Верхняя губа — это тип хряща, который окружает гнездо шаровидных суставов. Верхняя губа есть как в плечевом, так и в тазобедренном суставе. Верхняя губа образует кольцо вокруг края костной впадины сустава. Она помогает обеспечить стабильность сустава, углубляя впадину, но в отличие от кости она также обеспечивает гибкость и движение.
Травмы суставной губы давно признаны возможным источником боли и дискомфорта. Травмы суставной губы в плече встречаются гораздо чаще, и лечение травм суставной губы плеча изучается более тщательно. С недавним развитием артроскопических методов хирургического лечения тазобедренного сустава повысилось признание и осведомленность о разрывах суставной губы бедра.
Содержание
Как возникает разрыв суставной губы бедренной кости?
Существует два основных типа разрывов суставной губы бедренной кости: дегенеративные разрывы и травматические повреждения.
Дегенеративный разрыв — это хроническая травма , которая возникает в результате повторяющегося использования и активности. Дегенеративные разрывы суставной губы можно увидеть на ранних стадиях артрита тазобедренного сустава .
Травматический разрыв вертлужной губы бедра обычно является острой травмой в результате спортивной травмы, падения или несчастного случая. Разрывы вертлужной губы бедра могут наблюдаться при вывихе или подвывихе бедра . Они обычно связаны с внезапными поворотными движениями, которые вызывают немедленную боль в бедре.
Симптомы
Разрыв бедренной губы может быть трудно диагностируемым. Многие симптомы разрыва бедренной губы похожи на симптомы растяжения паха, синдрома щелкающего бедра , спортивной грыжи или других спортивных травм тазобедренного сустава. Кроме того, только потому, что разрыв бедренной губы виден на МРТ, это не означает, что разрыв обязательно является причиной боли.
Типичные симптомы разрыва суставной губы тазобедренного сустава включают:
- Боль в паху
- Ощущения щелчков и хруста в бедре
- Ограничение подвижности тазобедренного сустава
Ваш лечащий врач может использовать специальные тесты для определения причины боли в бедре. Рентгеновские снимки бедра обычно нормальные, но их следует проверить для выявления других возможных причин боли. МРТ- исследование полезно для оценки состояния суставной губы, но не всегда может четко показать ее. Введение контрастной жидкости в тазобедренный сустав во время МРТ может помочь гораздо более четко увидеть разрывы суставной губы.
Многие поставщики медицинских услуг также используют диагностическую инъекцию, чтобы помочь прояснить местонахождение проблемы. Чтобы выполнить диагностическую инъекцию в тазобедренный сустав, ваш поставщик медицинских услуг введет иглу в ваш тазобедренный сустав, наблюдая за ним на рентгеновском мониторе, чтобы убедиться, что игла находится в правильном положении. Затем в тазобедренный сустав вводится местный анестетик. Если инъекция полностью снимает симптомы боли, то, скорее всего, причина проблемы была в тазобедренном суставе. Если боль сохраняется, расследование причины проблемы должно перейти к другим возможным диагнозам.
Уход
Лечение разрывов лабральной губы бедра развивается довольно быстро. Еще несколько лет назад эта травма была редко распознана. Теперь все чаще можно услышать о том, что спортсменам делают «исследование бедра» для лечения разрыва лабральной губы.
В целом, лечение разрыва бедренной губы обычно начинается с нескольких простых шагов. Типичное раннее лечение разрыва бедренной губы включает покой.
Отдых
Разорванная губа в тазобедренном суставе может вызвать воспаление вокруг сустава. Если позволить воспалению успокоиться, симптомы разрыва губы могут быть облегчены, и можно будет вернуться к активности.
Противовоспалительные препараты
Противовоспалительные препараты могут быть полезны для уменьшения части воспаления в суставе. Если воспаление стихает, симптомы могут исчезнуть.
Физиотерапия
Физиотерапевты могут использовать различные методы для улучшения функции тазобедренного сустава путем укрепления и балансировки мышц вокруг тазобедренного сустава.
Инъекция кортизона
Инъекция кортизона полезна не только для лечения разрыва суставной губы, но ее также можно выполнять одновременно с диагностической инъекцией, помогающей определить причину боли в бедре .
Если эти методы лечения не облегчают боль, связанную с разрывом лабральной губы тазобедренного сустава, можно рассмотреть возможность проведения артроскопии тазобедренного сустава. Во время артроскопии тазобедренного сустава хирург помещает небольшую камеру в тазобедренный сустав, чтобы увидеть разрыв лабральной губы. Хирург также может оценить хрящ сустава, важные связки и другие структуры.
Лечение разрыва губы обычно заключается в срезании оторванной части губы. В некоторых более крупных разрывах в доступной области сустава можно попытаться восстановить губу. Восстановление после артроскопии тазобедренного сустава зависит от объема работы, которую необходимо выполнить, но обычно длится от 6 до 12 недель.
Недостатки артроскопии тазобедренного сустава
Артроскопия тазобедренного сустава стала очень популярной в последнее время, но хирурги только знакомятся с этой процедурой и постоянно совершенствуют свои методы. Хотя разрезы небольшие, существуют потенциальные осложнения этой процедуры, которые следует учитывать перед хирургическим лечением разрыва губы. Артроскопия тазобедренного сустава является относительно новой для большинства хирургов, и хотя первые результаты показали, что это может быть успешным лечением, она все еще находится в стадии разработки.