снижает тягу к сигаретам. Другой препарат — Чантикс, препарат, который имитирует низкие дозы никотина, чтобы помочь уменьшить симптомы отмены. Чантикс также блокирует мозговые рецепторы, которые создают чувство удовольствия при курении, делая процесс курения невыразительным.
Некоторые пациенты сообщают об эффективности терапии, не включающей прием лекарств или никотина, в то время как другие успешно использовали гипноз или иглоукалывание, чтобы уменьшить тягу к курению.